Examen Bloque 1 EMQSE Completo

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Examen completo 60 preguntas
Sara Maeso
Quiz by Sara Maeso, updated more than 1 year ago
Sara Maeso
Created by Sara Maeso over 4 years ago
14
1

Resource summary

Question 1

Question
Sobre la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Answer
  • Unidad asistencial en la que un médico especialista en Medicina Intensiva es responsable de prestar una atención sanitaria precisa, continua, inmediata y multidisciplinar, en un espacio específico del hospital.
  • El paciente presenta alteraciones fisiopatológicas consideradas una amenaza actual o potencial para su vida, siendo susceptibles de recuperación.
  • Los pacientes, requieren soporte respiratorio, soporte respiratorio básico + soporte de ≥ 2 órganos/sistemas, y/o fallo multiorgánico.
  • Todas las respuestas son correctas.

Question 2

Question
¿Cuál de las siguientes características NO define un paciente crítico?
Answer
  • Nivel de gravedad
  • Reversibilidad potencial de la enfermedad
  • Tiempo de evolución
  • Necesidad de un área tecnificada

Question 3

Question
En relación con los electrodos, ¿cuál de las siguientes relaciones es correcta?
Answer
  • Rojo - Línea media clavicular izquierda
  • Negro - Línea media clavicular derecha
  • Verde - Línea media clavicular izquierda 6-7º espacio intercostal
  • Blanco - Línea media clavicular izquierda

Question 4

Question
¿Cuál de las siguientes opciones NO es una causa de curvas saturadas?
Answer
  • Catéter obstruido
  • Burbujas de aire en transductor
  • Catéter fuera de vía
  • Catéter haciendo pared

Question 5

Question
En relación a las causas de curvas amortiguadas, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?
Answer
  • Manguito de presión desinflado
  • Suero de lavado vacío
  • Catéter parcialmente obstruido
  • Todas las opciones son correctas

Question 6

Question
En relación con la Presión Venosa Central (PVC), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Answer
  • Mide la presión en la que intenta entrar la sangre al corazón
  • Si hay un aumento de la PVC significa que hay una depleción del volumen
  • Administrar líquidos en caso de depleción de volúmen
  • A y C son correctas

Question 7

Question
¿A qué presión debe estar inflado el manguito presurizador para evitar reflujos?
Answer
  • 200 mmHg
  • 300 mmHg
  • 400 mmHg
  • 250 mmHg

Question 8

Question
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Answer
  • El transductor convierte una señal de eléctrica en señal presión
  • El eje flebostático (= punto cero) se encuentra a nivel de la aurícula AI 4º espacio intercostal línea axilar media
  • El manguito presurizador permite el flujo del SF a ritmo del intraflow (2ml/h) para lavado continuo de la vía venosa o arterial
  • Todas las respuestas con incorrectas

Question 9

Question
En cuanto a la Presión Arterial (PA), ¿cuál de la siguientes afirmaciones es correcta?
Answer
  • La onda PA varía según el calibre del vaso
  • Según se avanza a la periferia: la PAS disminuye, la PAD aumenta y la PAM se mantiene constante
  • Su monitorización puede ser invasiva o no invasiva
  • A y C son correctas

Question 10

Question
¿Cual de los siguientes factores NO modifica el gasto cardíaco?
Answer
  • Edad
  • Postura
  • Alimentación
  • Ejercicio y superficie corporal

Question 11

Question
¿A qué hace referencia la siguiente definición? "Filamento térmico en el trayecto ventricular que permite realizar ondas de termodilución = GC"
Answer
  • Catéter de Swan-Ganz
  • Termixtor
  • Catéter Arterial Pulmonar (CAP)
  • Monitorización PiCCO

Question 12

Question
En relación a la determinación bioquímica de BNP o NT-PROBNP, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Answer
  • Ambos se liberan en la contracción miocárdica
  • Son reguladores del metabolismo hidroeléctrio con funciones natriuréticas y diuréticas
  • VN = BNP ≤ 100 pg/ml
  • B y C son correctas

Question 13

Question
¿Cuál de los siguientes valores es FALSO?
Answer
  • VN = BNP ≤ 100 pg/ml
  • BNP > 100 pg/ml = IC
  • BNP > 5000 pg/ml = valores muy altos
  • NT-PROBNP > 125 pg/ml = descartar IC

Question 14

Question
¿Cuál de los siguientes procedimientos no corresponde con el tratamiento inmediato a la llegada de un paciente a UCI?
Answer
  • Tratamiento sintomático
  • Oxigenación
  • Iniciar tratamiento farmacológico
  • Limitar el daño cardíaco y renal

Question 15

Question
Si un paciente diagnosticado de ICA (Insuficiencia Cardiaca Aguda) tiene una PAS < 90 mmHg ¿cuál de los siguientes grupos de fármacos NO se le administrará?
Answer
  • Diuréticos
  • Vasodilatadores
  • Inotrópicos
  • Vasopresores

Question 16

Question
En cuanto a los fármacos para la IC, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Answer
  • Morfina: bolo IV > 5 mg diluido en SF
  • Furosemida: Dosis inicial bolo IV 20 - 40 mg
  • Nitroglicerina: 0.5 - 10 µg/kg/min en perfusión continua
  • Nitroprusiato: 10 - 20 µg/kg/min en perfusión continua

Question 17

Question
En cuanto a los fármacos para la IC, ¿cuál de las siguientes fármacos NO es un agente inotrópico?
Answer
  • Dobutamina
  • Dopamina
  • Digoxina
  • Levosimendán

Question 18

Question
En cuanto a los fármacos para la IC, ¿cuál de las siguientes fármacos NO es un vasopresor?
Answer
  • Noradrenalina
  • Adrenalina
  • Nitroglicerina
  • Todas son correctas

Question 19

Question
En cuanto a los fármacos para la IC, ¿cuál de las siguientes relaciones Fármaco - Efecto Adverso NO es correcta?
Answer
  • Diuréticos del Asa de Henle - Hiponatremia, hipopotasemia, hiperuricemia, hipomagnesemia, hipovolemia, deshidratación
  • Agentes inotrópicos - Extravasación causa necrosis
  • Nitroglicerina - Hipertensión
  • Ninguna de las opciones es correcta

Question 20

Question
¿Cuál de las siguientes opciones NO es un parámetro de la VMI?
Answer
  • FiO2
  • Relación I:E
  • FR
  • Todos son parámetros de la VMI

Question 21

Question
¿Qué es la FIO2?
Answer
  • Sensor que detecta el esfuerzo inspiratorio del enfermo, abre la válvula inspiratoria y permite la insuflación
  • Cantidad de aire movilizada en movimiento inspiratorio
  • Fracción inspiratoria de oxígeno que se administra
  • Presión positiva al final de la inspiración

Question 22

Question
¿Que es el Trigger?
Answer
  • Fracción inspiratoria de oxígeno que se administra
  • Medición continua y no invasiva de la PaCO2 exhalado a lo largo del tiempo
  • Sensor que detecta el esfuerzo inspiratorio del enfermo, abre la válvula inspiratoria y permite la insuflación.
  • Presión Positiva al Final de la Espiración

Question 23

Question
¿Qué es el Volumen Corriente (VT)?
Answer
  • Cantidad aire movilizada en movimiento inspiratorio
  • Medición continua y no invasiva de la PaCO2 exhalado a lo largo del tiempo
  • Presión Positiva al Final de la Espiración
  • Rebreathing

Question 24

Question
¿Qué es la capnografía EtCO2?
Answer
  • End-tidal CO2
  • Medición continua y no invasiva de la PaCO2 exhalado a lo largo del tiempo
  • Ciclos respiratorios en un minuto
  • A y B son correctas

Question 25

Question
La CMV es un tipo de ventilación mecánica ____________
Answer
  • Mandatoria / controlada
  • Mixta
  • Espontánea / asistida

Question 26

Question
La PCV es un tipo de ventilación mecánica ____________
Answer
  • Mandatoria / controlada
  • Mixta
  • Espontánea / asistida

