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TEMA 22 y TEMA 23 (MYCOBACTERIUM)

Description

MICROBIOLOGÍA Quiz on TEMA 22 y TEMA 23 (MYCOBACTERIUM), created by Lucía Rodriguez Morales on 10/11/2022.
Lucía Rodriguez Morales
Quiz by Lucía Rodriguez Morales, updated more than 1 year ago
Lucía Rodriguez Morales
Created by Lucía Rodriguez Morales about 2 years ago
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Resource summary

Question 1

Question
Respecto al género mycobacterium:
Answer
  • Son bacilos ácido-alcohol resistentes
  • Pared celular similar a gram +
  • Pared celular similar a gram -
  • Aerobios
  • Anaerobios
  • Inmóviles
  • Móviles
  • Intracelulares facultativos
  • Extracelulares

Question 2

Question
Respecto a las pared celular de la Mycobacterias, indica lo incorrecto:
Answer
  • Es semejante a las de las gram - pero con gran cantidad de lípidos (más del 60%), es dificulta su tinción con métodos convencionales.
  • En vez de N-acetilmurámico su peptidoglicano es el N-glicocilmurámico.
  • Tiene ácido micólicos que le permiten la adhesión, penetración, persistencia y activación de los macrófagos (liberación de citocinas).
  • LAM tiene función similar al Ag O de otras bacterias.
  • Los ácidos micólicos constituyen una criterio de identificación.

Question 3

Question
¿Qué estructura de las mycobacterias les confiere las siguientes características: ácido-alcohol resistencia, antigenicidad, crecimiento lento, tendencia a agruparse, resistencia a antibióticos y detergentes?
Answer
  • La pared bacteriana
  • Su LPS
  • Ácidos micólicos
  • LAM
  • Ninguna de las anteriores

Question 4

Question
La pared bacteriana de las mycobacterias es similar a la de las bacterias gram + pero más rica en lípidos (más 60%) les confiere: - [blank_start]Antigenicidad[blank_end]. - [blank_start]Ácido-alcohol resistencia[blank_end]. Debido a esto, no se tiñe con tinciones convencionales, por ellos se utiliza la [blank_start]tinción Ziehl-Neelsen[blank_end], la [blank_start]tinción Kinyoun[blank_end] y la [blank_start]tinción auramina-rodamina[blank_end]. - [blank_start]Tendencia a agruparse[blank_end]. - [blank_start]Crecimiento lento[blank_end]. - [blank_start]Resistencia a detergentes[blank_end]. - [blank_start]Resistencia a antibióticos[blank_end].
Answer
  • Antigenicidad
  • Ácido-alcohol resistencia
  • tinción Ziehl-Neelsen
  • tinción Kinyoun
  • tinción auramina-rodamina
  • Tendencia a agruparse
  • Crecimiento lento
  • Resistencia a detergentes
  • Resistencia a antibióticos

Question 5

Question
Respecto a la tuberculosis, indica lo incorrecto:
Answer
  • Es producida por M. tuberculosis (transmisión aérea o por contacto estrecho)
  • Es producida por M. bovis (ingesta de leche contaminada)
  • Es una enfermedad principalmente pulmonar.
  • Se caracteriza por la formación de granulomas en los tejidos y su curso es crónico.
  • Los granulomas están formados por una masa necrótica de macrófagos alveolares rodeada por fibrina.

Question 6

Question
Indica la composición de los GRANULOMAS característicos de la tuberculosis: - Masa necrótica de [blank_start]macrófagos alveolares[blank_end], [blank_start]células epiteliales[blank_end], [blank_start]células gigantes de Langhans[blank_end] y [blank_start]micobacterias intracelulares[blank_end] rodeadas de una pared densa de [blank_start]macrófagos[blank_end] y [blank_start]linfocitos T[blank_end]. La función del granuloma es [blank_start]impedir la diseminación posterior[blank_end] de las bacterias.
Answer
  • macrófagos alveolares
  • células epiteliales
  • células gigantes de Langhans
  • micobacterias intracelulares
  • linfocitos T
  • macrófagos
  • impedir la diseminación posterior

Question 7

Question
Respecto al proceso de infección de M. tuberculosis, indica lo incorrecto:
Answer
  • M. tuberculosis ingresa en los macrófagos alveolares y evita la destrucción mediada por estos.
  • M. tuberculosis evita la fusión fagosoma-lisosoma.
  • M. tuberculosis se replica en las vacuolas intracelulares gracias al aporte nutritivo de estas.
  • El proceso de eliminación depende de la carga antigénica y del tamaño del granuloma.
  • El granuloma es encapsulado por fibrina y eliminado.

