1961893
Description
Quiz by Alberto Hernandez, updated more than 1 year ago
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Created by Alberto Hernandez
almost 10 years ago
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Question 1
Question
¿Cuál de las siguientes asociaciones es incorrecta con respecto a los trazadores renales?
Answer
-
DTPA- Filtración glomerular-Ni se absorbe ni se secreta
-
MAG3-Función tubular-Se secreta
-
DMSA-Función tubular-No sirve para estudios dinámicos
-
Ortoyodohipurato-Función glomerular y tubular
-
Ortoyodohipurato-Lleva como radionúclido el 99mTc
Question 2
Question
Señale la verdadera con respecto a la angiogammagrafía renal
Answer
-
Solo valora la perfusión
-
La dosis es de 5mCi
-
El trazador más utilizado es el ortoyodohipurato
-
Se hace un estudio dinámico a las 1-2h
-
Se toman 4-6 imágenes
Question 3
Question
¿Cuál es el trazador utilizado en el renograma isotópico?
Answer
-
DTPA
-
MAG3
-
Ortoyodohipurato
-
DMSA
-
Tanto DTPA como MAG3 son válidos
Question 4
Question
Señale la correcta con respecto al renograma isotópico
Answer
-
La dosis es de 3-5mCi
-
La función renal relativa permite comparar la función del riñón con la obtenida en pruebas anteriores
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La pendiente de excreción está relacionada con el tiempo medio
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La retención del trazador tiene en cuenta la actividad a los 2 minutos
-
La proyección de elección es la anterior
Question 5
Question
Indique la falsa sobre el renograma isotópico diurético
Answer
-
Se añade un diurético (furosemida) para acelerar la prueba, antes de inyectar el trazador
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Los trazadores de elección son DTPA o MAG3
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Permite el diagnóstico diferencial entre ectasia pielocalicial y obstrucción
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Se considera que hay obstrucción cuando el riñón elimina lentamente el trazador
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Todas las respuestas son verdaderas
Question 6
Question
Señale la afirmación incorrecta acerca del test del captopril
Answer
-
Se trata de una modificación del renograma tradicional
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Permite detectar hipertensión de origen renal
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Es necesario retirar el captopril 2 días antes del test
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El captopril se inyecta iv
-
El test es positivo (=estenosis de la arteria renal) si disminuye la captación y excreción unilateral del DTPA, si hay un alargamiento del tránsito intrarrenal mayor de 2min. o si a los 20min. ha aumentado un 15% la actividad retenida del trazador
Question 7
Question
Diga la falsa con respecto la valoración del trasplante renal con técnicas de Medicina Nuclear:
Answer
-
La proyección de elección es la abdominal posterior (para captar mejor la actividad del rinón)
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El estudio se realiza en 3 fases: angiográfica, renográfica y tardía
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Cuanto mayor sea el índice iliaca/riñón o aorta/riñón, peor es la perfusión renal
-
En la necrosis tubular aguda la perfusión está conservada
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En la toxicidad por ciclosporina la perfusión está conservada
Question 8
Question
Señale la verdadera con respecto a la gammagrafía renal
Answer
-
Se suele utilizar el DTPA como trazador
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El estudio se hace a los 15min.
