Sistema tegumentario (1a parte)

Está constituido por la piel (tegumento) y sus derivados (anexos o faneras), cumple funciones esenciales relacionadas con su ubicación en la superficie externa, la piel y sus anexos forman un órgano complejo compuesto por muchos tipos celulares diferentes, la diversidad de estas células y su capacidad de actuar en conjunto proveen una serie de funciones que le permiten a la persona enfrentarse con el medio ambiente externo.

Del sistema tegumentario, de sus 2 componentes, forma la cubierta externa del cuerpo y es su órgano más grande ya que constituye el 15 a 20% de su masa total, está compuesta por 2 estratos principales

Del sistema tegumentario, de los 2 estratos principales de la piel, está compuesta por un epitelio estratificado plano queratinizado que crece constantemente pero mantiene su espesor normal por el proceso de la descamación, deriva del ectodermo.

Del sistema tegumentario, de los 2 estratos principales de la piel, está compuesta por un tejido conjuntivo denso que provee sostén mecánico, resistencia y espesor a la piel, deriva del mesodermo.

Del sistema tegumentario, de la piel, contiene una cantidad variable de tejido adiposo organizado en lobulillos separados por tabiques de tejido conjuntivo, está situada a más profundidad que la dermis y equivale al tejido celular subcutáneo o la fascia subcutánea de los anatomistas, en las personas bien alimentadas y en quienes viven en climas fríos el tejido adiposo puede ser bastante grueso.

Del sistema tegumentario, de sus 2 componentes, comprenden las estructuras y los productos siguientes: folículos pilosos y pelo, glándulas sudoríparas, glándulas sebáceas, uñas, glándulas mamarias

Del sistema tegumentario, de sus 6 funciones, actúa para proteger contra agentes físicos, químicos y biológicos del medio externo

Del sistema tegumentario, de sus 6 funciones, provee información obtenida durante el procesamiento antigénico a las células efectoras adecuadas del tejido linfático.

Del sistema tegumentario, de sus 6 funciones, participa al regular la temperatura corporal y la pérdida de agua.

Del sistema tegumentario, de sus 6 funciones, transmite información acerca del medio externo al sistema nervioso

Del sistema tegumentario, de sus 6 funciones, la desempeña al secretar hormonas, citocinas y factores de crecimiento y al convertir moléculas precursoras en las moléculas maduras con actividad hormonal (vitamina D).

Del sistema tegumentario, de sus 6 funciones, Interviene a través de la secreción exocrina de las glándulas sudoríparas ecrinas y apocrinas y de las glándulas sebáceas

Del sistema tegumentario, propiedad de la piel que no se considera una función pero se aprovecha para la administración de agentes terapéuticos

De la piel, de los 2 tipos, las palmas de las manos y las plantas de los pies, estas regiones están sometidas a una fricción intensa, carecen de pelos y poseen una capa epidérmica mucho más gruesa que la de la piel de cualquier otro sitio, esta piel sin pelos (lampiña) se denomina:

De la piel, de los 2 tipos, la epidermis es más delgada y el revestimiento cutáneo recibe este nombre, contiene folículos pilosos en casi toda su extensión (faltan en muy pocos sitios).

De la piel, en esta parte del cuerpo se encuentra la piel más gruesa del cuerpo, pero su epidermis es comparable con la de la piel fina, por lo que se considera que estas clasificaciones son incorrectas porque solo hacen alusión al espesor

De la piel, de sus 3 estratos, está compuesta por un epitelio estratificado plano en el que pueden identificarse cuatro estratos bien definidos, en el caso de la piel gruesa hay un quinto estrato

De la piel, de los 5 estratos de la epidermis, consiste en una capa celular de 1 célula de espesor que se apoya sobre la lámina basal, contiene las células madre que dan origen a células nuevas, los queratinocitos, por división mitótica, también se denomina estrato germinativo, las células son pequeñas y cúbicas o cilíndricas bajas, las células contienen en su citoplasma cantidades variables de melanina que se transfiere desde los melanocitos vecinos dispersos en este estrato celular, en las células se detectan muchas uniones intercelulares; las células están unidas entre sí y a los queratinocitos por medio de desmosomas y a la lámina basal subyacente por medio de hemidesmosomas, conforme se originan por división mitótica en este estrato, los queratinocitos nuevos se desplazan hacia el estrato siguiente, con lo que inician su proceso de migración hacia la superficie, este proceso termina cuando la célula se convierte en una célula queratinizada madura que al final se descama de la superficie de la piel.

