Question 1
Question
Indica cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:
Answer
-
A. Los cocos grampositivos se subdividen según la presencia o ausencia de su actividad catalasa.
-
B. Los Staphylococcus son catalasa-positivos y los Streptococcus y Enterococcus son catalasa-negativos.
-
C. Los Staphylococcus son catalasa-negativos y los Streptococcus y Enterococcus son catalasa-positivos.
-
D. A y C son ciertas.
-
E. A y B son ciertas.
Question 2
Question
Señalas cuál de las siguientes características son compatibles con los Staphylococcus:
Answer
-
Son cocos Gram+ con forma de racimo de uvas.
-
Inmóviles.
-
Móviles.
-
Crecen en condiciones aerobias.
-
Crecen en condiciones anaerobias.
-
Crecen en presencial de una elevada concentración de sales.
-
Se encuentran en la piel y mucosas del ser humano.
-
Se encuentran en el suelo, piel y mucosas de animales y el aparato digestivo del ser humano.
Question 3
Question
¿De qué especie de Staphylococcus se trata si al hacer la prueba de la coagulasa observamos que se forma un coágulo?
Answer
-
S. aureus
-
S. epidermidis
-
S. saprophyticus
-
S. lugdunensis
-
S. haemolyticus
Question 4
Question
Respecto a las cápsula de S. aureus:
Answer
-
Protege a las bacterias al inhibir la fagocitosis de estos microorganismo por los leucocitos PMN.
-
Se han identificado 11 serotipos capsulares de S. aureus siendo los serotipos 1 y 2 los responsables de la mayor parte las infecciones humanas.
-
Tiene endotoxinas que estimula la producción pirógenos endógenos (IL-1), la activación del complemento y la agregación de leucocitos PMN (abcesos).
-
Confiere rigidez a las bacteria.
-
Todas son ciertas.
Question 5
Question
Respecto a la capa de petidoglicano:
Answer
-
Protege a las bacterias al inhibir la fagocitosis de estos microorganismo por los leucocitos PMN.
-
Tiene endotoxinas que estimula la producción pirógenos endógenos (IL-1), la activación del complemento y la agregación de leucocitos PMN (abcesos).
-
Las enzimas que catalizan la construcción de la capa de peptidoglicano de denominas proteínas ligadoras de meticilina (PBM).
-
Confiere elasticidad a la bacteria.
-
Todas son ciertas.
Question 6
Question
Respecto a la capa de petidoglicano:
Answer
-
La adquisición del gen mecA codifica una nueva proteína ligadora de penicilina (PBP2a), que tiene baja afinidad por la meticilina, penicilina y cefalosporinas. Da lugar al SARM (S. aureus resistente a meticilina).
-
Tiene endotoxinas que estimula la producción pirógenos endógenos (IL-1), la activación del complemento y la agregación de leucocitos PMN (abcesos).
-
Las enzimas que catalizan la construcción de la capa de peptidoglicano de denominas proteínas ligadoras de penicilina (PBP).
-
Confiere mayor rigidez a la bacteria.
-
Todas son ciertas.
Question 7
Question
La proteína A de superficie con capacidad de unirse a inmunoglobulinas la produce:
Answer
-
Streptococcus pyogenes
-
Staphylococcus aureus
-
Streptococcus pneumoniae
-
Pseudomonas aeruginosa
-
Francisella tularensis
Question 8
Question
¿La detección de cual de las diversas proteínas de superficie de S. aureus (Proteínas MSCRAMM) constituye la prueba de indentificación principal de S. aureus?
Answer
-
Proteínas A estafilocócica
-
Proteínas A y B del factor de agregación
-
Proteínas A y B ligadoras de fibronectina
-
PBP
-
PBP2a
Question 9
Question
¿Cuál de los siguientes mecanismo de S. aureus no evita la fagocitosis celular?
