causalidad d ela epidemiologia - creado desde un Mapa Mental

Modelo unicausal Paradigma Miasma Teoría del germen Postulados de Henle koch Agente Causa necesaria Causa suficiente Especificidad de causa y efecto Evolución medica Postulados ya no eran aplicables

Modelo multicausal paradigma Bradford Hill Rothman La caja negra Fuerza de asociación Consistencia Especificidad Causa necesaria y no suficiente Causa no necesaria y suficiente No necesaria y no suficiente Bacilo de Koch VPH Tuberculosis Cáncer de cuello uterino. Leucemia Diabetes mellitus HTA

Teoría del factor del riesgoFumar incrementa la posibilidad de desarrollar cáncer de pulmón

Ecoepidemiología Biológico Físico Social Económico Histórico

"Causa de una enfermedad": todo acontecimiento,condición o característica que desempeña un papel fundamental en producir una ocurrencia.

Consiste en hechos , conceptos,teorías , o métodos básicos en hechos ciertos e incontrovertibles, acerca de la naturaleza  que proporciona modelos o soluciones a una comunidad de específica 

Intoxicación con emanaciones  por contaminación del suelo, aire y agua.

Agentes únicos relacionados uno a uno con enfermedades específicas.

Exposiciones relacionadas  con los efectos sin explicación  de factores intervinientes o su patogénesis.

CRITERIOS DE CAUSALIDAD Fuerza de la asociación Consistencia Especificidad Temporalidad Gradiente biológico Coherencia Evidencia experimental Analogía 

Debe estar presente  en todos los casos de enfermedad. No debe encontrase en otra enfermedades. Debe ser aislado  de cultivos puros y ser capaz de producir  la enfermedad nuevamente en un animal susceptible. 

Bacterias Virus Hongos Parásitos

Cada factor es necesario pero no es suficiente,para producir la enfermedad. 

El factor puede producir la enfermedad,pero también, otros factores que actúan solos.

Puede ser producida por radiación y benzeno

Ningún  factor es necesario ni suficiente.

Aquella que debía estar siempre presente para producir la enfermedad. 

Aquella que con su sola presencia era capaz de desencadenar la enfermedad.

Esa causa sólo podría provocar una enfermedad y esta ser producida por dicha causa.

Observación repetida de una asociación en poblaciones diferentes,bajo circunstancias diferentes.

Una causa produce un efecto único.

Susser: "Un determinante es cualquier factor que afecta un resultado"

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