Question 27

Question
La SIMV es un tipo de ventilación mecánica ____________
Answer
  • Mandatoria / controlada
  • Mixta
  • Espontánea / asistida

Question 28

Question
La PSV es un tipo de ventilación mecánica ____________
Answer
  • Mandatoria / controlada
  • Mixta
  • Espontánea / asistida

Question 29

Question
La ACV es un tipo de ventilación mecánica ____________
Answer
  • Mandatoria / controlada
  • Mixta
  • Espontánea / asistida

Question 30

Question
La VS es un tipo de ventilación mecánica ____________
Answer
  • Mandatoria / controlada
  • Mixta
  • Espontánea / asistida

Question 31

Question
La CPAP es un tipo de ventilación mecánica ____________
Answer
  • Mandatoria / controlada
  • Mixta
  • Espontánea / asistida

Question 32

Question
La BIPAP es un tipo de ventilación mecánica ____________
Answer
  • Mandatoria / controlada
  • Mixta
  • Espontánea / asistida

Question 33

Question
¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta?
Answer
  • Los ventiladores pueden ser volumétricos, manométricos o ciclados por tiempo
  • Los sistemas de administración de oxígeno se clasifican según la FiO2, de la presencia o no de rebreathing y la cantidad de flujo que pueden administrar
  • En la CMV, si el enfermo no dispara el trigger se convierte en ACV
  • La ventilación mecánica puede ser invasiva o no invasiva

Question 34

Question
¿Cual de los siguientes valores es ERRÓNEO?
Answer
  • VN FR = 12 - 16 respiraciones / min
  • VN Relación I:E = 1:2
  • Presión inspiratoria meseta > 40 cmH2O
  • SatO2 VN = 96 - 100%

Question 35

Question
¿A qué alteración del volumen corresponden las siguientes características definitorias? - Se pierde igual cantidad de agua que de iones - [Na+] 130 – 150 mEq/l - Balance hidroeléctrico neutro - Hay hipovolemia por disminución de líquido
Answer
  • Deshidratación isotónica
  • Deshidratación hipotónica
  • Deshidratación hipertónica
  • Hiperhidratación

Question 36

Question
¿A qué alteración del volumen corresponden las siguientes características definitorias? - Se pierde menos cantidad de agua que de iones - [Na+] < 130 mEq/l - Presencia de edemas
Answer
  • Deshidratación isotónica
  • Deshidratación hipotónica
  • Deshidratación hipertónica
  • Hiperhidratación

Question 37

Question
¿A qué alteración del volumen corresponden las siguientes características definitorias? - Se pierde más cantidad de líquidos que de iones - [Na+] > 150 mEq/l - Déficit de agua libre
Answer
  • Deshidratación isotónica
  • Deshidratación hipotónica
  • Deshidratación hipertónica
  • Hiperhidratación

Question 38

Question
¿A qué alteración del volumen corresponden las siguientes características definitorias? - Aumento del volumen extracelular - Retención de agua y sodio en el medio extracelular
Answer
  • Deshidratación isotónica
  • Deshidratación hipotónica
  • Deshidratación hipertónica
  • Hiperhidratación

Question 39

Question
¿A qué desequilibrio en el pH y gases arteriales corresponden las siguientes características definitorias? - pH < 7.35 - PaCO2 > 45 - HCO3 inicialmente normal
Answer
  • Acidosis respiratoria
  • Alcalosis respiratoria
  • Acidosis metabólica
  • Alcalosis metabólica

Question 40

Question
¿A qué desequilibrio en el pH y gases arteriales corresponden las siguientes características definitorias? - pH > 7.45 - PaCO2 < 35 - HCO3 normal o disminuido
Answer
  • Acidosis respiratoria
  • Alcalosis respiratoria
  • Acidosis metabólica
  • Alcalosis metabólica

Question 41

Question
¿A qué desequilibrio en el pH y gases arteriales corresponden las siguientes características definitorias? - pH < 7.35 - HCO3 < 22 - PaCO2 inicialmente normal
Answer
  • Acidosis respiratoria
  • Alcalosis respiratoria
  • Acidosis metabólica
  • Alcalosis metabólica

Question 42

Question
¿A qué desequilibrio en el pH y gases arteriales corresponden las siguientes características definitorias? - pH > 7.45 - HCO3 > 28 - PaCO2 > 45
Answer
  • Acidosis respiratoria
  • Alcalosis respiratoria
  • Acidosis metabólica
  • Alcalosis metabólica

Question 43

Question
¿A qué desequilibrio en el pH y gases arteriales corresponden las siguientes características definitorias? - pH > 7.45 - HCO3 > 28 - PaCO2 < 35
Answer
  • Acidosis respiratoria
  • Alcalosis mixta
  • Acidosis mixta
  • Alcalosis metabólica

Question 44

Question
¿A qué desequilibrio en el pH y gases arteriales corresponden las siguientes características definitorias? - pH < 7.35 - HCO3 < 22 - PaCO2 > 45
Answer
  • Acidosis respiratoria
  • Alcalosis mixta
  • Acidosis mixta
  • Alcalosis metabólica

Question 45

Question
Sobre el signo de Chvostek, ¿cuál de las afirmaciones siguientes NO es correcta?
Answer
  • Al estimular la zona del nervio facial se produce una contracción de los músculos faciales
  • Es típico de la hipocalcemia
  • Es típico de la hipercalcemia
  • Puede aparecer junto al signo de Trousseau

Question 46

Question
El signo de Trousseau consiste la presencia de un espasmo carpal al inflar manguito de presión por encima de la PAS.
Answer
  • True
  • False

Question 47

Question
Hiponatermia: Concentración plasmática [Na+] < [blank_start]135[blank_end] mEq/l Hipernatremia: Concentración plasmática [Na+] > [blank_start]150[blank_end] mEq/l Hipopotasemia: Concentración plasmática [K+] [blank_start]3.5 - 5[blank_end] mEq/l Hipocalcemia: Concentración plasmática [Ca+2] < [blank_start]4.5[blank_end] mEq/l Hipercalcemia: Concentración plasmática [Ca+2] > [blank_start]5.3[blank_end] mEq/l Hipomagnesemia: Concentración plasmática [Mg+2] < [blank_start]1.5[blank_end] mEq/l Hipermagnesemia: Concentración plasmática [Mg+2] > [blank_start]2.5[blank_end] mEq/l
Answer
  • 135
  • 125
  • 145
  • 155
  • 150
  • 140
  • 130
  • 160
  • 3.5 - 5
  • 2.5 - 4
  • 1.5 - 3
  • 4.5 - 6
  • 4.5
  • 3.5
  • 2.5
  • 5.5
  • 5.3
  • 4.3
  • 2.3
  • 6.3
  • 1.5
  • 0.5
  • 1
  • 2
  • 2.5
  • 2
  • 3
  • 3.5

Question 48

Question
¿Cuál de las siguientes relaciones NO es verdadera?
Answer
  • Hiperpotasemia - gran riesgo para la vida
  • Hipermagnesemia - Parálisis muscular
  • Hipomagnesemia - Encefalopatía metabólica
  • Hipercalcemia - Signo de Trousseau

Question 49

Question
¿Cuál de las siguientes opciones NO es una contraindicación para el cateterismo cardiaco?
Answer
  • Estenosis aórtica en situación de IC
  • Enfermedad de tronco coronario izquierdo
  • Hipertension pulmonar severa
  • Todas son contraindicaciones

Question 50

Question
¿De qué dependen las complicaciones del cateterismo cardiaco?
Answer
  • De la vía de abordaje
  • De la enfermedad de base
  • De la experiencia y medios del equipo
  • Todas son correctas

Question 51

Question
Sobre los cuidados de enfermería en el cateterismo cardiaco, señale la opcion correcta.
Answer
  • Los vendajes no sustituyen la compresión manual directa
  • Recomendar al paciente que no venga en ayunas
  • Informar de que puede notar palpitaciones o sensación pasajera y tolerable de calor en la cara o cuerpo tras la inyección de contraste
  • A y C son correctas

Question 52

Question
En relación a los familiares en UCI, ¿cuá de las afirmaciones siguientes NO es correcta?
Answer
  • Pueden tocar al paciente
  • Pueden hablar con el paciente, sobre todo del aparataje y la situación clínica
  • Se informará siempre a los mismos familiares
  • Hay controversia en cuanto a cuándo pueden entrar a la UCI

Question 53

Question
Completa el siguiente algoritmo "Resucitación en el hospital": ¡IMPORTANTE! : Pinchar en la etiqueta y arrastrar el cursor hasta colocarlo encima del punto naranja (solo así se quedará la etiqueta enganchada)
Answer
  • Grita pidiendo ayuda y evalúe paciente
  • Avise al equipo de resucitación
  • RCP 30:2 con O2 e instrumental vía aérea
  • Entubación y comprobar capnografía
  • Parches, monitorizar y desfibrilar
  • SVA a la llegada del equipo resucitación
  • Preparar cánulas y fármacos resucitación
  • ABCDE, O2, monitorización y acceso IV
  • Avisar equipo resucitación si procede
  • Transferir al equipo de resucitación

Question 54

Question
Comleta el siguiente algoritmo de "Ritmos desfibrilabes y ritmos NO desfibrilables" arrastrando las opciones siguientes a su lugar correspondiente:
Answer
  • Energía inicial de descarga ≥ 150 J
  • Reanudar inmediatamente RCP durante 2'
  • Valorar ritmo
  • 2ª descarga (150 - 260 J)
  • Si acceso IV/IO, Adrenalina + Amiodarona
  • No parar RCP/desfibrilación xra fármacos
  • Pasar a algoritmo de NO desfibrilables
  • NO administrar Adrenalina
  • Cuidados postresucitación
  • Si FV/TVSP, cambiar a Desfibrilables
  • Si signos de vida, mirar ritmo y pulso
  • Repetir cada ciclo alterno de RCP (3-5')
  • Si acceso IV, Adrenalina 1 mg
  • Si persiste asistolia
  • Si presenta un ritmo organizado
  • Ante dudas
  • Valorar pulso
  • RCP sin pausas durante 2'

Question 55

Question
¿Cuál de las siguientes respuestas NO está asociada al Síndrome Post-PCR?
Answer
  • Respuesta sístemica por isquemia / perfusión
  • Lesión cerebral postparada
  • Disfunción miocárdica
  • Todas las respuestas están asociadas al Síndrome Post-PCR

Question 56

Question
En relación al Síndrome Post-PCR, ¿cuál de las siguientes relaciones es correcta?
Answer
  • Lesión cerebral postparada - se recupera en 2 - 3 días
  • Respuesta sistémica por isquemia / perfusión - por fallo en la microcirculación
  • Disfunción miocárdica - fallo multiorgánico y sepsis
  • Todas las respuestas son erróneas

Question 57

Question
¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es un objetivo de los cuidados postresucitación?
Answer
  • Evitar hipoxemia
  • Mantener glucemia < 120 mg/dl
  • Mantener Tª 32 - 36 ºC
  • Control hemodinámico mediante ecocardiografía

Question 58

Question
¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO ocurre tras la PCR?
Answer
  • Hipertermia durante las primeras 48h
  • Convulsiones mioclonias en 1/3 de los pacientes que permanecen en coma
  • Utilizar ETCO2 en la ventilación para conseguir normocapnia
  • Tras PCR y RCE, el paciente refiere solo problemas cognitivos y agotamiento

Question 59

Question
¿Para qué cuidado postresucitación sirven los siguientes fármacos? - Valproato sódico - Levetiracetam - Fenitoína - Benzodiacepinas - Propofol - Barbitúrico
Answer
  • Discapacidad y perfusión cerebral
  • Control de convulsiones
  • Control de temperatura
  • Sedación

Question 60

Question
¿Cual de las siguientes afirmaciones es correcta?
Answer
  • Niveles elevados de glucemia tras PCR indican mal pronóstico
  • En el manejo hemodinámico, el soporte inotrópico de elección es la noradrenalina
  • En la discapacidad y perfusión cerebral, es importante mantener la PAM cerca del nivel normal
  • Todas las afirmaciones son correctas
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