Question 10
Question
Respecto al regulador global de virulencia en S. aureus (Operón AGR) y a su sistema "quorum sensing" indica lo correcto:
Answer
-
A. El mecanismo quorum sensing es un proceso de regulación de expresión de genes según las fluctuaciones de la densidad de población celular.
-
B. A baja densidad, promueve la síntesis de adhesinas y la colonización titular. A alta densidad, promueve la invasión celular y la producción de enzimas hidrolíticas y exotoxinas.
-
C. A baja densidad, promueve la síntesis de adhesinas y la colonización celular. A alta densidad, promueve la invasión tisular y la producción de enzimas hidrolíticas y exotoxinas.
-
D. A y B son ciertas.
-
E. A y C son ciertas.
Question 11
Question
Entre los cuadros por toxinas producidos por Staphylococcus aureus se encuentran:
Answer
-
Epiemas
-
Enfermedad de Ritter
-
Bacteriemias
-
Osteomielitis
-
Endocarditis
Question 12
Question
¿Cuál de los siguientes cuadros patológicos no se produce por la proliferación/diseminación de microorganismo de S. aureus?
Answer
-
Osteomielitis
-
Endocarditis
-
Neumonía
-
Artritis séptica
-
Intoxicación alimentaria
Question 13
Question
Relaciona cada patología con la toxina que libera S. aureus:
- Síndrome del Shock Tóxico (SST) = [blank_start]TSST-1[blank_end]
- Síndrome de la piel escaldada (SPEE) o Enfermedad de Ritter = [blank_start]Toxinas exfoliativas[blank_end]
- Intoxicación alimentaria = [blank_start]Enterotoxinas[blank_end]
Answer
-
TSST-1
-
Toxinas exfoliativas
-
Enterotoxinas
Question 14
Question
Indica cual de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al SPEE o Enfermedad de Ritter:
Answer
-
Es una enfermedad estafilocócica causada por una toxina (TSST-1).
-
La enfermedad comienza con un eritema peribucal localizado que se extiende por todo el organismo a los 2 días.
-
El signo de Nicolsky positivo es el desprendimiento de la piel tras el raspado.
-
Se producen ampollas y descamación epitelial. En las ampollas hay un líquido que tiene microorganismo y leucocitos.
-
A los 7-10 días el epitelio recupera su estructura, tras la aparición de Ac protectores, dejando cicatrices.
Question 15
Question
Indica cual de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto al SPEE o Enfermedad de Ritter:
Answer
-
Es una enfermedad estafilocócica causada por una toxina (toxina exfoliativa).
-
La enfermedad comienza con un eritema peribucal localizado que se extiende por todo el organismo a los 2 días.
-
El signo de Nicolsky positivo es el desprendimiento de la piel tras una ligera presión.
-
Se producen ampollas y descamación epitelial. En las ampollas hay un líquido que no tiene microorganismo ni leucocitos, lo que nos indica que es una enfermedad causada por un microorganismo.
-
A los 7-10 días el epitelio recupera su estructura, tras la aparición de Ac protectores, sin dejar cicatrices.
Question 16
Question
Ante el siguiente cuadro clínico, de que enfermedad se trataría: ampollas cuyo eritema no se extiende más allá de los límites de la misma, no signo de Nikolsky positivos y resultado positivo en los cultivos.
Answer
-
SPEE
-
Impétigo ampolloso
-
Ántrax
-
Foliculitis
-
Forúnculo
Question 17
Question
Con que enfermedad causada por staphylococcus relacionarías los siguientes síntomas y signos: vómitos, diarreas acuosas no sanguinolentas, dolor abdominal, náuseas, sudoración y cefalea sin fiebre, 4 horas después de la ingesta de jamón serrano cuyo cuadro clínico dura menos de 24 horas.
