SISTEMA REPRODUCTOR FINAL IV

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Medicina Quiz on SISTEMA REPRODUCTOR FINAL IV , created by Omar Yesith Plaza Meza on 26/10/2019.
Omar Yesith Plaza Meza
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Omar Yesith Plaza Meza
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Resource summary

Question 1

Question
Con respecto al VPH NO es cierto que:
Answer
  • Los tipos mas relacionados con el CA de cervix son el VPH-6 y el VPH-111
  • Las lesiones de bajo riesgo que puede producir, son por ejemplo el condiloma acuminado a nivel anogenital
  • Requiere de un epitelio para poder replicarse y proliferar
  • En su ciclo de replicacion produce proteínas tempranas (E1 hasta E7) y proteínas tardías (L1 y L2)

Question 2

Question
El VPH, es un virus transmitido principalmente por via sexual, y para esto requiere de microabrasiones a nivel del epitelio genital para poder iniciar su ciclo de replicacion, la zona del epitelio a la cual inicialmente infecta el virus es:
Answer
  • Estrato corneo epitelial
  • Estrato basal epitelial
  • Estrato espinoso epitelial
  • A cualquier nivel del epitelio

Question 3

Question
El mecanismo fisiopatológico de la aparicion de proliferaciones epiteliales, producto de la infección por VPH, esta dado por:
Answer
  • Degradación de p53 por parte de E6, y la inhibición del sitio de unión de E2F al Rb, por parte de E7
  • Alteración de la secuencia genomica del gen de p53 por parte de E6 y aumento de la degradación de Rb por parte de E7
  • Eliminación de los genes de p53 y de Rb por integración genomica del ARN del VPH a la cadena de ADN celular
  • Aumento de los receptores para factor de crecimiento epidermiode por parte de E5, aumento del secuestro de p53 por parte de E7 y la inhibicion de la actividad de Rb por parte de E6

Question 4

Question
El siguiente hallazgo de frotis vaginal, es a menudo encontrado en mujeres infectadas por VPH, y es llamado:
Answer
  • Coilocitos
  • Células diana
  • Células de sezari
  • Células xantomatosas

Question 5

Question
Es posible detectar la infección por VIH, una vez el paciente:
Answer
  • Curse por la infección aguda retroviral
  • Durante la fase asintomatica
  • Durante la fase sintomática
  • Fase SIDA

Question 6

Question
Los nuevos fármacos como el Tenofovir, Lamiduvina y Emtricitabina, correspondientes a inhibidores nucleótidos de la RT, presentan la ventaja de:
Answer
  • Menor afinidad por la polimerasa gamma mitocondrial
  • Una t1/2 mas corta
  • Mayor deposito a nivel del tejido adiposo
  • Menor afinidad por la Transcriptasa reversa

Question 7

Question
Se requiere de un fármaco que sea capaz de inhibir de manera alosterica a la enzima transcriptasa reversa, debido a que el tratamiento con inhibidores nucleótidos de la RT no ha estado funcionando, por lo cual se puede hacer uso de un fármaco como:
Answer
  • Efavirenz
  • Tenofovir
  • Ritonavir
  • Maraviroc

Question 8

Question
Uno de los efectos secundarios de los inhibidores de la proteasa del VIH, es que inducen un aumento de la CYP3A4 hepática, lo cual provoca un aumento del metabolismo hepático de estos fármacos, y por tanto su degradación, por lo cual para usar fármacos como el Darunavir, se requiere de inhibidores de estas enzimas hepáticas, para poder asi evitar su rápida degradación. Uno de estos inhibidores es:
Answer
  • Cobicistat
  • Aciclovir
  • Rifampicina
  • Neviparina

Question 9

Question
Para el tratamiento de la infección por VIH de un paciente diagnosticado en fase asintomática de VIH, se determino que se utilizara un esquema de tratamiento consistente en: 1 Inhibidor nucleótido de la RT (análogo pirimidina) 1 Inhibidor nucleótido de la RT (análogo purina) 1 Inhibidor de la integrasa De las siguientes listas, ¿cual cumple con tal criterio?
Answer
  • Lamiduvina - Abacavir - Bictegravir
  • Lamiduvina - Tenofovir - Abacavir
  • Lamiduvina - Abacavir - Cobistat
  • Lamiduvina - Tenofovir- Maraviroc

Question 10

Question
Se requiere aumentar la dosis de inhibidores de la integrasa como Elvitegravir, cuando el paciente este recibidiendo tratamiento conjunto con:
Answer
  • Rifampicina
  • Cobistat
  • Heparina
  • Fenitoina

Question 11

Question
Uno de los puntos a tener en cuenta en la administración de la Enfuviritida es que:
Answer
  • No se puede dar por via oral
  • Requiere combinarse con Cobistat
  • No se puede administrar junto con antiacidos
  • Se debe aumentar la dosis si el paciente esta siendo tratado con rifampicina

Question 12

Question
El mecanismo de acción del Maraviroc, consiste en evitar la interacción de la gp41 con el receptor CD4+ presente en los linfocitos
Answer
  • True
  • False

Question 13

Question
Paciente femenina de 24 años, en embarazo de 11 semanas, acude al hospital para realización de pruebas de glucemia. El examen en ayunas arrojo un resultado de glucemia de 120 mg/dL. En este caso, ¿como se clasifica a la paciente?
Answer
  • Diabetes gestacional
  • Diabetes pre-gestacional
  • Euglucemica
  • Intolerante a los carbohidratos

Question 14

Question
Paciente femenina de 34 años, en embarazo de 22 semanas, acude al hospital para realización de pruebas de glucemia. El examen en ayunas arrojo un resultado de glucemia de 136 mg/dL. En este caso, ¿como se clasifica a la paciente?
Answer
  • Diabetes pre-gestacional
  • Diabetes gestacional
  • Intolerante a los carbohidratos
  • Euglucemia

Question 15

Question
Paciente femenina de 18 años, en embarazo de 26 semanas, acude al hospital para realización de pruebas de glucemia. El examen en ayunas arrojo un resultado de glucemia de 132 mg/dL. En este caso, ¿como se clasifica a la paciente?
Answer
  • Diabetes gestacional
  • Diabetes pre-gestacional
  • Intolerante a los carbohidratos
  • Euglucemia

Question 16

Question
¿Cual de los siguientes no se considera un factor de riesgo a tener en cuenta, para que el tamizaje de diabetes gestacional se tenga que realizar antes de la semana 24?
Answer
  • Obesidad
  • Antecedente de macrosomia fetal
  • Mayores de 25 años
  • Uso de analgésicos no esteroideos

Question 17

Question
Paciente femenina de 25 años quien para realización de tamizaje de diabetes gestacional, se decide realizar método de dos pasos. Al dar una carga de 50 g de glucosa y esperando una hora, la glicemia medida fue de 136 mg/dL. De acuerdo con esto, ¿se debe proceder a?
Answer
  • Hacer diagnostico inmediato de Diabetes gestacional
  • Realizar prueba de tolerancia oral a la glucosa con 100 g, y medir la glicemia cada hora durante tres horas
  • Realizar prueba de tolerancia oral a la glucosa con 75 g, y medir la glicemia cada hora durante tres horas
  • Realizar prueba de tolerancia oral a la glucosa con 50 g, y medir la glicemia cada hora durante tres horas
  • Dejar el examen hasta ahí, y decir que la paciente esta en un rango normal

Question 18

Question
Paciente femenina de 26 años, con 42 semanas de gestación, acude a consulta para realización de tamizaje de diabetes gestacional, mediante método de un solo paso, por lo cual se decide dar una carga de 75 g de glucosa, y medir dentro una hora, y a las dos horas. Los resultados fueron los siguientes: Glucemia en ayunas: 96 mg/dL Glicemia a la Hora: 186 mg/dL Glicemia a las dos horas: 124 mg/dL De acuerdo con esto, la paciente clasifica como:
Answer
  • Diabetes gestacional
  • Diabetes pre-gestacional
  • Euglucemica
  • Diabetes tipo I

Question 19

Question
Una embarazada se clasificaría como hipotiroidismo subclinico auto inmune prmario, cuando:
Answer
  • TSH elevada, T3-T4 normal, Anti-TPO (+)
  • TSH disminuido, T3-T4 disminuidas, Anti-TPO (+)
  • TSH elevada, T3-T4 normal, Anti-TPO (-)
  • TSH disminuido, T3-T4 disminuidas, Anti-TPO (-)

Question 20

Question
Una embarazada se clasificaría como hipertiroidismo subclinico auto inmune primario, cuando:
Answer
  • TSH elevada, T3-T4 aumentada, TRAb (+)
  • TSH disminuida, T3-T4 aumentada, TRAb (+)
  • TSH elevada, T3-T4 normal, TRAb (+)
  • TSH elevada, T3-T4 disminuida, TRAb (-)

Question 21

Question
Paciente femenina de 21 años, con varias parejas sexuales, acude a consulta por cuadro clínico de dolor abdominal bajo intenso, el cual se intensifica durante la menstruación. Al examen físico mediante palpación bimanual del útero se observa intensificación del dolor, y se aprecia flujo abundante espeso, maloliente, paredes vaginales enrojecidas, vulva roja. ¿con los signos y síntomas cuál es su impresión diagnóstica?
Answer
  • Vaginitis bacteriana
  • Enfermedad pelvica inflamatoria
  • Vaginitis candidiasica
  • Poliquistosis ovárica
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