Question 1
Question
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE COAGULACIÓN MEDÍAN LA VÍA EXTRÍNSECA?
Answer
-
I,III,X,VII
-
X,IX,VII,II
-
VIII,IX,X,XI
-
II,VIII,I,X
Question 2
Question
EL USO DE WARFARINA ¿QUE VÍA DE LA COAGULACIÓN SE VE MODIFICADA? Y ¿EN CUÁL ESTUDIO DE LABORATORIO PODEMOS VERIFICAR SU ACCIÓN?
Answer
-
INTRINSECA - TPT
-
INTRINSECA - TP
-
EXTRINSECA - TPT
-
EXTRINSECA - TP
Question 3
Question
EL USO DE ANTI-COAGULANTE LÚPICO, ASÍ COMO HEPARINA DEBEN SU MECANISMO DE ACCIÓN A LA MODIFICACIÓN DE LA SIGUIENTE VÍA Y EL ESTUDIO QUE PUEDE MEDIRLA ES:
Answer
-
EXTRINSECA - TPT
-
EXTRINSECA - TP
-
INTRINSECA - TPT
-
INTRINSECA -TP
Question 4
Question
SE TRATA DE PACIENTE FEMENINA DE 65 AÑOS DE EDAD, OBESA A QUIEN SE LE REALIZA COLECISTECTOMIA HACE 20 HORAS POR COLELITIASIS. ACTUALMENTE CURSA CON TOS Y FIEBRE DE 38.5 °C, SE LE REALIZA RX DE TORAX QUE MUESTRA ÁREA DE CONSOLIDACIÓN BIEN FOCALIZADA. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
Answer
-
NEUMONIA
-
ASMA
-
BRONQUEOLITIS
-
ATELECTASIA
Question 5
Question
SE TRATA DE PACIENTE JOVEN, APARENTEMENTE SANO CON DIAGNÓSTICO DE APENDICITIS AGUDA. DE ACUERDO A LA EVALUACIÓN ASA, ¿CUÁL SERÍA LA EVALUACIÓN ADECUADA
Question 6
Question
SE TRATA DE PACIENTE FEMENINA DE 50 AÑOS DE EDAD DIABETICA DE 5 AÑOS DE EVOLUCIÓN TRATADA CON METFORMINA 2 VECES POR DÍA, BIEN CONTROLADA, SIN MAS ANTECEDENTES PATOLÓGICOS, A QUIEN SE LE REALIZARÁ SEPTUMPLASTÍA. ¿CUÁL SERÍA LA EVALUACIÓN ASA DE ÉSTA PACIENTE ?
Question 7
Question
SE TRATA DE PACIENTE MASCULINO DE 60 AÑOS DE EDAD, HIPERTENSO DE 10 AÑOS DE EVOLUCION SIN APEGO AL MANEJO, INTERVENIDO HACE 7 DÍAS MEDIANTE RTU DE PRÓSTATA POR HPB, ACTUALMENTE SE ENCUENTRA POSTRADO EN CAMA, DIAFORÉTICO, ANSIOSO, CON DISTENSIÓN DE AMBAS VENAS YUGULARES. SU CUIDADOR PRIMARIO REFIERE QUE EL INICIO DE LOS SÍNTOMAS INICIÓ DE MANERA SÚBITA.
1.- ¿CUÁL SERÍA LA EVALUACIÓN ASA MAS ADECUADA PARA EL PACIENTE?
2.-¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE PARA EL PACIENTE?
Answer
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1.- ASA 2
2.-NEUMONIA
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1.- ASA 2
2.- ATELECTASIA
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1.- ASA 3
2.-TROMBOEMBOLIA PULMONAR
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1.-ASA 3
2.-SEPSIS CON FOCO PULMONAR
Question 8
Question
DE LAS SIGUIENTES SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA
Answer
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PACIENTE MASCULINO DE 40 AÑOS CON FX DE TIBIA CON HB DE 8 GR/DL CON INDICACIÓN DE TRANSFUSIÓN DE PAQUETE GLOBULAR OREVIO A LA CIRUGÍA
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PACIENTE FEMENINA DE 23 AÑOS DE EDAD CON FX DE CLAVICULA CON SX ANEMICO PREVIO A ACCIDENTE CON CIFRAS DE HB DE 6.9 GR/DL A QUIEN SE LE INDICA TRANSFUSION DE PAQUETES GLOBULARES PREVIA INTERVENCIÓN
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PACIENTE DE 30 AÑOS CON DIAGNOSTICO DE CHOQUE HIPOVOLEMICO HEMORRAGICO POR TRAUMA CERRADO ABDOMINAL CON HB DE 9 A QUIEN SE DECIDE NO TRANSFUNDIR PREVIO LAPAROTOMIA EXPLORADOR
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PACIENTE FEMENINA DE 70 AÑOS CON DIABETES MELLITUS 2 + ICC NYHA III QUIEN ACUDE POR FX DE CADERA A QUIEN SE PLANEA REALIZAR COLOCACIÓN DE PRÓTESIS THOMPSON CON HB DE 8.3 A QUIEN SE LE INDICA TRANSFUSION PREVIA CIRUGÍA
Question 9
Question
¿cuál es el sedante-hipnótico de primera elección en pacientes pediátricos con TCE severo o con elevación de la presión intracraneal (éste medicamento puede producir supresión adrenal)
Answer
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ETOMIDATO
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BUPIBACAINA
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MIDAZOLAM
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FENTANIL
Question 10
Question
SE TRATA DE PACIENTE MASCULINO DE 12 AÑOS DE EDAD, QUIEN ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS CON DIAGNÓSTICO DE TCE SEVERO MEDIANTE EVALUACIÓN POR GLASGOW. QUIEN A SU LLEGADA A ÁREA DE CHOQUE REGISTRA UN EVENTO DE CRISIS CONVULSIVAS TÓNICO CLÍNICAS. ¿CUÁL ES EL MANEJO ADECUADO PARA LAS CRISIS CONVULSIVAS?
