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salud mental 1

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Quiz on salud mental 1, created by nuria rosello on 28/12/2019.
nuria rosello
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nuria rosello
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Resource summary

Question 1

Question
1. Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA con respecto a los antipsicóticos típicos
Answer
  • tiene diferente extructura química
  • Tienen el mismo mecanismo de accion
  • Apenas tienen eficacia en el control de sintomas positivos

Question 2

Question
Varón de 37 años que acude a Urgencias tras ingesta de 26 comprimidos de Lorazepam 1mg con fines autolíticos. ¿Cuál de los siguientes fármacos es antídoto? a
Answer
  • Naloxona
  • Flumacenilo
  • N-acetil-cisteina
  • Fisostigmina

Question 3

Question
Señale la afirmación INCORRECTA de las siguientes:
Answer
  • Una persona con un apego seguro no experimentará incertidumbre ni sentimientos de fragilidad a lo largo de su desarrollo
  • . Un individuo con un apego seguro presentará con alta probabilidad estabilidad emocional en sus relaciones interpersonales
  • Un individuo que muestra inseguridad en sus relaciones interpersonales, demandante de atención y afecto con expectativas negativas ante situaciones novedosas presentará probablemente un apego ambivalente
  • Los individuos con un apego evitativo tienden a reprimir sus sentimientos y a presentarse de una manera positiva

Question 4

Question
Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto al tratamiento con litio? a
Answer
  • Provoca hepatotoxicidad
  • produce hipotiroidismo
  • puede producir alteraciones de la conducción
  • el temblor fino es un efecto secundario que desaparece con el tiempo

Question 5

Question
En relación al diagnóstico de TDAH señale la opción CORRECTA
Answer
  • . alrededor del 80% de los afectados presentan comorbilidad con otros trastornos
  • el diagnóstico puede realizarse basándose principalmente en los comportamientos que presente un menor en su domicilio
  • la lisdexanfetamina se considera un tratamiento de primera elección

Question 6

Question
Cuando hablamos de recuperación:
Answer
  • hablamos de priorizar el proyecto vital único de cada persona
  • hablamos de una vida libre de síntomas
  • hablamos de reforzar el papel de los profesionales

Question 7

Question
Varón de 29 años que ingresa por riego de suicidio en el contexto de un cuadro de tristeza intensa, anhedonia, anergia e hipersomnia. Entre sus antecedentes personales destaca un episodio de hiperactividad, disminución de la necesidad de dormir e ideas megalomaníacas a los 27 años que requirió ingreso. Abandonó el tratamiento a los pocos meses tras el alta hospitalaria. El diagnostico más probable en este caso sería:
Answer
  • . depresión doble
  • trastorno bipolar tipo 1
  • trastorno bipolar tipo 2
  • ciclotimia

Question 8

Question
Respecto a los trastornos de la conducta alimentaria señale la opción CORRECTA
Answer
  • . no es necesaria la presencia de amenorrea para establecer el diagnóstico de Anorexia Nerviosa
  • . alrededor de un 60% son mujeres
  • en el caso de la Anorexia mental está indicado inicialmente el abordaje farmacológico con antidepresivos de tipo inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) junto con orexígenos para la estimulación del apetito
  • es un criterio de hospitalización urgente la presencia de una bradicardia de 60 lpm

Question 9

Question
. El tratamiento de desintoxicación de los trastornos por uso de sustancias
Answer
  • implica el tratamiento farmacológico necesario pera evitar el síndrome de abstinencia
  • es el proceso terapéutico orientado a mantener la abstinencia a largo plazo
  • debe realizarse, siempre que sea posible, en régimen hospitalario
  • el mejor momento para plantearlo es cuando hay un problema legal añadido porque es una buena motivación

Question 10

Question
Señale la opción que considere que NO es cierta
Answer
  • la alteración y el deterioro de las relaciones padres-hijos que se dan en el seno de un TDAH tienen características propias y diferenciales
  • el TDAH genera peor ajuste académico entre los niños que lo padecen
  • pueden aparecer dificultades en las relaciones con iguales en el contexto de un TDAH
  • el término “disfunción cerebral mínima” se empleó en el pasado

Question 11

Question
¿Cuál de las siguientes sustancias actúa como ansiolítico
Answer
  • Clonidina
  • m- Cloroferinpiperacina (Mcpp)
  • . Isoproterenol
  • Yohimbina

Question 12

Question
Uno de estos tratamientos NO ha demostrado eficacia en la prevención del suicidio
Answer
  • el Carbonato de litio
  • la Clozapina
  • . los ISRS
  • la terapia electroconvulsiva (TEC

Question 13

Question
En relación con la contención mecánica, es FALSO que
Answer
  • se trata de una medida terapéutica habitual en pacientes agitado
  • supone una restricción de los derechos fundamentales amparados por la Constitución
  • se debe informar al paciente sobre la necesidad de utilizarla
  • está indicado si el propio paciente lo solicita para controlar su conducta

Question 14

Question
Con respecto a la actitud del médico en relación al suicidio, señala la opción CIERTA
Answer
  • el médico ha de tener una estrategia de entrevista para identificar el riesgo de suicidio
  • los instrumentos de screening del riesgo suicida son la medida más útil para detectar a individuos con ideas suicidas
  • las ideas de suicidio solo deben explorarse en los pacientes con enfermedades mentales
  • el médico ha de evitar preguntar sobre las ideas de suicidio si el paciente no saca el tema

