ICTUS

Description

Quiz on ICTUS, created by pauvilanova1988 on 03/02/2015.
pauvilanova1988
Quiz by pauvilanova1988, updated more than 1 year ago
pauvilanova1988
Created by pauvilanova1988 about 11 years ago
30
0

Resource summary

Question 1

Question
Quina de les següents definicions és correcte en relació a l'ICTUS?
Answer
  • Trastorn brusc de la circulació gairebé sempre a nivell encefàlic i rarament a nivell medul·lar, generalment com a conseqüència de la interrupció del flux sanguini a una part del parènquima encefàlic (isquèmia cerebral) o com a conseqüència del trencament d'una artèria o vena cerebral espontània i no traumàtica (hemorràgia cerebral).
  • Trastorn progressiu de la circulació gairebé sempre a nivell encefàlic i rarament a nivell medul·lar, generalment com a conseqüència de la interrupció progressiva del flux sanguini a una part del parènquima encefàlic (isquèmia cerebral) o com a conseqüència del trencament d'una artèria o vena cerebral espontània i no traumàtica (hemorràgia cerebral).
  • Trastorn brusc de la circulació sempre a nivell encefàlic, conseqüència de la interrupció del flux sanguini a una part del parènquima encefàlic (isquèmia cerebral) o com a conseqüència del trencament d'una artèria cerebral espontània i no traumàtica (hemorràgia cerebral).
  • Trastorn progressiu de la circulació a nivell cerebral i en ocasions a nivell medul·lar, generalment com a conseqüència de la interrupció del flux sanguini de manera progressiva a una part del parènquima encefàlic (isquèmia cerebral) que augmentarà o disminuirà depenent de factors intrínsecs o extrínsecs. Es produeix a conseqüència del taponament d'una artèria o vena cerebral.

Question 2

Question
En referència a les següents dades, quina és la certa?
Answer
  • El 80% dels ictus són d'etiologia isquèmica i el 20% són hemorràgics.
  • El 95% dels ictus són d'etiologia isquèmica i el 5% són hemorràgics.
  • El 60% dels ictus són d'etiologia isquèmica i el 40% són hemorràgics.
  • El 60% dels ictus són d'etiologia isquèmica i el 30% són hemorràgics i un 10% són sovint d'etiologia desconeguda.

Question 3

Question
En relació a les sigles "RAPID", què signifiquen?
Answer
  • R: Rigui A: Aixequi P: Parli I: Ictus? D: De pressa!
  • R: Rigui A: Aixequi P: Parli I: Informi's D: Deambuli
  • R: Reposi A: Agafi P: Parli I: Informi's D: Deambuli
  • R: Rigui A: Aixequi P: Parli I: Investigui D: Deambuli

Question 4

Question
La correcta classificació de l'infart lacunar és:
Answer
  • Isquèmia ---> focal ---> infart cerebral ---> Lacunar
  • Isquèmia ---> focal ---> AIT ---> Lacunar
  • Isquèmia ---> global ---> infart cerebral ---> Lacunar
  • Hemorràgia ---> focal ---> parenquimatosa ---> Lacunar

Question 5

Question
L'atac isquèmic transitori es caracteritza per tenir una duració de...
Answer
  • < 24h
  • < 48h
  • < 2h
  • < 12h

Question 6

Question
L'infart cerebral isquèmic es caracteritza per tenir una duració de > 1 dia
Answer
  • True
  • False

Question 7

Question
La paraula "stroke" fa referència a:
Answer
  • cop
  • progressiu
  • dèbil
  • coall
  • hemorràgia

Question 8

Question
Quina dels següents NO és una tipologia d'infart cerebral isquèmic?
Answer
  • Aterotrombòtic
  • Cardioembòlic
  • Lacunar
  • causa inhabitual
  • causa indeterminada
  • Lobar

Question 9

Question
L'infart cerebral isquèmic de causa cardioembòlica és degut a...
Answer
  • AC x FA
  • Fibril·lació ventricular
  • Flutter
  • Shock cardiogènic
  • Bradicàrdia, Bloqueig de branca o Bloqueig de II i III grau

Question 10

Question
El principal factor de risc i més comú de patir un AVC és?
Answer
  • HTA
  • DM
  • Obesitat
  • Hipercolesterolèmia
  • Coagulopatía

Question 11

Question
En l'ictus hemorràgic subaracnoideo el pacient refereix cefalea molt intensa
Answer
  • True
  • False

Question 12

Question
En l'ictus isquèmic, el pacient no sol referir queixes de cefalea.
Answer
  • True
  • False