Question 8

Question
¿Cuáles son los diferentes estadios de la infección tuberculosa? - [blank_start]Aclaramiento inmediato[blank_end] (ausencia de infección). - [blank_start]Enfermedad primaria[blank_end] (con/sin enfermedad activa). - [blank_start]Infección latentes[blank_end] (m. tuberculosis viables en los granulomas durante años). - [blank_start]Enfermedad de reactivación[blank_end] (enfermedad activa años después del periodo de latencia.)
Answer
  • Aclaramiento inmediato
  • Enfermedad primaria
  • Infección latentes
  • Enfermedad de reactivación

Question 9

Question
Respecto a la transmisión de M. tuberculosis indica lo falso:
Answer
  • Se produce la transmisión a partir de contacto estrecho o gotitas de aerosol emitidas por portadores sintomáticos/asintomáticos.
  • La humedad, la no ventilación y la falta de luz solar aumentan las horas en las que las gotitas de aerosoles permanecen en el ambiente.
  • Una vez expuesto, se produce una colonización de la vías respiratorias y alveolos, hasta ser fagocitados por los macrófagos alveolares.
  • Puede haber infección por contacto con piel.
  • Todas son correctas.

Question 10

Question
Favorece la reactivación de la tuberculosis:
Answer
  • Fármacos inmunodepresivos
  • Tabaco
  • Enfermedades inmunodepresivas
  • Edad avanzada
  • Todas las anteriores

Question 11

Question
¿En qué casos de positivo la pruebas cutáneas de la tuberculina (PCT)? - [blank_start]4-6 semanas[blank_end] de [blank_start]infección de tuberculosis latente[blank_end] (no hay signos clínicos). - [blank_start]Enfermedad activa de tuberculosis[blank_end] (si hay signos clínicos). - [blank_start]Pacientes vacunados[blank_end]. - [blank_start]Tras contanto[blank_end] ([blank_start]sin enfermedad[blank_end]). Puede dar falsos positivos en caso de [blank_start]vacunación con BCG[blank_end] y falsos negativos en caso de [blank_start]infección reciente[blank_end].
Answer
  • 4-6 semanas
  • Enfermedad activa de tuberculosis
  • Pacientes vacunados
  • Tras contanto
  • sin enfermedad
  • vacunación con BCG
  • infección reciente
  • infección de tuberculosis latente

Question 12

Question
¿Qué cultivo se utiliza para el diagnóstico de M. tuberculosis?
Answer
  • Agar BCYE
  • Agar chocolate
  • Agar Mac Conckey
  • Lowenstein-Jensen
  • Agar sangre enriquecido con sangre de carnero

Question 13

Question
¿Cuál de las siguientes tinciones es inútil en microscopía para detecta M. tuberculosis?
Answer
  • Tinción Gram.
  • Tinción Ziehl-Neelsen.
  • Tinción Kinyoun.
  • Tinción auramina-rodamina.
  • Todas son útiles.

Question 14

Question
Para realizar un cultivo:
Answer
  • A. Se pueden utilizan muestras de esputo, orina, LCR y aspirado gástrico.
  • B. Es conveniente tomar el primer esputo del día durante tres días seguidos.
  • C. Es conveniente hacer cultivo de LCR en caso de bronquitis pulmonar, para mayor exactitud.
  • D. A y B son ciertas.
  • E. A y C son ciertas.

Question 15

Question
¿Qué pruebas sería útil para saber si un paciente esta contaminado por M. tuberculosis tras una exposición si está vacunado?
Answer
  • Prueba de liberación del IFN-y (IGRA)
  • Prueba de la tuberculina (PCT)
  • Radiografía
  • PCR
  • Ninguna de las anteriores, es irrelevante puesto que paciente vacunados con BCG están protegidos de la infección.