Answer
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PRIMERA ELECCIÓN CARBAMAZEPINA
SEGUNDA ELECCIÓN LEVETIRACETAM
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PRIMERA ELECCIÓN FENITOINA (DFH)
SEGUNDA ELECCIÓN CARBAMAZEPINA
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PRIMERA ELECCIÓN MIDAZOLAM
SEGUNDA ELECCIÓN ALPRAZOLAM
-
PRIMERA ELECCIÓN FENITOINA (DFH
SEGUNDA ELECCIÓN ALPRAZOLAM
Question 11
Question
CASO CLÍNICO: SE TRATA DE PACIENTE MASCULINO DE 14 MESES DE EDAD QUIEN ACUDE POR TRAUMATISMO EN CRÁNEO ACCIDENTAL MIENTRAS JUGABA. SE REALIZA EVALUACIÓN INICIAL CON RESPUESTA OCULAR AL HABLARLE, CON MOVIMIENTOS AL ESTIMULO DOLOROSO SOLAMENTE, CON LLANTO ACTIVO REFERIDO POR LOS PADRES COMO EL HABITUAL. SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE ESCALA DE COMA DE GLASGOW ¿CUÁL ES EL SCORE PARA EL PACIENTE?
Answer
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GLASGOW 15
TCE LEVE
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GASGOW 14
TCE MODERADO
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GASGOW 12
TCE MODERADO
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GLASGOW 7
TCE SEVERO
Question 12
Question
¿CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE MORTALIDAD EN NIÑOS DE 1-14 AÑOS?
Question 13
Question
SE TRATA DE PACIENTE MASCULINO DE 12 AÑOS DE EDAD QUIEN ACUDE A UNIDAD DE CHOQUE POR PRESENTAR MÚLTIPLES LESIONES, SE REALIZA EVALUACIÓN INICIAL ESTABLECIENDO DIAGNOSTICO DE TCE MODERADO POR GLASGOW DE 13. A LA EXPLORACION FISICA MUESTRA MULTIPLES HEMATOMAS EN PIEL CABELLUDA Y ROSTRO, LA EXPLORACIÓN DE FONDO DE OJO MUESTRA ADECUADA ESCABACION PUPILAR CON HEMORRAGIAS DE RETINA, SE REALIZAN RX DE 4 EXTREMIDADES, TORAX, ABDOMEN Y PELVIS CON FX DIAFISIARIA DE TIBIA IZQUIERDA + FX DE 4TA COSTILLA DERECHA. SE REGISTRA EPISODIO DE APNEA + EVENTO DE CONVULSIÓN TÓNICO CLÓNICA. LAS LESIONES PRESENTADAS SON SUGESTIVAS DE:
Question 14
Question
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES DATOS INDICA LA REALIZACIÓN DE UNA TAC DE CRÁNEO EN PACIENTE CON TCE LEVE ESTATIFICADO POR ESCALA DE COMA DE GLASGOW?
Answer
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GLASGOW = O < DE 14
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FX PALPABLE DE CRÁNEO O CON DIAGNOSTICO MEDIANTE RX
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DATOS DE FOCALIZACION COMO SOMNOLENCIA, AGITACIÓN, O RESPUESTA LENTA
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TODAS LAS ANTERIORES
Question 15
Question
LA MEDICIÓN TISULAR DE OXIGENO CEREBRAL (PbtO2) ES EL PARÁMETRO QUE AGRUPA LAS SIGUIENTES VARIABLES:
- PRESIÓN INTRACRANEAL
- PRESIÓN DE PERFUSION CEREBRAL
- CONCENTRACIÓN DE HB
- SAT O2
¿CUÁLES VALORES SE ASOCIAN A LESIÓN CEREBRAL O MUERTE?
Answer
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A: PbtO2 < A 5 mmHG POR MAS DE UNA HORA
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B: PbtO2 < A 10 POR MAS DE 2 HORAS
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C: PbtO2 < A 10 POR MAS DE 1 HORA
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A Y B SON CORRECTAS
Question 16
Question
EN UN TCE CON LESIÓN INTRACRANEAL, ¿CUÁL ES EL TIPO MAS COMUN DE LESION ENCONTRADA EN LA TAC?