De la piel, de los 5 estratos de la epidermis, tiene por lo menos varias células de espesor, sus células (los queratinocitos) son más grandes que las del estrato basal, poseen múltiples proyecciones citoplasmáticas o “espinas”, que le dan su nombre a este estrato, las proyecciones citoplasmáticas están unidas a proyecciones similares de células contiguas por medio de desmosomas, a causa de su aspecto, las células que forman este estrato con frecuencia reciben el nombre de espinocitos o células espinosas, conforme maduran y se desplazan hacia la superficie, las células aumentan de tamaño y se adelgazan en un plano paralelo al superficial, esta disposición es particularmente notable en las células espinosas más superficiales, donde los núcleos también se alargan en lugar de ser ovoides para adecuarse a la forma aplanada que han adquirido las células.

De la piel, del estrato espinoso, nombre que recibe el desmosoma que aparece como un engrosamiento pequeño en la unión de 2 espinas de los espinocitos

De la piel, de los 5 estratos de la epidermis, es la capa más superficial de la porción no queratinizada de la epidermis, tiene una a tres células de espesor, aquí los queratinocitos poseen numerosos gránulos de queratohialina, de allí el nombre de este estrato.

De la piel, del estrato granuloso, se encuentra en los queratinocitos, contienen proteínas con cistína e histidina abundantes, las cuales son las precursoras de la proteína filagrina que aglomera los filamentos de queratina presentes dentro de las células cornificadas del estrato córneo, son de forma irregular y de tamaño variable.

De la piel, de los 5 estratos de la epidermis, es una subdivisión del estrato córneo, normalmente sólo puede verse bien en la piel gruesa, contiene células eosinófilas en las que el proceso de queratinización está bastante avanzado, el núcleo y los orgánulos citoplasmáticos se destruyen y desaparecen conforme la célula se llena gradualmente de queratina.

De la piel, de los 5 estratos de la epidermis, hay una transición brusca entre las células nucleadas del estrato granuloso y las células anucleadas, planas y desecadas de este estrato, las células son las más diferenciadas de la epidermis, pierden su núcleo y sus orgánulos citoplasmáticos y se llenan casi por completo de filamentos de queratina, la gruesa membrana plasmática de estas células queratinizadas está cubierta por fuera, en la porción más profunda de este estrato, por una capa extracelular de lípidos que forman el componente principal de la barrera contra el agua en la epidermis, es la capa de espesor más variable y es la de mayor grosor en la piel gruesa, su espesor constituye la diferencia principal entre la epidermis de la piel gruesa y la de la piel fina, se tornará aún más gruesa en los sitios sometidos a una fricción mayor que la habitual, como ocurre en la formación de los callos en las palmas de las manos y en los pulpejos de los dedos.

De la piel, de la dermis, la diferenciación terminal de las celulas epidérmicas se considera una forma especializada de este fenómeno, las celulas del estrato granuloso exhibe la típica morfología nuclear de este fenómeno, incluida la fragmentación de su ADN, sin embargo la fragmentación celular asociada con el no ocurre, en lugar de ello, las celulas se llenan de filamentos de la proteina intracelular queratina y luego se descaman en la superficie cutánea

De la piel, en la unión de la dermis y la epidermis, son evaginaciones digitiforme de tejido conjuntivo, de la dermis, que empujan la parte profunda de la epidermis, en los sitios donde la tensión mecánica a la que esta sometida la piel es mayor, son mas largas y estan más juntas

De la piel, en la unión de la dermis y la epidermis, son proyecciones de la epidermis que se hunden en la dermis, en los sitios donde la tensión mecánica a la que esta sometida la piel es mayor, son mucho más profundas

De la piel, en la unión de la dermis y la epidermis, en la piel gruesa hay crestas dérmicas además de papilas dérmicas, tienen la tendencia de adquirir una disposición paralela a las papilas, forman un patrón distintivo que es genéticamente singular en cada persona y se refleja en los surcos y los pliegues epidérmicos que se ven en la superficie cutánea, son el fundamento en el uso de las huellas dactilares o plantares para la identificación de la persona

De la piel, de la dermis y la epidermis, van a fortalecer la unión del estrato basal (germinativo) al tejido subjuntivo subyacente (dermis), vincula los filamentos intermedios del citoesqueleto con la lamina basal

De la piel, de la dermis y la epidermis, vinculan los filamentos de actina con la lamina basal

De la piel, de las 2 capas de la dermis, es la más superficial, consiste en tejido conjuntivo laxo ubicado justo debajo de la epidermis, los haces de fibras colágenas de esta parte de la dermis no son tan gruesos como los de la porción más profunda, esta delicada red colágena contiene predominantemente colágeno tipo I y III, las fibras elásticas son filiformes y se organizan en una red irregular, es relativamente delgada e incluye la sustancia de las papilas y las crestas dérmicas, contiene vasos sanguíneos que irrigan la epidermis pero no se introducen en ella, contiene prolongaciones nerviosas que terminan en la dermis o perforan la lámina basal para introducirse en el compartimiento epitelial, los vasos sanguíneos y las terminaciones nerviosas sensoriales se ven particularmente bien en las papilas dérmicas.