Question 16

Question
Antibióticos de primera generación utilizados para le tratamiento de la tuberculosis: - [blank_start]Isoniacida (H)[blank_end]. - [blank_start]Rifampicina (R)[blank_end]. - [blank_start]Piracinamida (Z)[blank_end]. - [blank_start]Estreptomicina (S)[blank_end]. - [blank_start]Etambutol (bacteriostático)[blank_end]. Pauta terapéutica. - Tratamiento de 6 meses: Fase inicial (2 meses) con [blank_start]RHZ[blank_end] y fase de consolidación (4 meses) con [blank_start]RH[blank_end]. - Tratamiento de 9 meses (no se puede utilizar [blank_start]Z[blank_end]): Fase inicial (2 meses) con [blank_start]RHS[blank_end] y fase de consolidación (7 meses) con [blank_start]RH[blank_end].
Answer
  • Isoniacida (H)
  • Rifampicina (R)
  • Piracinamida (Z)
  • Estreptomicina (S)
  • Etambutol (bacteriostático)
  • RHZ
  • RH
  • Z
  • RHS
  • RH

Question 17

Question
Respecto a la vacuna BCG, indica lo incorrecto:
Answer
  • Protege frente a la adquisición de la infección.
  • No protege frente a la adquisición de la infección pero sí evita su progresión.
  • Útil en caso de PT- y en grupos de riesgo.
  • No indicada para niños ni inmunodeprimidos.
  • Es una vacuna viva del bacilo bovino sin virulencia.

Question 18

Question
Mycobacterium tuberculosis se caracteriza por:
Answer
  • Ser un bacilo ácido-alcohol-resistente.
  • Se un coco gram positivo.
  • Crecer en medios normales.
  • Difunde por vía venosa.
  • Penetra por la piel.

Question 19

Question
La presencia de ácidos micólicos en su pared bacteriana es característico de:
Answer
  • Mycobacterias.
  • Legionella.
  • Brucella.
  • Haemophilus Influenzae.
  • Todos.

Question 20

Question
Bacilo, gram +, no esporulado, inmóvil:
Answer
  • Listeria.
  • Borrelia.
  • Bacillus.
  • Mycobacterius.
  • Treponema.

Question 21

Question
Si hablamos de Mycobacterium tuberculosis podemos decir que:
Answer
  • Es un bacilo ácido-alcohol resistente.
  • Causa una enfermedad de las que se estima que existen 10 millones de afectados en el mundo.
  • Su virulencia está relacionada con la respuesta inmune del hospedador.
  • Su virulencia está relacionada con su capacidad de multiplicarse dentro de los macrófagos.
  • Todo lo anterior es cierto.

Question 22

Question
¿Qué microorganismo produce la tuberculosis?
Answer
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Corynebacterium
  • Mycobacterium
  • Neisseria
  • Pseudomonas

Question 23

Question
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Answer
  • En las personas inmunocompetentes no se produce enfermedades infecciosas.
  • La capacidad para producir toxinas no influye en la virulencia bacteriana.
  • Muchas enfermedades infecciosas se deben a la propia microbiota nativa.
  • La administración previa de antibióticos puede prevenir todas las infecciones.
  • La dosis infectante de Mycobacterium tuberculosis es de varios millones.

Question 24

Question
La infección producida por Mycobacterium tuberculosis se transmite por:
Answer
  • Picaduras de insectos.
  • Secreciones respiratorias de los enfermos.
  • Relaciones sexuales.
  • Sondaje urinario.
  • Ingesta de agua contaminada.

Question 25

Question
Respecto a Mycobacterium tuberculosis: a. Su único reservorio natural es el ser humano ([blank_start]V[blank_end]). b. La posibilidad de que la infección por esta especie evoluciones a infección activa dependerá del estado inmunológico de la persona y de la dosis infectiva. ([blank_start]V[blank_end]) c. En el diagnóstico, las pruebas IGRAs presentan una menor especificidad que la prueba cutánea de la tuberculina. ([blank_start]F[blank_end]) d. El tratamiento de tuberculosis está basado en monoterapia prolongada. ([blank_start]F[blank_end]) e. Hablamos de M. tuberculosis multirresistente (MDR TB) cuando es resistente a más de uno de los fármacos anti-tuberculosos, isoniazidas y rifampicina. ([blank_start]V[blank_end])
Answer
  • V
  • V
  • F
  • F
  • V

Question 26

Question
Respecto a la tuberculosis es cierto que:
Answer
  • La prueba IGRA no tiene interés diagnóstico.
  • El test de Mantoux está contraindicado en personas infectada con VIH.
  • La tuberculosis diseminada puede ocurrir sobretodo en inmunodeprimidos.
  • Una prueba cutánea de la tuberculina con 5 mm de inducción alas 48 horas se considera positivo en todo tipo de pacientes.