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La dosis es de 5mCi
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No es útil para el estudio de malformaciones congénitas
-
Está contraindicada en niños
Question 9
Question
Señale la incorrecta acerca de la cistografía radiológica
Answer
-
Se puede realizar a cualquier edad
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Permite caracterizar la intensidad del reflujo
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Tiene una alta sensibilidad
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Permite detectar anomalías morfológicas
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Radia mucho al paciente
Question 10
Question
Señale la verdadera con respecto a la cistografía isotópica
Answer
-
La indirecta no se puede realizar en menores de 3 años porque requiere colaboración
-
La directa tiene una baja sensibilidad
-
La indirecta tiene el inconveniente de ser invasiva
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Es la prueba de elección en el primer estudio de un niño
-
La directa informa de la función renal
Question 11
Question
Indique la falsa sobre la sialografía
Answer
-
La prueba incluye la administración de un cítrico, que en general disminuye la actividad en las glándulas y aumenta la actividad en la boca
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Se compara la actividad presente en la boca y en las glándulas salivares
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En el Sde de Sjogren se aprecia hipoactividad
-
En la litiasis salivar se aprecia hipoactividad
-
En el tumor de Whartin hay hiperactividad, pero en el resto de tumores hay hipoactividad
Question 12
Question
Señale la verdadera sobre el estudio del reflujo gastroesofágico con técnicas de Medicina Nuclear
Answer
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Se emplea zumo de naranja marcado con 99mTc radiocoloide, con una dosis de solo 1mCi
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La proyección de elección es la posterior
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Se realiza con el paciente en bipedestación
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Se realiza el estudio a los 15 min. post-inyección
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La actividad en el esófago en el minuto 15 debe ser >4% de la actividad en el estómago en el minuto 1
Question 13
Question
Señale la falsa con respecto a la gammagrafía hepatoesplénica
Answer
-
Un aumento de la captación esplénica indica esplenomegalia
-
Una captación por parte de la médula ósea indica insuficiencia hepática
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El adenoma hepático da una imagen fría
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La hiperplasia nodular da una imagen hiper o isocaptante
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El angioma cavernoso da una imagen fría
Question 14
Question
Señale la incorrecta sobre la gammagrafía hepatobiliar
Answer
-
Es conveniente tomar fenobarbital los 3-5 días previos, para mejorar el rendimiento de la prueba
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Se inyecta iv una actividad de 5mCi de 99mTc-mebrofenina
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El sulfato de morfina se utiliza para evitar el dolor en la prueba
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En la colecistitis aguda no se ve la vesícula pasadas 4h
-
Es una prueba que está indicada en la atresia biliar y en la detección del reflujo duodeno-gástrico
Question 15
Question
Señale la falsa con respecto a la gammagrafía con leucocitos marcados
Answer
-
Está indicada en la enfermedad inflamatoria intestinal o en la fiebre de origen desconocido
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El marcaje de los leucocitos se hace in vivo con 99mTc-HMPAO
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La dosis es del 10mCi
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Las imágenes se obtienen 1-4h post-inyección
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Requiere la extracción de sangre
Question 16
Question
Acerca de las indicaciones del PET aprobadas por el AEMPS, señale la asociación incorrecta
Answer
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Diagnóstico de cáncer de páncreas
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Diagnóstico de cáncer de colon
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Detección de recidiva de cáncer de colon
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Estadificación de cáncer de esófago
-
Estadificación de cáncer de páncreas
Question 17
Question
Respecto a las diferencias entre las microesferas utilizadas para la embolización de tumores hepáticos, señale la afirmación correcta
Answer
-
La resina tiene mayor actividad/partícula que el cristal
-
La resina tiene menor actividad/lesión que el cristal
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La resina tiene más partículas por vial
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La resina se fabrica en Australia y el cristal en EEUU
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La resina tiene una mayor actividad/vial que el cristal
Question 18
Question
¿Cuándo y cómo se debe hacer la toma de imágenes en una gammagrafía ósea?
Answer
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A los 15min post-inyección, proyección anterior y posterior de cuerpo entero
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A las 2-5h, proyección anterior y posterior de cuerpo entero
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A los 60min, proyección únicamente en la zona de sospecha diagnóstica
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A las 3-5h, proyección anterior únicamente
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Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
Question 19
Question
¿Por qué en las gammagrafías óseas las lesiones líticas se observan como un aumento de captación?
Answer
-
Porque hay un aumento de la reparación ósea
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La gammagrafía ósea no permite detectar lesiones líticas
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La pregunta es errónea: en las lesiones líticas hay disminución de la captación
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Porque la invervación simpática está abolida
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Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
Question 20
Question
Señale la asociación incorrecta con respecto a los tumores óseos primitivos
Answer
-
Sarcoma osteogénico---hiperactividad difusa
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Sarcoma de Edwing---diafisario
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Osteoma osteoide---jóvenes y adolescentes
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Sarcoma osteogénico---fémur
-
Osteoma osteoide---columna
Question 21
Question
¿Cuál de los siguientes es el tumor más osteófilo?
Answer
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Próstata
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Rinón
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Colon
-
Endometrio
-
Pulmón
Question 22
Question
¿Qué es la denominada "llamarada"?
Answer
-
Una hipercaptación en la gammagrafía ósea 3 meses después de la quimioterapia que indica buena respuesta al tratamiento
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Una hipercaptación en la gammagrafía ósea 6 meses después de la quimioterapia que indica mala respuesta al tratamiento
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Una hipercaptación en la gammagrafía ósea 6 meses después de la quimioterapia que indica buena respuesta al tratamiento
-
Una hipocaptación en la gammagrafía ósea 3 meses después de la quimioterapia que indica buena respuesta al tratamiento
-
Ninguna de las respuestas es correcta
Question 23
Question
¿Cuál es la localización más característica de una metástasis de un cáncer de mama?