Question 15

Question
Un hombre de 26 años acude al servicio de Urgencias quejándose de un dolor centrotorácico de características opresivas. Se encuentra inquieto y ansioso. Tiene pupilas midriáticas, una auscultación cardiaca sin ruidos patológicos y un ECG si alteraciones. ¿Cuál es la causa más probable?
Answer
  • intoxicación por cocaína
  • intoxicación por heroína
  • intoxicación por cannabis
  • intoxicación por alcohol

Question 16

Question
Cuál de los siguientes síntomas NO se encuentran en ningún caso presente como parte de los criterios diagnósticos actuales de un trastorno de estrés agudo
Answer
  • síntomas paranoides
  • síntomas de intrusión
  • síntomas disociativos
  • síntomas de evitación

Question 17

Question
¿Qué afirmación es correcta en relación al trastorno esquizofreniforme
Answer
  • los criterios diagnósticos son similares a los de la esquizofrenia salvo por su duración mayor de un mes y menor de seis meses y que no produce necesariamente deterioro
  • el inicio suele ser progresivo y con abundantes síntomas prodrómicos
  • son síntomas de mal pronóstico la corta duración del episodio y la presencia de confusión o perplejidad
  • la evolución a una esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo es poco habitual

Question 18

Question
Con respecto al grooming:
Answer
  • en el grooming la finalidad es ejercer un control emocional y extorsionar si es necesario con el objeto de ejercer algún tipo de abuso de índole sexual
  • las leyes actuales protegen de forma eficaz a los menores de 14 años en los medios digitales
  • el sujeto activo de grooming ha de ser necesariamente un adulto
  • es la acción de acosar a otra persona mediante el uso de medios digitales

Question 19

Question
Con respecto a la intoxicación por cannabis señale la correcta
Answer
  • a. es habitual observar inyección conjuntival, aumento de apetito y boca seca
  • b. pueden aparecer crisis de ansiedad
  • c. la a y la b son ciertas
  • d. es frecuente la aparición de nistagmo horizontal o vertical

Question 20

Question
. Respecto a la epidemiología de los trastornos depresivos, es FALSO que:
Answer
  • su prevalencia en Atención Primaria es del 10-20%
  • las depresiones más graves son más frecuentes en los estratos sociales más desfavorecidos
  • la edad media de la aparición del trastorno depresivo mayor es de 40 años
  • son más frecuentes en los varones solteros, viudos o separados que, en casados, pero también en mujeres casadas que solteras

Question 21

Question
El concepto de trastorno mental grave solo tiene en cuenta uno de los parámetros siguientes. ¿Cuál es
Answer
  • la duración de la patología
  • la renta
  • . la edad del paciente

Question 22

Question
Con respecto al trastorno limite de la personalidad señale cuál de los siguientes NO es un criterio diagnóstico
Answer
  • irritabilidad o agresividad, peleas o agresiones repetidas
  • sensación crónica de vacío
  • esfuerzos desesperados para evitar el desamparo real o imaginado
  • ideas paranoides transitorias relacionadas con estrés o síntomas disociativos graves

Question 23

Question
Mujer de 29 años que consulta al médico de cabecera por dificultades al integrarse al mundo laboral. Se describe como muy vergonzosa desde siempre, también con amigos. Le cuesta hablar en público, se pone muy nerviosa (con temblor y taquicardia), teme que la ridiculicen o avergüencen, le dan miedo las críticas. Por este motivo se encuentra peor al haberle cambiado de puesto en el trabajo y tener que atender al público, se ve a sí misma poco habilidosa socialmente. ¿Cuál de los siguientes enunciados respecto al caso NO es adecuado?
Answer
  • la descripción encaja con un trastorno de personalidad de tipo antisocial y debería remitirse al servicio de salud mental para ser atendida por psicólogo y psiquiatra ya que interfiere en la vida de la paciente
  • la descripción encaja con un trastorno de personalidad evitativo, pero deberían tenerse en cuenta por el momento otros diagnósticos como el trastorno de ansiedad generalizado o la fobia social
  • estaría indicado descartar patologías médicas como el hipertiroidismo
  • estaría indicado preguntar por el consumo de tóxicos

Question 24

Question
Respecto al trastorno de tics persistente señale la opción FALSA:
Answer
  • pueden coexistir al mismo tiempo los tics verbales y los motores
  • se acumulan en las mismas familias que el Síndrome de la Tourette
  • . son menos frecuentes los tics verbales que los motores
  • puede debutar a los 16 años

Question 25

Question
En relación al tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria es cierto que:
Answer
  • la parentectomía es un factor clave en el proceso de recuperación durante el ingreso hospitalario
  • es parte del tratamiento inicial de la Anorexia Nerviosa el uso de anticonceptivos orales para tratar la amenorrea y evitar así la aparición de complicaciones a largo plazo como la osteoporosis
  • . en el caso de la Anorexia mental está indicado inicialmente el abordaje con antidepresivos de tipo ISRS junto con orexígenos para la estimulación del apetito
  • es un criterio de ingreso hospitalario urgente la pérdida de un 30% del peso corporal en el último año