De la piel, de las 2 capas de la dermis, es la profunda, aunque su espesor varía en diferentes partes de la superficie corporal, siempre es bastante más gruesa y contiene menos células, se caracteriza por los gruesos haces irregulares de fibras colágenas en su mayoría tipo I y las fibras elásticas mucho menos delicadas, en la piel de las aréolas, el pene, el escroto y el periné hay células musculares lisas que forman una red laxa en las partes más profundas de esta dermis, esta disposición es la causa de las arrugas o pliegues que hay en estos sitios, en particular en los órganos eréctiles.

De la piel, de la dermis reticular, las fibras colágenas y elásticas no están orientadas al azar sino que forman las líneas regulares de tensión de la piel (las incisiones cutáneas paralelas a ellas, cuando se curan dejan las cicatrices menos prominentes) que se conocen con el nombre de:

De la piel, de la dermis, es una capa de tejido adiposo profundo con respecto a la dermis reticular, tiene un espesor variable, cumple una función importante de almacenamiento de energía y también sirve como aislante, es particularmente gruesa en personas que viven en climas fríos

De la piel, esta formado por el paniculo adiposo (profundo respecto a la dermis reticular) y su tejido conjuntivo laxo asociado

De la piel, del paniculo adiposo, estan formados por las celulas musculares lisas individuales o pequeños fascículos de celulas musculares lisas que se originan de esta capa,conectan la parte profunda de los folículos pilosos con la dermis más superficial, su contraccion produce la erección de los pelos y el fruncimiento de la piel conocido como "piel anserina o de gallina"

De la piel, de la hipodermis, es una capa de musculo estriado que se forma debajo de la hipodermis, en los humanos es vestigial, pero permanece bien definida en la piel del cuello (musculo plastisma), la cara (msuculos de la mimica) y del cuero cabelludo (musculo occipitofrontal)

Es el tipo más común de cáncer de la piel

Es el segundo cáncer de la piel con mayor frecuencia, aparece como una placa o nódulo pequeño indoloro que esta rodeado por una región de inflamación

Es la forma mas grave de cáncer de piel si no se identifica en una etapa inicial y se extirpa quirúrgicamente

De la piel, de los 4 tipos celulares de la epidermis, son células epiteliales muy especializadas diseñadas para cumplir una función muy específica: la separación del organismo de su medio ambiente.

De la piel, de los 4 tipos celulares de la epidermis, son las células productoras de pigmento de la epidermis

De la piel, de los 4 tipos celulares de la epidermis, participan en la transmisión de señales del sistema inmunitario

De la piel, de los 4 tipos celulares de la epidermis, están asociadas con terminaciones nerviosas sensitivas.

De la piel, de los 4 tipos celulares de la epidermis, es el tipo celular predominante de la epidermis, estas células se originan en el estrato epidérmico basal, al abandonar este estrato los pasan a cumplir dos actividades esenciales

De la piel, de las 2 funciones de los queratinocitos, son producidas por ellos, son las principales proteínas estructurales heteropoliméricas de la epidermis, forman filamentos intermedios y constituyen casi el 85% de los queratinocitos diferenciados por completo

De la piel, de las 2 funciones de los queratinocitos, participan en su formacion

De la piel, de los queratinocitos, los del estrato basal contienen abundantes ribosomas libres, filamentos intermedios (de queratina), aparato de golgi pequeño, mitocondrias y RER, los ribosomas libres estan ocupados en la síntesis de filamentos de las queratinas que luego se ensamblarán en los filamentos de queratina, que se clasifican como filamentos intermedios del citoesqueleto y se llaman:

De la piel, de los queratinocitos, conforme entran al estrato espinoso y se desplazan a través de el, la sintesis de filamentos de queratina continua y estos se agrupan en haces suficientemente gruesos como para ser visibles en microscopio, estos haces de filamentos se denominan:

De la piel, de los queratinocitos, en la parte más superficial del estrato espinoso los ribosomas libres dentro de los queratinocitos comienzan a sintetizar estas estructuras que se convierten en la característica distintiva de las células del estrato granuloso, contienen las dos proteínas principales asociadas con los filamentos intermedios, a saber: filagrina y tricohialina, la aparición de estos granulos y la expresión de filagrina en los queratinocitos con frecuencia se utilizan como marcador clínico de la iniciación de la etapa final de la apoptosis, conforme la cantidad aumenta, el contenido de éstos se libera hacia el citoplasma del queratinocito, la filagrina y la tricohialina funcionan como promotoras de la aglomeración de los filamentos de queratina en tonofibrillas, lo cual inicia la conversión de las células granulosas en células cornificadas.