Question 13

Question
L'ictus del despertar es caracteritza per dificultat de despertar al pacient.
Answer
  • True
  • False

Question 14

Question
Quins 2 tipus d'ictus isquèmics focals trobem?
Answer
  • - Atac isquèmic transitori (AIT) - Infart cerebral
  • - Infart cerebral - Infart subaracnoideo
  • - Infart cerebral - Infart del cerebel
  • - Infart del cerebel - Infart lobular

Question 15

Question
La causa més freqüent d'infart cerebral és...
Answer
  • Aterotrombosis
  • Cardioembolisme
  • Lacunar
  • Indeterminat
  • inhabitual

Question 16

Question
L'infart lacunar es defineix com...
Answer
  • Obstrucció d'artèries petites del cervell (anomenades perforants).
  • Infart cerebral que dóna simptomatologia vasoconstrictora dels lòbuls temporals per obstrucció de l'artèria caròtida interna.
  • Es tracte d'un síndrome vascular cerebral caracteritzat per simptomatologia tonico-clònica d'extremitats inferiors i amb menys freqüència de les superiors.
  • Procés isquèmic brusc que a diferència d'altres episodis isquèmics té la particularitat de desconvocar amb baixos valors de PPC (Pressió de perfusió cerebral) a nivell global i no només focal. Les seqüeles solen ser importants i generalment irreversibles.

Question 17

Question
Si un pacient pateix un ICTUS d'afectació de la vascularització de l'hemisferi cerebral dret, tindrà afectació...
Answer
  • Contralateral (Hemicos esquerre)
  • Ipsilateral (Hemicos dret)
  • Cap és correcte

Question 18

Question
Si un pacient pateix un ICTUS d'afectació de la vascularització de l'hemisferi esquerre del cerebel, tindrà afectació...
Answer
  • Ipsilateral (hemicos esquerre)
  • Contralateral (hemicos dret)
  • Ambdós poden ser correctes en l'afectació cerebelosa.

Question 19

Question
En referència a l'estadística de l'etapa post-ictus...
Answer
  • 25% moren o tenen seqüeles greus. 25% es recuperen totalment o quasi totalment. 50% queden amb diferents graus de discapacitat (25% tendeixen a recuperació progressiva, 25% no es recuperarà del tot però tindrà una capacitat funcional més conservada en contrast amb els que tenen seqüeles greus)
  • 10% moren o tenen seqüeles greus. 40% es recuperen totalment o quasi totalment. 50% queden amb diferents graus de discapacitat (25% tendeixen a recuperació progressiva, 25% no es recuperarà del tot però tindrà una capacitat funcional més conservada en contrast amb els que tenen seqüeles greus)
  • 30% moren o tenen seqüeles greus. 40% es recuperen totalment o quasi totalment. 30% queden amb diferents graus de discapacitat (15% tendeixen a recuperació progressiva, 15% no es recuperarà del tot però tindrà una capacitat funcional més conservada en contrast amb els que tenen seqüeles greus)
  • 10% moren o tenen seqüeles greus. 10% es recuperen totalment o quasi totalment. 80% queden amb diferents graus de discapacitat (30% tendeixen a recuperació progressiva, 50% no es recuperarà del tot però tindrà una capacitat funcional més conservada en contrast amb els que tenen seqüeles greus)

Question 20

Question
La mortalitat de l'ictus és especialment elevada durant...
Answer
  • el primer any d'haver tingut l'ictus
  • els primers 3 anys d'haver tingut l'ictus

Question 21

Question
Durant els primers 6 MESOS post-ictus hi ha més possibilitat de recuperació si es segueix la rehabilitació, es té un bon estat cognitiu i un bon suport social.
Answer
  • True
  • False

Question 22

Question
Les complicacions dels pacients amb ictus agut apareixen...
Answer
  • als 3 o 4 dies d'haver patit l'ictus
  • entre els 6 mesos i 1 any d'haver patit l'ictus
  • durant les primeres 24 hores d'haver patit l'ictus
  • abans de les 6h post-ictus