Question 26

Question
Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA con respecto al tratamiento con los antidepresivos tricíclicos?
Answer
  • producen disminución del apetito y del peso por bloqueo del receptor de histamina H1
  • la hipertrofia benigna de próstata es una contraindicación relativa
  • se produce sequedad de boca por bloqueo muscarínico
  • se deben evitar en pacientes con miocardiopatías

Question 27

Question
Respecto al consumo de opiáceos señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:
Answer
  • en la intoxicación suele aparecer diarrea, fiebre y dolores musculares
  • en la abstinencia puede aparecer midriasis
  • en la abstinencia suele aparecer lagrimeo, sudoración, bostezos, rinorrea
  • en la intoxicación es típica la miosis

Question 28

Question
En relación con el Delirium señale la opción FALSA:
Answer
  • los neurotransmisores más implicados son la serotonina y la noradrenalina
  • los factores precipitantes más habituales en pacientes hospitalizados son las infecciones, la abstinencia al alcohol o fármacos y los cuadros médicos que generan hipoxia
  • los pacientes con Delirium pueden estar hiperactivos o hipoactivos.
  • en el Delirium de la abstinencia alcohólica sí que están indicadas como primera opción terapéutica las benzodiacepinas

Question 29

Question
Señale la opción correcta respecto a los TEA
Answer
  • la intervención temprana y específica mejora el pronóstico
  • la mayor parte de las sospechas parten de la propia familia del paciente
  • . si un niño no responde a su nombre hay que valorar la posible existencia de TEA en todos los casos
  • todas las anteriores son ciertas

Question 30

Question
Cuál de los siguientes benzodiacepinas tienen vida media menor?
Answer
  • Diazepam
  • Alprazolam
  • Lorazepam
  • Triazolam

Question 31

Question
En relación a la Teoría del Apego señale la opción que considere FALSA:
Answer
  • la internalización de los modelos de interacción padre-hijo se les conoce como figura intrínseca del apego
  • fue elaborada originariamente por John Bowlby bajo influencia de los trabajos previos de Lorenz y Harlow
  • pone el énfasis en la experiencia real del individuo en su contexto interpersonal durante las primeras etapas del desarrollo
  • Ainsworth diseñó una situación experimental para estudiar el patrón de apego entre un niño y su principal cuidador

Question 32

Question
Señale cuál de los siguientes signos no debería considerarse una alarma para el posible diagnóstico de un Trastorno de Espectro Autista:
Answer
  • un niño con enuresis nocturna a los cuatro años
  • un niño de tres años que no señale ni comparta su juego
  • que una niña de 4 meses de vida no mantenga la postura cefálica
  • ue un chico de 2 años no responda a su nombre

Question 33

Question
Cuál de las siguientes afirmaciones es VERDADERA en relación a la esquizofrenia
Answer
  • se ha asociado a mayores tasas de suicidio, trastorno por abuso de sustancias y mayor mortalidad cardiovascular que la población general
  • es más frecuente en mujeres en las que cursa con una edad de inicio más precoz que en los varones
  • se ha descrito una menor prevalencia en los centros de las ciudades y en las clases sociales más desfavorecidas
  • se trata de una enfermedad poco frecuente con una prevalencia de alrededor de 0,1%

Question 34

Question
Qué trastorno delirante se caracteriza por que el tema central de delirio es que otra persona está enamorada del paciente?
Answer
  • trastorno delirante tipo erotomaníaco
  • trastorno delirante tipo persecutorio
  • trastorno delirante tipo celotípico
  • trastorno delirante tipo megalomaníaco

Question 35

Question
En la hipocondría o trastorno de síntomas somáticos es CIERTO que
Answer
  • . las personas amplifican sus sensaciones somáticas y tienen umbral bajo para el malestar físico
  • se trata de pacientes simuladores que buscan algún tipo de ganancia, normalmente económica
  • los neurolépticos son parte fundamental del tratamiento
  • es habitual encontrar en la historia clínica antecedentes de abusos sexuales

Question 36

Question
En un paciente con diagnostico de Trastorno Bipolar tipo 1 ¿Cuál de los siguientes tratamientos resultaría primordial en una pauta farmacológica de mantenimiento entre recaídas
Answer
  • Ácido valproico
  • Quetiapina
  • Clonazepam
  • . Fluoxetina

Question 37

Question
. Son criterios diagnósticos del Trastorno por atracón todos excepto uno de los siguientes
Answer
  • . atracones
  • uso de laxantes o diuréticos como medida compensadora
  • malestar al recordar el atracón
  • sensación de pérdida de control sobre la ingesta durante el atracón

Question 38

Question
Atiende a varios niños en la consulta a lo largo de una jornada y tras realizar las correspondientes exploraciones, señale cuál de los siguientes casos NO consideraría que presentan una señal de alarma para derivar a la especialista en psiquiatría del niño y del adolescente:
Answer
  • un niño de seis meses de vida que no ingiere alimentos sólidos
  • una niña de dos años y diez meses que todas las mañanas cuando van a despertarla la encuentran en su cama despierta, donde permanece sin llamar ni hacer ruido
  • in niño de 36 meses que no presenta juego simbólico
  • una chica de 8 años que no entiende las normas de los juegos en grupo y se pasa los tiempos de recreo aislada de sus compañeros