Question 27

Question
Vacuna de la tuberculosis: [blank_start]Vacuna BCG[blank_end].
Answer
  • Vacuna BCG

Question 28

Question
En el medio Lowenstein-Jensen ¿Qué es lo que se cultiva?
Answer
  • Tuberculosis
  • Mycoplasma
  • Legionella
  • Francisella tularensis
  • Todas las anteriores

Question 29

Question
¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas no es producida por micobacterias no tuberculosas (atípicas)?
Answer
  • Enfermedad pulmonar en pacientes con enfermedad de base.
  • Lesiones cutánea por traumatismo (tatuajes/piercing)
  • Granuloma de piscinas
  • Linfadenopatías en niños menores de 5 años
  • Meningitis

Question 30

Question
Respecto a las micobacterias no tuberculosas (atípicas) indica lo incorrecto:
Answer
  • Se produce transmisión interpersonal.
  • Se encuentran en el ambiente (agua y tierra).
  • La exposición rara vez produce infección.
  • La infección rara vez produce enfermedad, salvo en paciente con alteraciones de las defensas locales o sistémicas.
  • Los pulmones son el sitio más común de infección-

Question 31

Question
Relaciona los siguientes enunciados con la bacteria correspondiente: - Micobacteria no tuberculosa atípica que produce la mayoría de las enfermedades de este grupo => [blank_start]Complejo M. avium-intracellulare (MAC)[blank_end]. - Linfadenitis => [blank_start]M. avium[blank_end] y [blank_start]M. scrofulaceum[blank_end]. - Granuloma de las piscinas => [blank_start]M. marinum[blank_end] (piscinas) y [blank_start]M. kansassi[blank_end] (acuarios). - Lesiones cutáneas que afectan a pacientes inmunodeprimidos y a paciente inmunocompetetes que presentan un traumatismo o herida => [blank_start]M. chelonae[blank_end].
Answer
  • Complejo M. avium-intracellulare (MAC)
  • M. avium
  • M. scrofulaceum
  • M. marinum
  • M. kansassi
  • M. chelonae

Question 32

Question
¿Qué pruebas d identificación se utilizan para las micobacterias no tuberculosas (atípicas)? - Microscopía con [blank_start]tinciones ácido-alcohol resistentes[blank_end]. - [blank_start]Agar Coletsos[blank_end].
Answer
  • tinciones ácido-alcohol resistentes
  • Agar Coletsos

Question 33

Question
Es cierto que Mycobacterium leprae:
Answer
  • Es ácido-alcohol resistente.
  • Penetra por la piel.
  • Se difunde por vía nerviosa.
  • No ha podido ser cultivado en medios artificiales.
  • Todo lo anterior.

Question 34

Question
Respecto a la Lepra, indica lo incorrecto:
Answer
  • Es producida por una micobacteria.
  • Su infectividad es alta.
  • La infección penetra por vía cutánea en piel lesionada.
  • El principal reservorio son los humanos y animales (ardilla y armadillos)
  • La lepra lepromatosa es la manifestación más contagiosas

Question 35

Question
Una de las siguientes vacunas no se encuentra incluida en el Calendario de vacunas de la Comunidad Autónoma de Canarias:
Answer
  • Meningitis B
  • Varicela
  • Lepra
  • Tos ferina
  • Poliomielitis

Question 36

Question
Señala la cierta sobre M. leprae:
Answer
  • La forma tuberculosa es mas contagiosa que la forma lepromatosa.
  • La afectación nerviosa es la causa de la pérdida de sensibilidad.
  • La dapsona o la rifampicina en monoterapia son el tratamiento de elección.
  • Se puede cultivar en medios artificiales.
  • La vacuna BCG (antituberculosa) protege parcialmente contra la cepa y la encontramos en el calendario vacunal de muchos países europeos.

Question 37

Question
Respecto a M. Leprae, inda lo incorrecta:
Answer
  • Es una parásito intracelular obligado que crece en el interior de los macrófagos y células de Schwann.
  • La aparición de un tipo de lepra u otro depende de la respuesta inmune del hospedador.
  • En la lepra tuberculosa se produce una respuesta inflamatoria severa debido a la ausencia de linfocitos T.
  • La fascies Leonidas son propias de la Lepra Lepromatosa.
  • Es la lepra se afecta la piel, los ojos, mucosas, nervios periféricos y vías respiratorias.

Question 38

Question
Respecto a M. leprae, indica lo incorrecto:
Answer
  • Tiene un crecimiento lento.
  • Para el diagnóstico de la lepra lepromatosa se realiza una biopsia y posteriormente un diagnóstico bacteriológico de dicha muestra.
  • Para el diagnóstico de la lepra tuberculoide se realiza una biopsia y posteriormente un diagnóstico histopatológico de dicha muestra.
  • La lepra lepromatosa se caracteriza por la aparición de mácula hipopigmentadas (bordes eritematosos elevado con centro pálido, seco y sin vello) en cara, tórax y extremidades
  • Todas las anteriores son ciertas.

Question 39

Question
Tratamiento de la lepra tuberculoide: - [blank_start]Rifampicina[blank_end] + [blank_start]Dapsona[blank_end] (> 6 meses). Tratamiento de la lepra lepromatosa: - [blank_start]Rifampicina[blank_end] + [blank_start]Dapsona[blank_end] + [blank_start]Clofazimina[blank_end] (> 2 años o > 6 meses)
Answer
  • Rifampicina
  • Dapsona
  • Rifampicina
  • Dapsona
  • Clofazimine

Question 40

Question
Respecto a las siguientes relaciones, indica la incorrecta:
Answer
  • M. tuberculosis => Tuberculosis, transmisión interhumana.
  • M. leprae => Lepra tuberculosa, lepra lepromatosa, transmisión interhumana.
  • Actinnomyces => Actinomicosis, trasmisión interhumana.
  • Mycobacterias no tuberculosas atípicas => Lesiones cutáneas, enfermedad pulmonar, linfadenitis, bacterias ambientales (tierra y agua).
  • Todas son correctas.

Question 41

Question
De las siguientes relaciones es cierta:
Answer
  • Nocardia => Infecciones de origen endógeno.
  • Lepra lepromatosa => Alta respuesta inmune celular.
  • Actinomyces => Bacilo ácido-alcohol resistete.
  • Actinomyces => Infecciones de origen exógeno.
  • Enfermedad disemina por el Complejo Mycobacterium Avium => Ingestión de micobacterias.

Question 42

Question
Es cierto que:
Answer
  • Los gránulos de azufre son característicos de las infecciones por Nocardia.
  • La neumonía es la forma más frecuente de la enfermedad por Actinomyces.
  • Actinomyces es un patógeno oportunista que se encuentra en la microbiota intestinal.
  • Actinomyces causa la actinomicosis que es una enfermedad producida por una infección endógena.
  • Actinomyces es un patógeno aerobio.

Question 43

Question
Bacilo gram positivo, ramificado, anaerobio:
Answer
  • Staphylococco
  • Streptococcus
  • Mycobacterias
  • Actinomyces
  • Nocardia

Question 44

Question
¿Cuales son las manifestaciones clínica producidas por Actinomyces? Produce [blank_start]actinomicosis[blank_end] que son formaciones de masas induradas con paredes fibrosas y pus en los tejidos adyacentes a las superficies mucosas. Estas lesiones se conocen como [blank_start]gránulos de azufre[blank_end] (color grisáceo o blanco-amarillento) que se expanden lateral y profundamente. En casos crónicos producen tractos sinuosos (fistulizan y drenan pus). Encontramos: - [blank_start]Actinomicosis cervico-facial[blank_end] (las más común). - [blank_start]Actinomicosis torácica[blank_end] (puede difundir hacia el pulmón). - [blank_start]Actinomicosis abdominal[blank_end]. - [blank_start]Actinomicosis pélvica[blank_end]. - [blank_start]Actinomicosis de SNC[blank_end].
Answer
  • actinomicosis
  • gránulos de azufre
  • Actinomicosis torácica
  • Actinomicosis abdominal
  • Actinomicosis pélvica
  • Actinomicosis del SNC
  • Actinomicosis cervico-facial
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