Question 23

Question
El CODI ICTUS és...
Answer
  • Sistema que permet la ràpida identificació, notificació i trasllat de malalts amb sospita d’ictus als serveis d’urgències hospitalaris.
  • Procediment d'actuació sanitària prehospitalària basat en el reconeixement precoç dels signes i símptomes d'un ictus de probable naturalesa isquèmica, (disminució important del flux sanguini cerebral, de manera anormalment brusca), amb la consegüent priorització de cures i trasllat immediat per part dels serveis d'Urgència a un hospital amb Unitat d'Ictus d'aquells pacients que, per les seves condicions clíniques, puguin beneficiar-se d'una teràpia de reperfusió i de cures especials en una Unitat d'ictus.
  • És un sistema que implica una coordinació ràpida i eficaç entre urgències extrahospitalàries (112), urgències hospitalàries, neuròleg de guàrdia i serveis diagnòstics (bàsicament radiologia i laboratori).
  • Sistema en el qual la seqüència del procés seria: 1. Reconeixement de signes o símptomes 2. Contacte amb els serveis mèdics 3. Coordinació entre els diferents serveis per aconseguir un trasllat immediat als centres acreditats
  • Totes són correctes

Question 24

Question
En relació a la PREVENCIÓ de l'ictus...
Answer
  • 1- Prevenció primària --> control i prevenció dels factors de risc vascular 2- Prevenció secundària --> vigilància i control de persones amb alt risc de patir ictus o que ja l'hagin patit. 3- Terciària --> Evitar la morbiditat de l'ictus
  • 1- Prevenció primària --> control i prevenció dels factors de risc vascular 2- Prevenció secundària --> vigilància i control de persones amb alt risc de patir ictus 3- Terciària -->
  • 1- Prevenció primària --> control i prevenció dels factors de risc vascular 2- Prevenció secundària --> Tractament anticoagulant per evitar els factors de risc 3- Terciària --> Seguiment de persones que ja hagin patit ictus

Question 25

Question
La declaració de HELSINGBORG proposa recomanacions i línies d'organització dels serveis per a l'atenció de l'ictus, realitzada per la delegació europea de l'OMS.
Answer
  • True
  • False

Question 26

Question
El tractament TROMBOLÍTIC...
Answer
  • S'ha de realitzar abans de les 4h si és via EV i, a partir de les 6h la Trombòlisi es realitza via intra-arterial
  • S'ha de realitzar abans de les 12h si és EV i, a partir de les 24h la Trombòlisi es realitza via intra-arterial
  • S'ha de realitzar abans de les 4h si és Intra-arterial i, a partir de les 12h la Trombòlisi es realitza via EV
  • S'ha de realitzar abans de les 2h si és Intra-arterial i, a partir de les 8h la Trombòlisi es realitza via EV

Question 27

Question
Les "TRAJECTÒRIES" el l'ictus són...
Answer
  • intervencions estàndard en l'afectat d'ictus
  • intervencions individuals i úniques per a cada pacient afectat d'ictus
  • Fa referència a l'evolució del pacient en ictus. És un marcador important a l'hora d'establir un pronòstic i tractament individualitzat.

Question 28

Question
L'estada hospitalària dels pacients amb ictus sol ser entre...
Answer
  • 6-7 dies
  • 3/4 dies
  • 15-20 dies

Question 29

Question
La Fase AGUDA de l'ictus engloba...
Answer
  • Fase 1 (prehospital.) Fase 2 (Urgències) Fase 3 (Unitat d'ictus)
  • Fase 1 (prehospital.) Fase 2 (Urgències) Fase 3 (Unitat d'ictus) Fase 4 (Alta)
  • Fase 1 (prehospital.) Fase 2 (Urgències) Fase 3 (Unitat d'ictus) Fase 4 (Alta) Fase 5 (At.Comunitària)
  • Fase 1 (prehospital.) Fase 2 (Urgències)
  • Fase 1 (prehospital.)

Question 30

Question
A l'hora de registrar les dades del trasllat del pacient en ictus, aquest ha d'incloure:
Answer
  • - Hora d'inici dels símptomes - Forma de presentació i evolució - Factors de risc - Tractament habitual - Fàrmacs administrats durant el trasllat
  • - Hora d'inici dels símptomes - Forma de presentació i evolució - Factors de risc - Electroencefalograma - Tractament habitual - Fàrmacs administrats durant el trasllat - Ecografia de troncs supraaòrtics
  • - Hora d'inici dels símptomes - Forma de presentació i evolució - Factors de risc - Electroencefalograma - Tractament habitual - Fàrmacs administrats durant el trasllat
  • - Hora d'inici dels símptomes - Forma de presentació i evolució - Factors de risc - Electroencefalograma - Tractament habitual - Fàrmacs administrats durant el trasllat - Informació sobre les seves creences espirituals i voluntats

Question 31

Question
Durant el trasllat d'un pacient que es sospita d'ictus, en quina posició el situaries?
Answer
  • Semifowler 30º
  • Decúbit Lateral Esquerre
  • Decúbit Lateral Dret
  • Decúbit supí estricte