Question 39

Question
Cuáles son los trastornos perceptivos, de entre los que se enumeran, más característicos de las esquizofrenias
Answer
  • pseudoalucinaciones auditivas
  • . ilusiones hipnopómpicas
  • alucinaciones cenestésicas

Question 40

Question
Cuál de los siguientes antidepresivos tiene acción sedante
Answer
  • Mianserina
  • Fluoxetina
  • Bupropion
  • Reboxetina

Question 41

Question
Señale el enunciado FALSO respecto a los Trastornos de personalidad
Answer
  • . la existencia de un trastorno de personalidad de tipo límite no influye en el curso y pronóstico de otras enfermedades médicas del paciente (p. ej una Diabetes)
  • l trastorno de personalidad paranoide puede llegar a interferir mucho en el ambiente del paciente
  • el diagnóstico diferencial entre el Trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo y Trastorno obsesivocompulsivo debe centrarse en aclarar la existencia o no de rituales, comprobaciones y repeticione
  • el trastorno de personalidad histriónico es más habitual en las mujeres

Question 42

Question
Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación al insomnio.
Answer
  • es la parasomnia más frecuente
  • para su diagnóstico es necesario presentar dificultad para iniciar y mantener el sueño asociado a alguna molestia diurna
  • el uso de antidepresivos sedantes o antipsicóticos puede estar indicado en el insomnio crónico
  • la psicoeducación y las medidas de higiene del sueño son el tratamiento primero del insomnio y en numerosas ocasiones solucionan el problema

Question 43

Question
Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación a las disfunciones sexuales
Answer
  • los antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina son eficaces en el trastorno orgásmico de la mujer
  • la disfunción sexual implica la incapacidad para participar en una relación sexual que se desea
  • la disfunción eréctil es el principal problema de los varones que consultan
  • las técnicas de focalización sensorial consisten en una serie de ejercicios de desensibilización in vivo que se aplican en numerosas disfunciones sexuales

Question 44

Question
Respecto al Trastorno explosivo intermitente
Answer
  • se caracteriza por la presencia de episodios aislados de pérdida de control de impulsos con agresividad que no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental, un abuso de sustancias o una enfermedad somática
  • se desconoce la prevalencia del trastorno, aunque se supone que es frecuente sobre todo en el sexo femenino
  • el tratamiento de elección es la psicoterapia profunda de orientación psicodinámica
  • el trastorno suele aparecer en la edad adulta y se relaciona con antecedentes familiares de trastornos obsesivo-compulsivos

Question 45

Question
Todos son trastornos del control de los impulsos menos
Answer
  • erotomanía
  • piromanía
  • . cleptomanía
  • . ludopatía

Question 46

Question
Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA en el Trastorno delirante?
Answer
  • trata de un trastorno frecuente pero transitorio
  • el trastorno delirante es un trastorno psicótico con un sistema delirante estable y bien definido encapsulado en una personalidad que se mantiene en muchos aspectos normal
  • los pacientes con trastorno delirante no suelen presentar crítica sobre su enfermedad y por lo tanto tienen una pobre adherencia al tratamiento
  • el tipo celotípico es más común en los varones y el erotomaníaco en las mujeres

Question 47

Question
Cuál de las siguientes situaciones debería considerar como una señal de alarma en una menor que acude a su consulta
Answer
  • un chico de 13 años que en los últimos 6 mese ha dejado de mantener el contacto previo con su grupo de iguales y con el que sus padres tienen grandes dificultades para que acuda al instituto cada mañana c
  • un chico de 4 años que desobedece a la primera indicación de sus padres cuando le dan una orden
  • una niña de 30 meses que pronuncia con dificultad el fonema correspondiente a la letra “R
  • . una niña de 11 meses que llora intensamente cada vez que la coge en brazos una persona diferente a sus padres

Question 48

Question
el concepto de balismo como síntoma psiquiátrico corresponde a la psicopatología de:
Answer
  • la psicomotricidad
  • la memoria
  • la orientación
  • la percepción

Question 49

Question
Mujer de 28 años en tratamiento neuroléptico por esquizofrenia, diagnosticada hace unos dos meses, que acude a nuestra consulta por sensación subjetiva de inquietud. A la exploración, se ve que es incapaz de relajarse, va y viene de la consulta, alterna entre sentarse y levantarse, cuando está de pie se balancea de pierna a pierna. El cuadro descrito sería compatible con el siguiente trastorno inducido por fármacos:
Answer
  • acatisia
  • catatonía
  • discinesia tardía
  • . distonía

Question 50

Question
Es síntoma de buen pronóstico en la esquizofrenia:
Answer
  • síntomas afectivos
  • . no presentar remisiones en tres años
  • inicio temprano y gradual
  • ausencia de factores desencadenantes

Question 51

Question
En qué rango de edad se diagnóstica con más frecuencia el trastorno adaptativo?
Answer
  • adolescencia
  • primera infancia
  • . tercera edad dada la proximidad con el fallecimiento
  • en la madurez por coincidir ésta con el abandono del hogar por parte de los hijos

