Simulacro ENARM

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El mejor simulador ENARM
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Question 1

Question
¿que hueso no pertenece a la cara?
Answer
  • Vomer
  • Maxilar
  • Temporal

Question 2

Question
El diágnostico de fiebre tifoidea se establece con las siguientes excepto:
Answer
  • a) Hemocultivo
  • b) Coprocultivo
  • c) Mielocultivo
  • d) Reacciones febriles
  • e) Hemocultivo + mielocultivo

Question 3

Question
Un hombre de 39 anos de edad ingresa al hospital por presenter fiebre, cefalea y sudoracion por 20 dias, ademas tiene diplopia y somnolencia que iniciaron un dia previo a ingreso. Hace 2 meses fue diagnosticado con HIV, su CD4 fue 165/mcL su carga viral fue 65,825 copias, desde entonces toma tratamiento antiretroviral. Habia tolerado el tratamiento hasta que los sintomas actuales empezaron. Toma tenofovir, emtricitabina, efavirenz y TMP-SMX. A la exploracion la temp es 38.2, TA 155/95, FC 63x', FR 20x'. Se encuentra somnoliento, arientado a persona y lugar pero no a tiempo. Exista paresia del 6to par del lado derecho, el reso de la exploracion fisica es normal. La tomografia de craneo demuestra leve aumento de tamano de los ventriculos y leve atrofia cerebral, todo es confirmado por la resonancia. La puncion lumbar muestra 122 leucos, 82% PMNs, glucose 62 mg/dL, proteina 433 mg/dl. Ahora los CD4 son 250, la carga viral es 670 copias/ml. Cual de los siguientes germenes son los causantes de los sintomas de este paciente?
Answer
  • a) Toxoplasma gondi
  • b) Citomegalovirus
  • c) Criptococo neoformans
  • d) Histoplasma capsulatum
  • e) Criptosporidium

Question 4

Question
¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción del intestino delgado en un paciente adulto, sin intervenciones abdominales previas?
Answer
  • Ileo biliar.
  • Cáncer de colon.
  • Tumoración estenosante del intestino.
  • Incarceración de intestino delgado en orificio herniario.
  • Cuerpos extraños.

Question 5

Question
Las siguientes moléculas tienen actividad estrogenica, ¿Cuál es la que no pertenece al grupo de los esteroides?
Answer
  • Estradiol
  • Mestranol
  • Equilina
  • Sulfato de estrona
  • Dietilestilbestrol

Question 6

Question
Paciente que ingresa por hemorragia digestiva alta. No hay antecedentes de consumo de AINE. La endoscopia revela úlcera gástrica en incisura angularis con un punto de hematina y mínimos restos de sangre oscura en el estómago. Se realizan biopsias del margen de la úlcera y una biopsia antral para prueba rápida de ureasa con resultado positivo. ¿cuál de las siguientes actitudes es la más correcta?
Answer
  • a) Esclerosis endoscópica de la úlcera seguida de tratamiento con omeprazol, 20 mg/día durante 28 días.
  • b) Esclerosis endoscópica de la úlcera seguida de tratamiento triple anti-Helicobacter pylori durante 7 días.
  • c) Omeprazol, 20 mg/día durante 1 mes.
  • d) Ranitidina 150 mg/día inicialmente y tratamiento triple anti-Heicobacter pylori si la histología confirma la presencia del germen.
  • e) Tratamiento triple anti-Helicobacter pylori durante 7 días, seguido de un antisecretor hasta que se confirme la erradicación del germen.
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