De la piel, de los queratinocitos, nombre que recibe el proceso donde las celulas granulosas se transforman en celulas cornificadas por la aglomeración de los filamentos de queratina en tonofibrillas por la acción de filagrina y tricohialina, suele durar de 2-6 horas, las fibrillas que se forman en este proceso son la queratina blanda, este proceso también incluye la desintegración del núcleo y otros organulos y el engrosamiento de la membrana plasmática que se acompaña de un cambio de pH neutro en el estrato granuloso a ácido en el corneo

De la piel, de los queratinocitos, nombre que recibe la descamación con regularidad de las celulas de la superficie del estrato córneo, es un proceso proteolítico regulado que comprende la degradación de los desmosomas de las celulas

De la piel, de los queratinocitos, de su exfoliación continua, son serinas peptidasa relacionadas con la calicreína que causan escisión desmosómica en una forma dependiente de pH (causan la exfoliación al degradar los desmosomas)

De la piel, de los queratinocitos, es un inhibidor de serina proteasas fisiológico, impide la escisión desmosómica

Es un trastorno genético asociado con un gen SPINK5 (codificador del LEKTI) defectuoso, se caracteriza por la disminución de la función cutánea como barrera, enrojecimiento generalizado de la piel y descamación

De la piel, de los queratinocitos, es indispensable para los epitelios “secos” de los mamíferos y tiene la función de mantener la homeostasis corporal, se establece básicamente por dos factores en los queratinocitos en diferenciación terminal: 1) el depósito de proteínas insolubles sobre la superficie interna de la membrana plasmática y 2) una capa de lípidos que se adhiere a la superficie externa de la membrana plasmática.

De la piel, de los queratinocitos, de la barrera epidérmica contra el agua, producen unas vesículas limitadas por membrana, son orgánulos limitados por membrana, de forma tubular u ovoide, exclusivos de las células de mamífero, las células espinosas y granulosas sintetizan una mezcla heterogénea de lípidos pro-barrera y sus respectivas enzimas procesadoras de lípidos como glucoesfingolípidos, fosfolipidos, ceramidas, esfingomielinasa ácida y fosfolipasa secretora; esta mezcla pasa al interior de las vesiculas que se forman en el aparato de Golgi, además, contienen proteasas, el contenido de los gránulos luego se secreta por exocitosis hacia el espacio intercelular entre el estrato granuloso y el estrato córneo, la formación de la barrera epidérmica contra el agua es producto de la organización que tienen estas láminas lipídicas intercelulares, además de su papel principal en la homeostasis de la barrera, los cuerpos laminares participan en la formación de la envoltura cornificada, en la descamación de las células cornificadas y en las defensas antimicrobianas de la piel

De la piel, de los queratinocitos, de los 2 componentes de la barrera epidérmica contra el agua, es una capa de proteínas insolubles de 15 nm de espesor depositada sobre la superficie interna de la membrana plasmática que contribuye a las propiedades mecánicas de resistencia de la barrera, su espesor aumenta en los epitelios sometidos a gran tensión mecánica, se forma por el establecimiento de enlaces cruzados entre proteínas pequeñas con prolina abundante y proteínas estructurales mayores (cistatina, proteínas desmosómicas (desmoplaquina), elafina, envoplaquina, filagrina, involucrina, cinco cadenas diferentes de queratina y loricrina).

De la piel, de los queratinocitos, de los 2 componentes de la barrera epidérmica contra el agua, de la envoltura celular, es la principal proteina estructural y forma casi el 80% de total de la masa proteica de la EC, tiene un contenido más alto de glicina que cualquier otra proteina del organismo

De la piel, de los queratinocitos, de los 2 componentes de la barrera epidérmica contra el agua, es una capa de 5 nm de espesor de lípidos adheridos a la superficie celular por enlaces de tipo éster, los principales componentes lipídicos de la envoltura lipídica son ceramidas, que pertenecen a la clase de los esfingolípidos, colesterol y ácidos grasos libres.