Question 52

Question
Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA con respecto a la agorafobia
Answer
  • el agorafóbico teme estar en espacios cerrados de forma que evita ambientes en los que resulte difícil escapar si surge un peligro o recibir ayuda si tiene síntomas incapacitantes
  • para diagnosticarla deben existir necesariamente crisis de pánico
  • el agorafóbico comienza a presentar síntomas tras un suceso vital especialmente traumático
  • todas las afirmaciones son falsas

Question 53

Question
Los trastornos somatomorfos del DSM-IV se refieren en el DSM 5 como trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados. ¿Cuál de los siguientes rasgos caracteriza el diagnóstico más importante de esta categoría, el trastorno de síntomas somáticos?
Answer
  • íntomas somáticos molestos y pensamientos, sentimientos y comportamientos anormales en respuesta a estos síntomas
  • neuroticismo
  • síntomas somáticos sin explicación o sin sustrato médico
  • conflicto psíquico subyacente

Question 54

Question
Las benzodiazepinas ejercen su acción (señale la correcta)
Answer
  • potenciando la función GABAérgica
  • activando el receptor serotoninérgico 5HT1A
  • bloqueando la recaptación noradrenérgica
  • activando los receptores muscarínicos

Question 55

Question
Cuál de los siguientes síntomas no forma parte de los criterios diagnósticos DSM 5 del trastorno por estrés postraumático (TEPT)?
Answer
  • hipersomnia
  • hipervigilancia
  • comportamiento imprudente o autodestructivo
  • respuesta de sobresalto exagerada

Question 56

Question
Mujer de 35 años que acude a la consulta del psiquiatra a la insistencia de su pareja. Su novio considera que la paciente presenta “obsesión por el orden”, es perfeccionista, siempre realiza listas de cosas y planifica con mucha antelación, muy dedicada a su trabajo e incapaz de delegar tareas en sus subordinados porque considera que no las realizarán correctamente, obstinada e inflexible en la toma de decisiones. La paciente por el contrario no cree tener ningún tipo de problema y asegura que “esa es su forma de ser y punto”. ¿Cuál sería su valoración del caso?
Answer
  • se trata de un trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo y así se lo explicaría, pero la paciente no percibe interferencia con su vida diaria y no se le puede obligar a tratarse si ella no quiere
  • se trata de un trastorno de ansiedad de tipo obsesivo-compulsivo (TOC) y recomendaría iniciar terapia cognitivo-conductual pero no psicofármacos
  • se trata de un trastorno de personalidad narcisista y por eso no le importa ni tiene en cuenta la opinión de su pareja, los síntomas son egosintónicos
  • se trata de problemática de pareja y les derivaría a ambos a terapia de pareja

Question 57

Question
Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación a la Clozapina
Answer
  • es un antipsicótico atípico que se reserva para aquellos pacientes que no responden a los neurolépticos convencionales
  • puede producir agranulocitosis por lo que es necesario realizar hemogramas de control
  • tiene actividad anticonvulsivante por lo que se puede usar en psicótico con epilepsia
  • existe un riesgo bajo pero grave de producir miocarditis

Question 58

Question
Señale la opción FALSA respecto a las señales de alarma en el desarrollo infantil
Answer
  • en la mayoría de ocasiones las señales de alarma se detectan en las revisiones con el pediatra
  • determinados comportamientos pueden ser adaptativos en un periodo concreto y considerarse una señal de alarma en otro
  • las conductas de entorno no adecuadas a la edad del niño pueden suponer un riesgo para el desarrollo de psicopatología infantil
  • el mericismo hace mención a la rumiación de alimentos

Question 59

Question
Qué es FALSO respecto al TOC?
Answer
  • es raro tras los 35 años
  • la distribución por sexos es equitativa
  • pueden o no haber compulsiones
  • todas son verdaderas

Question 60

Question
Todos los siguientes pueden ser factores predisponentes para el desarrollo de un cuadro confusional, excepto uno; señálelo
Answer
  • padecer una esquizofrenia
  • consumo habitual de alcohol
  • lesiones cerebrales previas de tipo hipóxico-isquémico
  • deterioro cognitivo leve

Question 61

Question
Una mujer de 18 años es encontrada en la calle trascurridas unas 8 horas de su desaparición del domicilio familiar (convive con el padre, la madre y tres hermanos menores). La madre ha alertado e informado a la Policía: cree que puede ser localizada en las inmediaciones de la casa de la abuela materna ya que hace dos años vivió ahí durante una temporada. La madre señala que en otras ocasiones también ha sido localizada por esta zona. Cuando la Policía interroga a la joven, esta dice no recordar acontecimientos recientes ni es capaz de dar su dirección actual, insistiendo en decir que vive con su abuela. La joven es trasladada a un servicio de Urgencias para valoración, aunque aparentemente su estado físico general es bueno¿Cuál es el primer dato a saber?
Answer
  • la paciente se encuentra orientada o desorientada en tiempo/espacio/persona
  • la paciente ha sido o no ha sido victima de abusos sexuales (ahora o en el pasado)
  • la paciente tiene o no tiene antecedentes psiquiátricos d