Question 32

Question
En la VIGILÀNCIA dels pacients tractats amb teràpia trombolítica, caldrà establir les següents mesures generals:
Answer
  • - Repòs absolut - Control de la perfusió del tractament trombolític - Control del sagnat - No realitzar sondatges
  • - Repòs absolut - Control de la perfusió del tractament trombolític - Control del sagnat - No realitzar sondatges - Animar al pacient a tossir per disminuir la PIC
  • - Repòs absolut - Control de la perfusió del tractament trombolític - Control del sagnat
  • - Repòs absolut - Control de la perfusió del tractament trombolític - Control del sagnat - Sondatge vesical i control del balanç hídric

Question 33

Question
La TA i FC en les cures de vigilància als pacients tractats amb teràpia trombolítica es mira...
Answer
  • De les 0-2h post-tractament es mirarà c/15 min De les 2-8 hores es mirarà c/30 min De les 8-24h es mirarà c/60 min
  • De les 0-2h post-tractament es mirarà c/30 min De les 2-8 hores es mirarà c/60 min De les 8-24h es mirarà c/120 min
  • De les 0-2h post-tractament es mirarà c/5 min De les 2-8 hores es mirarà c/10 min De les 8-24h es mirarà c/30 min
  • De les 0-2h post-tractament es mirarà c/20 min De les 2-8 hores es mirarà c/40 min De les 8-24h es mirarà c/90 min

Question 34

Question
L'Escala Canadenca (Neurològica) en les cures de vigilància als pacients tractats amb teràpia trombolítica es mira...
Answer
  • A partir de quan s'hagi realitzat el tractament es mirarà c/4h
  • A partir de quan s'hagi realitzat el tractament es mirarà c/2h
  • A partir de quan s'hagi realitzat el tractament es mirarà c/60 min
  • A partir de quan s'hagi realitzat el tractament es mirarà c/30 min

Question 35

Question
La Glucèmia en les cures de vigilància als pacients tractats amb teràpia trombolítica es mira...
Answer
  • un cop realitzat el tractament es mirarà c/6 hores (siguin diabètics o no), a partir del segon dia es mirarà segons patologia.
  • un cop realitzat el tractament es mirarà c/2 hores (siguin diabètics o no)
  • un cop realitzat el tractament es mirarà c/4 hores (siguin diabètics o no)
  • un cop realitzat el tractament es mirarà c/2 hores (diabètics) o c/6h (no diabètics)

Question 36

Question
Les complicacions més freqüents durant la fase aguda de l'ictus són...
Answer
  • Neurològiques
  • Cardiovasculars (en concret, les de tronc supra-aòrtic)
  • Infeccioses

Question 37

Question
Les complicacions neurològiques al cap de 24 hores des dels primers símptomes ja no solen progressar.
Answer
  • True
  • False

Question 38

Question
Si el pacient amb ictus empitjora, quines activitats principals realitzaràs?
Answer
  • - Valoració de l'escala Canadenca (Neurològica) - ECG - Constants vitals, Glicèmia capil·lar, Sat.O2.
  • - Valoració de l'escala Canadenca (Neurològica) - EEG (Electroencefalograma) - Constants vitals, Glicèmia capil·lar, Sat.O2.

Question 39

Question
Si el pacient amb ictus empitjora però veus que les constants vitals, la glicèmia capil·lar i la Sat-O2 són correctes, què faràs?
Answer
  • Repetir les mesures anteriors + l'Escala Canadenca c/30 min (3 vegades)
  • Repetir les mesures anteriors + l'ECG c/10 min (3 vegades)
  • Avisar al metge ràpidament
  • Repetir les mesures anteriors + l'Escala Canadenca c/30min (1 vegada)

Question 40

Question
En els pacients NO diabètics, s'administrarà insulina ràpida si...
Answer
  • ≥150mg/dl
  • ≥120mg/dl
  • ≥110mg/dl
  • ≥200mg/dl

Question 41

Question
El control de la Tª es farà...
Answer
  • A l'ingrès i c/4h (durant les primeres 72h)
  • A l'ingrès i c/8h (durant les primeres 24h)
  • A l'ingrès i c/8h (durant les primeres 72h)
  • A l'ingrès i c/1h (durant les primeres 72h)

Question 42

Question
S'actuarà amb antitèrmics i mesures físiques si la Tª timpànica és...
Answer
  • >37,5ºC
  • >37,0ºC
  • >38,0ºC
  • >38,5ºC