De la piel, de los queratinocitos, de los 2 componentes de la barrera epidérmica contra el agua, de la envoltura lipídica, es el componente más importante, forma una capa mononuclear que provee una cubierta "como de teflón" a la superficie de la célula

De la piel, de los queratinocitos, de los 2 componentes de la barrera epidérmica contra el agua, de la envoltura lipídica, desempeñan un papel importante en la transmisión de señales y en parte inducen la diferenciación de las células, desencadenan la apoptosis y reducen la proliferación celular.

De la piel, de los 4 tipos celulares de la epidermis, derivan de las celulas de la cresta neural, migran y se introducen en la epidermis en desarrollo, es una célula dendrítica que está dispersa entre las células del estrato basal, se denominan células dendríticas porque el cuerpo celular redondeado que se sitúa en el estrato basal emite prolongaciones largas entre los queratinocitos del estrato espinoso, ni las prolongaciones ni el cuerpo celular establecen uniones desmosómicas con los queratinocitos vecinos, producen y secretan el pigmento mielina

De la piel, de los melanocitos, nombre que recibe la asociación funcional especifica que establecen con los queratinocitos, donde 1 melanocitos mantiene una relación con una cantidad dada de queratinocitos

De la piel, de los melanocitos, nombre de la region del foliculo piloso donde reside un fondo común de celulas madre melanociticas indiferenciadas

De la piel, de los melanocitos, su expresión regula la diferenciación de las celulas madre melanocíticas a activar el MITF el cual es decisivo para el desarrolla y la diferenciación de los melanocitos

De la piel, de los melanocitos, producen y secretan este pigmento, su función más importante es proteger el organismo contra los efectos deletéreos de la irradiación ultravioleta no ionizante, se produce por la oxidación de tirosina a 3,4-dihidroxifenilalanina (DOPA) a través de la acción de la enzima tirosinasa y la ulterior conversión de la DOPA en el pigmento,

De la piel, de los melanocitos, son las estructuras donde ocurre inicialmente la conversión de tirosina, por acción de la tirosinasa, en DOPA y su conversión de esta en melanina, derivan de lso aparatos de golgi

De la piel, de los melanocitos, se forman cuando aumenta la cantidad de melanina en su interior, van a transferir su contenido a los queratinocitos

De la piel, de los melanocitos, nombre del proceso en el que un melanosoma transfiere su contenido a un queratinocito, comprende la fagocitosis del extremo de la prolongación melanocítica por el queratinocito, en un tipo de secreción citocrina, por que tambien se fagocita una pequeña cantidad de citoplasma alrededor del melanosoma

Consiste en un pigmento de melanina pardo negruzco

Consiste en un pigmento de melanina rojo amarillento

Es la falta de pigmentacion

De la piel, de los 4 tipos celulares de la epidermis, son APC de aspecto dendrítico que están en la epidermis, se originan en la médula ósea a partir de células progenitoras linfoides comunes (CLP), migran a través del torrente sanguíneo y se introducen en la epidermis, en donde se diferencian en células inmunocompetentes, captan y presentan antígenos que entran a través de la piel y, por consiguiente, constituyen parte del sistema fagocídco mononuclear, una vez el antígeno es fagocitado y procesado por la célula y exhibido en su superficie, la célula migra de la epidermis a un ganglio linfático regional en donde interacciona con linfocitos T, no establecen uniones desmosomicas con los queratinocitos vecinos

De la piel, de las celulas de Langerhans, se encuentran en su citoplasma, tiene forma de raqueta de tenis, son vesículas de tamaño relativamente pequeño que están aplanadas y se ven como bastoncitos con una expansión bulbosa en un extremo.

De la piel, de las celulas de Langerhans, en su papel de APC participan en estas funciones a través de la captación de antígenos en la piel y su transporte hacia los ganglios linfáticos

De la piel, de los 4 tipos celulares de la epidermis, son células dendríticas que están en el estrato basal, su origen es desconocido, son muy abundantes en la piel en la que la percepción sensorial es aguda, como en los pulpejos de los dedos, están unidas a los queratinocitos contiguos a través de desmosomas y contienen filamentos intermedios (de queratina) en su citoplasma, puede tener melanosomas en su citoplasma, están íntimamente asociadas con los bulbos terminales expandidos de fibras nerviosas mielínicas aferentes, la terminación nerviosa pierde su cubierta de células de Schwann y a continuación perfora la lámina basal para expandirse en una estructura con forma de placa o disco que se ubica en contacto estrecho con la base de la célula de Merkel

De la piel, de las celulas de Merkel, se caracterizan por la presencia de estos granulos en su citoplasma

De la piel, de las celulas de Merkel, nombre que recibe la combinación de la fibra nerviosa y las celulas de Merkel, es un mecanorreceptor sensorial