Question 62

Question
na mujer de 18 años es encontrada en la calle trascurridas unas 8 horas de su desaparición del domicilio familiar (convive con el padre, la madre y tres hermanos menores). La madre ha alertado e informado a la Policía: cree que puede ser localizada en las inmediaciones de la casa de la abuela materna ya que hace dos años vivió ahí durante una temporada. La madre señala que en otras ocasiones también ha sido localizada por esta zona. Cuando la Policía interroga a la joven, esta dice no recordar acontecimientos recientes ni es capaz de dar su dirección actual, insistiendo en decir que vive con su abuela. La joven es trasladada a un servicio de Urgencias para valoración, aunque aparentemente su estado físico general es bueno. Si no detectamos signos/síntomas físicos, pero debemos completar el estudio médico ¿a qué pruebas le daremos prioridad y las consideraremos fundamental en Urgencias?
Answer
  • tóxicos en orina
  • ECG y troponinas
  • temperatura, frecuencia cardiaca y saturación de oxígeno
  • . RMN

Question 63

Question
Una mujer de 18 años es encontrada en la calle trascurridas unas 8 horas de su desaparición del domicilio familiar (convive con el padre, la madre y tres hermanos menores). La madre ha alertado e informado a la Policía: cree que puede ser localizada en las inmediaciones de la casa de la abuela materna ya que hace dos años vivió ahí durante una temporada. La madre señala que en otras ocasiones también ha sido localizada por esta zona. Cuando la Policía interroga a la joven, esta dice no recordar acontecimientos recientes ni es capaz de dar su dirección actual, insistiendo en decir que vive con su abuela. La joven es trasladada a un servicio de Urgencias para valoración, aunque aparentemente su estado físico general es bueno. Tras un estudio exhaustivo, concluimos que médicamente la paciente se encuentra asintomática y que precisa una exploración del estado mental porque sospechamos un trastorno psiquiátrico. ¿Qué diagnóstico sospecha?
Answer
  • Fuga disociativa. En la entrevista clínica resultaría congruente que la paciente exprese que tiene 16 años
  • Fuga disociativa. En la entrevista clínica resultaría congruente que la paciente exprese que tiene 18 años
  • Simulación. En la entrevista clínica resultaría congruente que la paciente exprese que tiene 16 años
  • Trastorno facticio. En la entrevista clínica resultaría congruente que la paciente exprese que tiene 16 años

Question 64

Question
Una mujer de 18 años es encontrada en la calle trascurridas unas 8 horas de su desaparición del domicilio familiar (convive con el padre, la madre y tres hermanos menores). La madre ha alertado e informado a la Policía: cree que puede ser localizada en las inmediaciones de la casa de la abuela materna ya que hace dos años vivió ahí durante una temporada. La madre señala que en otras ocasiones también ha sido localizada por esta zona. Cuando la Policía interroga a la joven, esta dice no recordar acontecimientos recientes ni es capaz de dar su dirección actual, insistiendo en decir que vive con su abuela. La joven es trasladada a un servicio de Urgencias para valoración, aunque aparentemente su estado físico general es bueno. Con el diagnóstico psiquiátrico que ha determinado, indique qué datos de la historia psicobiográfica/antecedentes médicos o psiquiátricos personales debe sospechar y evaluar
Answer
  • antecedentes de abusos sexuales y trastorno por estrés postraumático
  • factores de riesgo cardiovascular para descartar en su seguimiento evolutivo una amnesia global transitoria (enfermedad neurológica
  • antecedentes familiares de demencia
  • problemas personales a nivel legal e historial de conductas antisociales

Question 65

Question
Mujer de 27 años que ingresa por intento de precipitarse en el contexto de un cuadro de tristeza intensa, hiperorexia, anhedonia, falta de energía e hipersomnia de un mes de evolución. Entre sus antecedentes personales destaca un episodio de unos días con hiperactividad, disminución de la necesidad de dormir y múltiples planes de viajes y negocios que se pudieron frenar por la familia, todo ello a los 23 años. No llegó a requerir ingreso hospitalario. Abandonó el tratamiento a los pocos meses tras mejoría. El diagnóstico más probable en este caso sería:
Answer
  • trastorno bipolar tipo 2
  • trastorno bipolar tipo 1
  • depresión doble
  • ciclotimia

Question 66

Question
Señale cuál de las siguientes características no es propia de un trastorno paranoide de la personalidad:
Answer
  • sensación crónica de vacío
  • rencor persistente
  • lectura encubierta de significados denigrantes o amenazadores en comentarios o actos sin malicia
  • sospecha recurrente y sin justificación respecto a la fidelidad del cónyuge

Question 67

Question
TRASTORNOS POR ANSIEDAD Los síntomas
Answer
  • quedad de boca, sudoración, escalofríos, mareo e inestabilidad.
  • tensiónmuscular,temblor,hormigueos, parestesias,cefaleas
  • :nudo en el estómago, nauseas, vómitos, aerofagia, meteorismo, dispepsia, diarrea,estreñimiento
  • disnea, sensacióndeahogo
  • taquicardia,palpitaciones, dolorprecordial
  • todas verdaderas