Answer
-
Intoxicación alimentaria por estafilococo
-
Enterocolitis estafilocócica
-
Enterocolitis ulcerosa
-
Todas las anteriores
-
Ninguna de las anteriores
Question 18
Question
Con que enfermedad causada por staphylococcus relacionarías los siguientes síntomas y signos: diarrea acuosa, espasmos abdominales y fiebre.
Answer
-
Intoxicación alimentaria por estafilococo
-
Enterocolitis estafilocócica
-
Enterocolitis ulcerosa
-
Todas las anteriores
-
Ninguna de las anteriores
Question 19
Question
Respecto a la intoxicación alimentaria por estafilococos, indica lo incorrecto:
Answer
-
Se da tras el consumo de alimentos contaminados por la enterotoxina que produce el estafilococo.
-
El proceso de cura con sal de los alimentos carnicos evita el crecimiento de estafilococos en los alimentos y por lo tanto se evita de esta manera la producción de la enterotoxina por estos.
-
Los alimentos se contaminan tras la exposición a la bacteria por un portador colonizado asintomático de nasofarínge (estornudo o mano contaminada).
-
El calentamiento (30 min a 100ºC) de los alimentos hace que la bacteria muera pero que la toxina termoestable no.
-
Los microorganismo proliferan en los alimentos a Tº ambiente o mayor.
Question 20
Question
Respecto al SST, indica lo incorrecto:
Answer
-
Es causado por cepas de S. aureus productoras de TSST-1 que se pueden multiplicar rápidamente en tampones superabsorbentes y liberar la toxina.
-
El crecimiento de S. aureus en la vagina o una herida, en una atmósfera anaerobia y pH básico, produce la TSST-1.
-
La TSST-1 debido a su capacidad de atravesar las barreras mucosas ejerce efectos sistémicos.
-
Las manifestaciones clínicas aparecen de forma bruscas y consisten en fiebre, hipotensión exantema eritematosos macular difuso, afectación multiorgánica y descamación total de la piel.
-
Una forma más virulenta de SST es la púrpura fulminante.
Question 21
Question
Respecto a las enfermedades cutáneas causadas por S. aureus, distinguimos 4 dentro del grupo de infecciones estafilocócicas piógenas localizadas:
1. [blank_start]Impétigo[blank_end]: vesículas rellenas de pus sobre una base eritematosa.
2. [blank_start]Foliculitis[blank_end]: impétigo que afecta a folículos pilosos.
3. [blank_start]Forúnculo[blank_end]: gran nódulo cutáneo relleno de pus y doloroso.
4. [blank_start]Ántrax[blank_end]: unión de forúnculos con extensión al tejido subcutáneo e indicios de enfermedad sistémica.
Answer
-
Impétigo
-
Foliculitis
-
Forúnculo
-
Ántrax
Question 22
Question
¿Cuál de las siguientes enfermedades no pueden producirse por difusión hematógena (bacteriemia) de S. aureus?
Question 23
Question
¿La observación de una osteomielitis en la metáfisis de niños nos indica?
Answer
-
A. Osteomielitis secundaria a traumatismo o intervención quirúrgica.
-
B. Osteomielitis por diseminación hematógena
-
C. Personas con anomalias mecánicas o tras tratamiento con inyección intraarticular.
Question 24
Question
¿La observación de una osteomielitis vertebral en adultos nos indica?
Answer
-
A. Osteomielitis secundaria a traumatismo o intervención quirúrgica.
-
B. Osteomielitis por diseminación hematógena
-
C. Personas con anomalias mecánicas o tras tratamiento con inyección intraarticular.
Question 25
Question
¿La observación de un absceso de Bordie?
Answer
-
A. Osteomielitis secundaria a traumatismo o intervención quirúrgica.
-
B. Osteomielitis por diseminación hematógena
-
C. Personas con anomalias mecánicas o tras tratamiento con inyección intraarticular.
Question 26
Question
Respecto a la artritis séptica indica lo incorrecto:
Answer
-
La causa más frecuente es S. aureus.