Answer
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Rodilla
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Fémur
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Esternón
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Clavícula
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Ninguna de las anteriores
Question 24
Question
Indique la asociación verdadera
Answer
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Enf de Paget---Tibia localización más frecuente
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Artritis reumatoide---en general es unilateral
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Displasia fibrosa---en general es unilateral y afecta a la diáfisis
-
El superscan es característico de la artritis reumatoide
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La displasia fibrosa es poliostótica en la mayoría de los casos
Question 25
Question
Señale la falsa acerca del denominado "superscan"
Answer
-
Suele estar presente en osteopatías metabólicas
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Se trata de una hipercaptación difusa
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Afecta fundamentalmente a cráneo, mandíbula y huesos largos
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No aparece en las metástasis de tumores osteófilos, ya que en estos casos la captación suele ser localizada
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Puede aparecer en determinadas hemopatías
Question 26
Question
Señale la asociación correcta
Answer
-
Necrosis avascular---lesión hipercaptante
-
Objeto metálico---lesión hipercaptante
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Mieloma---lesión hipocaptante
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Neuroblastoma---lesión hipocaptante
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Tanto el mieloma como el neuroblastoma dan lesiones hipocaptantes
Question 27
Question
¿Para qué se utiliza la gammagrafía con citrato de galio 67?
Answer
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Para la detección de metástasis óseas
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Para la identificación de infecciones en prótesis
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Para la detección de tumores óseos primarios
-
Para la identificación de tumores en el sistema retículo-endotelial
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Ninguna de las respuestas es correcta
Question 28
Question
En la densitometría ósea, ¿cuáles son los valores establecidos por la OMS para el diagnóstico de osteoporosis y osteopenia?
Answer
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Osteopenia <-2'5-----------Osteoporosis entre -1 y -2'5
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Osteopenia <-3---------Osteoporosis entre -1 y -3
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Osteoporosis y osteopenia tiene el mismo valor de referencia
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Osteopenia <-1--------Osteoporosis>+1
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Osteoporosis <-2'5------Osteopenia entre -1 y -2'5
Question 29
Question
Señale la falsa acerca de la curieterapia metabólica
Answer
-
Se utiliza sobre todo para el tratamiento del cáncer de próstata
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Es necesario que los pacientes tengan una buena función hepática
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La cifra de plaquetas del paciente debe ser superior a 100.000 y la de linfocitos mayor de 2.000 antes de someterse a este tratamiento
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La captación del difosfonato debe ser congruente con la localización del dolor
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Es una técnica que consigue mejorar la calidad de vida del paciente
Question 30
Question
De los radionúclidos utilizados en la curieterapia metabólica, indique la opción verdadera
Answer
-
El que mayor vida media tiene es el Sm-153
-
Ninguno de los empleados tiene radiación alfa (sería demasiado dañino para los tejidos)
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No hay ninguno que tenga radiación gamma
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El que tiene el alcance más corto es el Ra-223
-
El Sm-153 es específico de próstata
Question 31
Question
De los radionúclidos utilizados en la curieterapia metabólica, indique la opción falsa
Answer
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El Sm-153-lexidronato es un difosfonato
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El Ra-223 todavía está en fase de ensayo clínico, pero se espera que tenga muy buenos resultados (incluso curativos)
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Un efecto secundario del tratamiento es que puede aumentar de manera pasajera el dolor
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Gracias a este tratamiento, se pueden retirar los analgésicos en un 40-50% de los pacientes
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El índice de fracasos con la primera dosis es inferior al 25%
Question 32
Question
¿Cuál es la indicación más frecuente de la radiosinoviortesis?
Answer
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Artritis reumatoide
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Artropatía hemofílica
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Traumatismos
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Artrosis
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Quiste de Baker
Question 33
Question
Respecto a los trazadores de la radiosinoviortesis, ¿cuál es la falsa?
Answer
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El Y-90 se administra iv
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El Re-186 es el que más se utiliza
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El tiempo medio más largo es el del Eb-169
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El único que presenta radiación beta además de la gamma es el Re-186
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El Erb-169 es que el que presenta menor actividad, y se emplea para articulaciones pequeñas
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