Question 68

Question
TRASTORNOS POR ANSIEDAD Manifestaciones psíquicasy conductuales
Answer
  • Aturdimiento, desasosiego,irritabilidad. Miedo,aprensión. Agobio psicológico
  • Miedo aperder elcontrol Deseo de escapar Desrealización Despersonalización
  • Dificultad para la concentración Incapacidad para estarse quieto Movimientos y actos repetitivos Inhibición y bloqueo psicomotor Insomnio
  • todas verdaderas

Question 69

Question
Diferenciasentre ansiedadadaptativay ansiedadpatológica
Answer
  • nsiedadnormal/adaptativa Función adaptativa Menos somática Mejora el rendimiento Emoción reactiva
  • Ansiedad Patológica Dificulta la adaptación Disminuye el rendimiento Sentimiento vital
  • todas correctas

Question 70

Question
Fobia específica Inclusión: requiere que, durante un mínimo de 6 meses, la persona haya presentado miedo intenso, ansiedad o evitación caracterizados por los siguientes tres síntomas: miedo especifico miedo o ansiedad evitacion
Answer
  • True
  • False

Question 71

Question
Trastorno de pánico Inclusión: requiere ataques de pánico recurrentes, caracterizados por no menos de cuatro de los siguientes síntomas palpitaciones ,sudoracion ,temblores,dificultad para respiar,nauseas,mareos,dolor torax
Answer
  • True
  • False

Question 72

Question
Trastorno de ansiedad generalizada Inclusión: requiere ansiedad y preocupación excesivas que sean difíciles de controlar, que estén presentes durante más días de los que hayan estado ausentes durante un mínimo de 6 meses, que guarden relación con una serie de acontecimientos o actividades y que se acompañen al menos de tres de los síntomas siguien inquietud,fatigabilidad,dificil concentracioon,tension muscular
Answer
  • True
  • False

Question 73

Question
Las obsesiones son ideas, pensamientos, impulsos o imágenes persistentes que se experimentan, al menos inicialmente, como intrusas y sin sentido. El individuo es consciente
Answer
  • True
  • False

Question 74

Question
compulsiones son ideas finalistas e intencionales que se efectúan como consecuencia de una obsesión, de forma estereotipada o de acuerdo con determinadas normas. La conducta compulsiva habitualmente disminuye la ansiedad, pero es llevada a cabo bajo la sensación de presión. Entre las conductas compulsivas podemos encontrar las tico. Si los síntomas obsesivo-compulsivos se deben a los efectos fisiológicos de una sustancia o de otra afección médica, no debe usarse el diagnóstico.
Answer
  • True
  • False

Question 75

Question
trastorno por estrés postraumático (TEPT) consiste en la aparición de síntomas característicos después de un acontecimiento psicológicamente desagradable, que se encuentra fuera del marco normal de la experiencia habitual. Las características del trastorno que puede aparecer tras un suceso traumático abarcan la insensibilidad psíquica al entorno y el volver a experimentar el acontecimiento traumático. El suceso traumático vuelve a experimentarse a través de su vivencia dolorosa, invasora y persistente. En ocasiones poco frecuentes existen también estados disociativos que duran desde minutos a días, durante los cuales el individuo vuelve a vivir el suceso
Answer
  • True
  • False

Question 76

Question
el episodio dura menos de 1 mes y la experiencia tuvo lugar dentro del mes previo, y la persona presenta al menos nueve de los síntomas postraumáticos descritos antes, considerar el trastorno de estrés agudo
Answer
  • True
  • False

Question 77

Question
Si el episodio comenzó en los 3 meses siguientes a la experiencia y la persona no cumple los criterios sintomáticos ni conductuales del trastorno de estrés postraumático, considerar el trastorno de adaptación
Answer
  • True
  • False

Question 78

Question
Amnesia disociativa a. Inclusión: requiere la presencia de incapacidad para recordar información autobiográfica importante, más allá de los olvidos ordinarios,
Answer
  • True
  • False

Question 79

Question
Con fuga disociativa: usar cuando la persona deambula con propósito aparente o va de un sitio a otro desorientada y tiene amnesia del suceso
Answer
  • True
  • False

Question 80

Question
rastorno de despersonalización/desrealización a. Inclusión: requiere al menos una de las siguientes manifestaciones: i. Despersonalización: ¿Tiene con frecuencia experiencias de irrealidad o separación, como si fuera un observador externo de su mente, de sus pensamientos, sentimientos y sensaciones, de su cuerpo o de sí mismo en su totalidad? ii. Desrealización: ¿Tiene con frecuencia experiencias de irrealidad o separación de su entorno, como si a menudo experimentara que las personas o los objetos son irreales, oníricos, nebulosos o inanimados, o están distorsionados desde el punto de vista visua
Answer
  • True
  • False

Question 81

Question
Trastorno de síntomas somáticos a. Inclusión: requiere al menos un síntoma somático que sea angustioso y al menos uno de los siguientes pensamientos, sentimientos o conductas, en general, durante un mínimo de 6 meses:
Answer
  • True
  • False

Question 82

Question
i la persona presta más atención a la pérdida de funciones orgánicas que a la angustia que causa determinado síntoma, considerar el trastorno de conversión (trastorno de síntomas neurológicos funcionales) funcion motora voluntaria o sensitiva
Answer
  • True
  • False

Question 83

Question
persona falsifica signos o síntomas físicos o psicológicos, o se induce lesiones o enfermedades para presentarse engañosamente frente a otros como enfermo, incapacitado o lesionado, considerar el trastorno facticio aplicado a uno mismo
Answer
  • True
  • False

Question 84

Question
TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO Se denominan también trastornos del humor o afectivos. -Es una alteración en la dimensión emocional de la actividad humana. -Problema: cuando la emoción es extrema e interfiere en la vida normal
Answer
  • True
  • False

Question 85

Question
MANIA: estado emocional en el que se observa un ánimo exaltado, expansivo e irritable, junto con pérdida de identidad, hiperactividad y pensamientos y actos de grandiosidad
Answer
  • True
  • False

Question 86

Question
DEPRESIÓN: consiste en un estado emocional que se caracteriza por sentimientos de tristeza, desilusión y desesperación.
Answer
  • True
  • False

Question 87

Question
Los trastornos del estado de ánimo se dividen en trastornos bipolares y trastornos depresivos. La característica esencial de los trastornos bipolares es la presencia de uno o más episodios maníacos o hipomaníacos, generalmente, con una historia de episodios de depresión mayor.
Answer
  • True
  • False

Question 88

Question
Trastornobipolar I. a. Inclusión: requiere al menos tres de los siguientes criterios durante un episodio maníaco: i. Aumento de la autoestima o grandiosidad ii. Menor necesidad de dormir iii. Mayor locuacidad de la habitual iv. Fuga de ideas v. Facilidad de distracción vi. Participación excesiva en actividades con muchas posibilidades de tener consecuencias
Answer
  • True
  • False

Question 89

Question
Trastorno bipolar II. a. Inclusión: requiere no menos de tres de los siguientes criterios durante un episodio hipomaníaco que dure no menos de 4 días. Si una persona refiere 2 o más años de múltiples síntomas hipomaníacos y depresivos considerar el trastorno ciclotímico, Si una persona presenta síntomas característicos del trastorno bipolar que causan angustia o deterioro funcional clínicamente significativo sin cumplir todos los criterios del trastorno bipolar, considerar el trastorno bipolar o un trastorno relacionado no especificado.
Answer
  • True
  • False

Question 90

Question
Trastorno de depresión mayor, episodios únicos y recurrentes. a. Inclusión: requiere la presencia de al menos cinco de los siguientes síntomas, que deben incluir el estado de ánimo deprimido o la pérdida del interés o del placer (anhedonia) durante el mismo episodio de 2 semanas. Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio
Answer
  • True
  • False

Question 91

Question
i una persona refiere presentar depresión o anhedonia durante no menos de 2 años, que causa angustia o deterioro clínicamente significativo y se acompaña de al menos dos de los síntomas de un episodio de depresión mayor, considerar el trastorno depresivo persistente (distimia)
Answer
  • True
  • False

Question 92

Question
La psicosis es un trastorno mental mayor, de origen emocional u orgánico, que produce un deterioro en la capacidad de pensar, percibir, comunicar, interpretar los estímulos y comportarse
Answer
  • True
  • False

Question 93

Question
La psicosis lteración grave de la interpretación de los estímulos. - Paso brusco de la normalidad a la anormalidad (brote). - Presencia de delirios y alucinaciones. - No conciencia de enfermedad. - Conducta incomprensible. - Con frecuencia, desestructuración de la personalidad. - Alteración importante en la capacidad para llevar a cabo las actividades de la vida diaria. - Pronóstico y evolución, en general, sombríos
Answer
  • True
  • False

Question 94

Question
ALUCINACIONES Una de las características de las psicosis son las alteraciones de la senso-percepción, de las cuales las más habituales son las alucinaciones. Una alucinación es la percepción sensorial en ausencia de estímulo externo. Puede pertenecer a cualquiera de los sentidos
Answer
  • True
  • False

Question 95

Question
DELIRANTES Otro de los síntomas característicos de las psicosis son las alteraciones del contenido del pensamiento en forma de ideas delirantes. Los delirios son creencias falsas fijas que no tienen ningún fundamento lógico
Answer
  • True
  • False

Question 96

Question
Delirio megalomaníaco: La persona se siente en posesión de grandes valores personales. Piensa que es el mejor, el más inteligente. Suele ir acompañado de gran generosidad. Está muy ligado a la manía y a la parálisis general progresiva.
Answer
  • True
  • False

Question 97

Question
Delirio celotípico: El individuo tiene la seguridad de la infidelidad del compañero/a. Es muy típico de los alcohólicos
Answer
  • True
  • False

Question 98

Question
Delirio querulante: Supone una gran desconfianza hacia las personas del entorno. Típico de la paranoia
Answer
  • True
  • False

Question 99

Question
Delirio somático: Las ideas delirantes de tipo somático tienen formas muy diversas. Las más habituales consisten en la convicción de que la piel, la boca, el ano o la vagina emiten olores muy desagradables, de que hay una plaga de insectos sobre o debajo de la piel, de que se tiene un parásito interno o de que ciertas partes del cuerpo están mal hechas o se están pudriendo
Answer
  • True
  • False
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