-
Se da en niños pequeños y adultos con articulación con anomalías mecánicas.
-
Se da tras inyecciones intraarticulares.
-
Es secundario a una diseminación hematógena.
-
Todas son ciertas.
Question 27
Question
Para el diagnóstico de S. aureus, en caso de formación de un absceso, ¿cuál de las siguientes pruebas diagnósticas sería útil?
Answer
-
Tinción gram de aspirados con pus o material de muestras superficiales.
-
Cultivo en agar enriquecido con sangre de carnero.
-
Cultivo en agar cromogénico.
-
Cultivo en agar manitol-sal.
-
Ninguna de las anteriores.
Question 28
Question
Para el diagnóstico de S. aureus, en caso de formación de un absceso, ¿cuál de las siguientes pruebas diagnósticas sería útil?
Answer
-
Tinción gram de muestras obtenidas a partir de la base del acceso con un hisotopo o raspado.
-
Cultivo en agar enriquecido con sangre de carnero.
-
Cultivo en agar cromogénico.
-
Cultivo en agar manitol-sal.
-
Ninguna de las anteriores.
Question 29
Question
Para el diagnóstico de S. aureus, en caso de bacteriemia, ¿cuál de las siguientes pruebas diagnósticas sería inútil?
Answer
-
Tinción gram
-
Cultivo en agar enriquecido con sangre de carnero.
-
Cultivo en agar cromogénico.
-
Cultivo en agar manitol-sal.
-
Todas las anteriores.
Question 30
Question
Para el diagnóstico de S. aureus, en caso SPEE y STEE, indica cual de las siguientes afirmaciones sobre las pruebas diagnósticas a realizar es más correcta:
Answer
-
Tinción gram de muestras obtenidas de la nasofaringe (SPEE) o vagina (SST)
-
Cultivo en agar enriquecido con sangre de carnero.
-
Cultivo en agar cromogénico.
-
Cultivo en agar manitol-sal.
-
Manifestaciones clínicas con posterior confirmación por aislamiento de S. aureus en cultivo.
Question 31
Question
Para el diagnóstico de S. aureus, en caso de intoxicación alimentaria, indica cual de las siguientes afirmaciones sobre las pruebas diagnósticas a realizar es más correcta:
Answer
-
Tinción gram de muestras obtenidas de las heces.
-
Cultivo en agar enriquecido con sangre de carnero.
-
Cultivo en agar cromogénico.
-
Manifestaciones clínicas, teniendo en cuenta el alimento ingerido antes de cuadro.
-
Manifestaciones clínicas con posterior confirmación por aislamiento de S. aureus en cultivo.
Question 32
Question
¿De qué microorganismo se trata si observamos una infección de la piel con enrojecimiento, hinchada, dolorosa, caliente al tacto, llena de pus y fiebre?
Question 33
Question
Si se produce una endocarditis sobre válvula nativa ¿a que microorganismo lo atribuirías por mayor prevalencia?
Question 34
Question
Si se produce una endocarditis sobre válvula protésica ¿a que microorganismo lo atribuirías?
Answer
-
A. S. lugdunensis
-
B. Estreptococos
-
C. S. epidermidis
-
D. A y B
-
E. A y C
Question 35
Question
¿Cuál de los siguientes microorganismo son causa de infecciones del aparato genitourinario de mujeres jóvenes sexualmente activas?
Answer
-
S. aureus
-
S. saprophyticus
-
S. epidermidis
-
S. lugdunensis
-
S. haemolyticus
Question 36
Question
Si tenemos un paciente ingresado con numerosos catéteres, y comienza a desarrollar bacteriemias, que son persistentes e incluso una glomerulonefritis mediada por inmunocomplejo, ante que bacterias nos podemos encontrar con mayor frecuencia:
Question 37
Question
Entre los cuadros por toxinas producidos por Staphylococcus aureus se encuentran:
Question 38
Question
Las cepas de Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM)
Answer
-
Producen betalactamasas de espectro ampliado
-
Son sensibles a cefalosporinas de tercera generación
-
Producen betalactamasas codificada por plásmidos
-
Son resistentes a ceftarolina
-
Son portadoras del gen mecA
Question 39
Question
¿Qué tratamiento se considera de elección en una infección por Staphylococcus aureus sensible a meticilina?