Question 43

Question
La complicació infecciosa més freqüent en el pacient amb ictus és
Answer
  • Pneumonia
  • ITUs
  • Sepsis

Question 44

Question
Les complicacions del RITME respiratori en el pacient en ictus poden venir per afectació del...
Answer
  • tronc cerebral
  • hemisfèri cerebral esquerre
  • hemisfèri cerebral dret
  • Cerebel

Question 45

Question
Entre els mètodes per detectar la disfàgia, l'ideal és...
Answer
  • Test de l'aigua
  • Test simple
  • Test de video-fluoroscòpia
  • Test de Bari
  • No hi ha un test ideal

Question 46

Question
Per avaluar la disfàgia, no n'hi ha prou en fer el test de deglució, cal també observar a més diversos aspectes com l'ESTAT D'ALERTA I COMPRENSIÓ, observació directa dels SIGNES DE DIFICULTAT PER DEGLUTIR, la PROTRUSIÓ de la LLENGÜA i la QUALITAT DE LA VEU.
Answer
  • True
  • False

Question 47

Question
En referència a la detecció precoç de la disfàgia, la combinació del test a peu de llit amb el control de Sat.O2 fa disminuir la sensibilitat entre el 87%-100%.
Answer
  • True
  • False

Question 48

Question
Una disminució del 2% en la Sat.O2 desprès de beure 10ml d'aigua, es correspon de forma significativa a aspiració en la prova de videofluoroscòpia.
Answer
  • True
  • False

Question 49

Question
Els pacients amb afàsia tenen afectada l'àrea cerebral que governa la comunicació verbal (àrea de Broca). Aquests pacients, quin hemisferi cerebral tindran afectats, i com afectarà a nivell d'hemicos?
Answer
  • Alteració de l'hemisferi cerebral esquerre i afectació de l'hemicos dret
  • Alteració de l'hemisferi cerebral dret i afectació de l'hemicos esquerre
  • Alteració de l'hemisferi cerebral esquerre i afectació de l'hemicos esquerre
  • Alteració de l'hemisferi cerebral dret i afectació de l'hemicos dret

Question 50

Question
Els pacients negligents són...
Answer
  • pacients que no reconeixen el seu dèficit neurosensitiu i motor. L'afectació cerebral es troba a l'hemisferi dret i el dèficit a l'hemicos esquerre.
  • pacients que no reconeixen el seu dèficit neurosensitiu i motor. L'afectació té origen a l'hemisfèri dret del cerebel i el dèficit a l'hemicos dret.
  • Pacients que no accepten ser tractats.
  • pacients que no reconeixen el seu dèficit neurosensitiu i motor. L'afectació cerebral es troba a l'hemisferi esquerre i el dèficit a l'hemicos dret.

Question 51

Question
La reeducació dels esfínters en els pacients incontinents es farà...
Answer
  • Des de la fase aguda de la malaltia
  • Des de la fase d'atenció comunitària i si es pot a domicili
  • A partir de la fase d'hospitalització, desprès de la fase aguda.

Question 52

Question
El principal risc el els pacients negligents és...
Answer
  • Risc de caiguda
  • Risc de broncoaspiració
  • Risc d'hemorràgia
  • Risc d'infecció

Question 53

Question
La anosognosia és el "desconeixement de la malaltia". És la situació patològica referida als pacients amb problemes neurològics (cognitius) que no tenen percepció dels seus dèficits funcionals neurològics. L'asomatognòsia és la incapacitat per reconèixer, diferenciar i integrar les diferents parts de l'esquema corporal, que sol estar associada a lesions en el lòbul parietal.
Answer
  • True
  • False

Question 54

Question
La reeducació de les funcions perdudes és d'alta importància al llarg de...
Answer
  • Dels primers 6 MESOS.
  • Dels primers 12 MESOS.
  • A partir de l'any.
  • Dels primers 2 MESOS, a partir del 4rt més difícilment recuperarà més funcionalitat.

Question 55

Question
Quin d'aquests diagnòstics és exclusiu dels pacients negligents?
Answer
  • Desatenció unilateral
  • Risc de lesió
  • Deteriorament de la mobilitat física
  • Deteriorament de la comunicació

Question 56

Question
El diagnòstic de deteriorament de la comunicació, el relacionarem amb...
Answer
  • afectació de l'hemisferi cerebral esquerre
  • afectació de l'hemisferi cerebral dret
  • Cerebel (dret/esquerre)
  • Cerebel (esquerre)
Show full summary Hide full summary

Similar

Evento vascular cerebral (EVC)
Ana Karen Espejel Cid