Answer
-
Vancomicina
-
Cloxacilina
-
Linezolid
-
Cotrimoxazol
-
Daptomicina
Question 40
Question
¿Cuales de las siguientes especies de Staphylococcus causa con más frecuencia infecciones relacionada con el uso e prótesis o catéteres?
Answer
-
S. haemolyticus
-
S. saprophyticus
-
S. epidermidis
-
S. warneri
-
S. lugdunensis
Question 41
Question
Staphylococcus aureus:
Question 42
Question
¿Qué especie es si tenemos que es coco gram (+), catalasa-positivo, maniota-positivo y B-hemolítico?
Question 43
Question
Respecto al género Staphylococcus podemos decir:
Answer
-
La mayoría producen biopelícula
-
Son catalasa negativos
-
No toleran altas concentraciones de sal
-
Crecen bien en agar de MacConkey
-
Son gram-negativos
Question 44
Question
Entre los factores de patogenicidad de Staphylococcus aureus se encuentra:
Question 45
Question
Son infecciones supurativas por Staphylococcus aureus todas las siguientes excepto:
Answer
-
Neumonía
-
Endocarditis
-
Síndrome de Ritter
-
Osteomielitis
-
Átrax
Question 46
Question
Para diferencias a Staphylococos de Estreptococos podemos recurrir a la prueba de la [blank_start]catalasa[blank_end].
Question 47
Question
Staphylococos son cocos:
Answer
-
En parejas
-
En cadena
-
En racimos
-
Tetradas
-
Sarcinas
Question 48
Question
Una de las siguientes propiedades caracteriza a Staphylococus aureus:
Question 49
Question
Una de las siguientes propiedades caracteriza a Staphylococcus aureus:
Question 50
Question
¿Cuál es la bacteria no se asocia a infecciones urinarias?
Question 51
Question
Coco, gram (+), aerobio y anaerobio facultativo, capsula, inmóvil:
Answer
-
Streptococo
-
Neisseria
-
Staphylococo
-
Corynebacterium
-
Proteus
Question 52
Question
Respecto al género Staphylococcus es cierto que:
Answer
-
a. La especie Staphylococcus aureus es coagulasa negativa.
-
b. Puede transmitirse de persona a persona por contacto directo y también por fómites.
-
c. Las cepas resistentes a meticilina (SARM) son motivo de especial preocupación clínica.
-
d. Todas son ciertas.
-
e. Sólo b y c son ciertas.
Question 53
Question
¿Cuál de las siguientes ubicaciones no es correcta?
Answer
-
Staphylococcus aureus => fosas nasales.
-
Escherichia coli => tracto intestinal.
-
Neisseria gonorrhoeae => Uretra.
-
Streptococcus pneumoniae => Pulmón.
-
Staphylococcus coagulasa-negativo => Tejido cutáneo
Question 54
Question
Si las bacterias obtenidas a partir de una muestra clínica son cocos grampositivos catalasa positivos ¿de qué microorganismo se sospecha?
Answer
-
Streptococcus
-
Staphylococcus
-
Enterococcus
-
Neisseria
-
Streptococcus grupo B
Question 55
Question
Entre las infecciones que produce S. aureus, no se encuentra:
Answer
-
Glomerulonefritis aguda.
-
Síndrome del shock tóxico.
-
Intoxicación alimentaria.
-
Impétigo.
-
Síndrome de la piel escaldada.
Question 56
Question
La proteína A de superficie, con capacidad para unirse a inmunoglobulinas la produce: