Examen final de nutrición en enfermedades infecciosas e hipermetabólicas

Description

Ejercicio para evaluar entendimiento del tema
Gabriela Quiroz
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Gabriela Quiroz
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124
2

Resource summary

Question 1

Question
Menciona las partes de la piel
Answer
  • epidermis
  • dermis
  • tejido celular subcutáneo
  • fascia profunda
  • músculo

Question 2

Question
La [blank_start]fascitis necrotizante[blank_end] es un tipo de infección en tejidos blandos que puede progresar en horas y llegar a la muerte
Answer
  • fascitis necrotizante

Question 3

Question
Son Factores de riesgo para la aparición de úlceras por presión
Answer
  • Desnutrición, inmovilidad y sexo
  • Ancianos, desnutrición e inmovilidad
  • Obesidad, deshidratación y tipo de enfermedad
  • Todas las anteriores

Question 4

Question
Según el panel de prevención para las úlceras por presión la recomendación de energía para un paciente desnutrido es de 35-40 kcal/kg
Answer
  • True
  • False

Question 5

Question
La recomendación de proteína en un paciente con úlcera por presión según el panel de prevención es de:
Answer
  • 1.5 - 2 g/kg/día
  • 1.2 - 1.4 g/kg/día
  • 1.25 - 1.5 g/kg/día
  • 1.5 - 1.7 g/kg/día

Question 6

Question
Este nutrimento solo se recomienda suplementar cuando se sospeche de deficiencia producida por diarrea, mal absorción o estados hipermetabólicos como la sepsis o quemaduras
Answer
  • Vit. E
  • Selenio
  • Vit. C
  • Zinc

Question 7

Question
La dosis recomendada para la suplementación de Zinc vía oral en pacientes con deficiencia es de [blank_start]220[blank_end] mg/día
Answer
  • 220

Question 8

Question
El uso de medicamentos como los antipiréticos puede disminuir la cicatrización de la úlcera debido a que disminuye la producción de colágeno
Answer
  • True
  • False

Question 9

Question
La Diabetes Mellitus y el VIH son factores de riesgo para la aparición de infección de tejidos blandos
Answer
  • True
  • False

Question 10

Question
Son características de la erisipela
Answer
  • Bordes bien delimitados
  • Eritema brillante
  • Lesiones bulosas
  • Presencia de gas

Question 11

Question
El soporte nutricional en el paciente quemado, solo incluye el aporte de nutrientes sin el uso de terapias adyuvantes
Answer
  • True
  • False

Question 12

Question
El soporte nutricional en paciente quemado con lesiones < 20% esta indicado en los siguientes grupos excepto:
Answer
  • Niños
  • Ancianos
  • Obesos
  • Adulto

Question 13

Question
El estado hipermetabolico del paciente quemado esta directamente relacionado con el área de superficie quemada
Answer
  • True
  • False

Question 14

Question
Los cambios relacionados con el hipermetabolismo en el paciente quemado son auto limitados y duran menos de 1 año
Answer
  • True
  • False

Question 15

Question
Dependiendo del porcentaje de quemadura en el cuerpo pueden suceder ciertas afecciones. En el caso de las quemaduras del 10% de la SCQ pueden suceder [blank_start]alteraciones de la respuesta inmune[blank_end]. En las quemaduras del 20% hay [blank_start]retraso de la cicatrización[blank_end] pero en las quemaduras del 40% está asociado a [blank_start]muerte[blank_end].
Answer
  • alteraciones de la respuesta inmune
  • retraso de la cicatrización
  • muerte

Question 16

Question
Son métodos para la evaluación de la composición corporal en los pacientes quemados.
Answer
  • TAC y RM
  • Antropometría y dinamometría
  • BIA y DEXA
  • Pletismografía y BIA

Question 17

Question
El balance nitrogenado en el paciente quemado debe realizarse al menos una vez por semana
Answer
  • True
  • False

Question 18

Question
La formula matemática para la estimación del GE del paciente quemado adulto más usada es:
Answer
  • Toronto
  • Harris Benedict
  • Curreri
  • OMS

Question 19

Question
La albúmina es mejor indicador en relación a prealbúmina para la evaluación del estado nutricio del paciente quemado
Answer
  • True
  • False

Question 20

Question
La distribución recomendada de los macro nutrimentos de las formulas usadas en el paciente quemado es:
Answer
  • 55-60% de HCO, 20-25% de prot y 15% líp
  • 50-55% HCO, 20-25% Prot y 20% Lip
  • 55-60% HCO, 30% prot y 15% Lip
  • Ninguna de las anteriores

Question 21

Question
La [blank_start]glutamina[blank_end] es el único inmunonutrimento indicado en el paciente quemado.
Answer
  • glutamina

Question 22

Question
La terapia nutricional en el paciente VIH está indicada cuando:
Answer
  • Existe pérdida de peso > 5% en 3 meses
  • Existe pérdida de peso < 5% en 3 meses
  • Existe pérdida <5% en 6 meses
  • Existe pérdida >3% en 3 meses

Question 23

Question
Como se define al Síndrome de Desgaste:
Answer
  • Pérdida de peso < 10% con fiebre y/o diarrea de origen desconocido
  • Pérdida de peso < 10% con fiebre y/o diarrea secundario a medicamentos
  • Pérdida de peso > 10% con fiebre y/o diarrea secundario a medicamentos
  • Pérdida de peso > 10% con fiebre y/o diarrea de origen desconocido

Question 24

Question
La desnutrición en el paciente VIH está asociada con un incremento de la mortalidad, independiente de la carga viral
Answer
  • True
  • False

Question 25

Question
La terapia antiretroviral podría ser considerada como un adyuvante nutricional
Answer
  • True
  • False

Question 26

Question
La [blank_start]lipodistrofia[blank_end] es la pérdida de grasa corporal en miembros y cara. Se caracteriza por obesidad del tronco, giba de búfalo y agrandamiento de las mamas.
Answer
  • lipodistrofia

Question 27

Question
Para minimizar las interacciones farmaco nutrimentos con el uso del efavirenz una recomendación sería no tomarlo con alimentos grasosos
Answer
  • True
  • False

Question 28

Question
En el paciente con VIH el metabolismo se encuentra disminuido
Answer
  • True
  • False

Question 29

Question
Los agentes anabólicos como los esteroides, no deben ser considerados como terapia adjunta en el manejo del paciente con VIH
Answer
  • True
  • False

Question 30

Question
Principal deficiencia en pacientes con conteo CD4 > 500:
Answer
  • Selenio
  • Zinc
  • Hierro
  • Cromo

Question 31

Question
De acuerdo al “Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis 3)” ¿qué criterios incluye la medición de Quick SOFA (qSOFA) para el tamizaje de pacientes con sepsis?
Answer
  • PaO2/Fio2, Plaquetas, bilirrubina, PAM, escala de Glasgow, creatinina
  • Temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, leucocitos
  • Frecuencia respiratoria, escala de Glasgow, presión sistólica
  • Hipotensión, lactato, diuresis, PaO2/FiO2, creatinina, bilirrubina, plaquetas, INR

Question 32

Question
¿Cuál es la recomendación de la guía ASPEN 2016 sobre el uso de nutrición parenteral suplementaria (NPS) en sepsis severa?
Answer
  • Iniciar solo después de 7-10 días si el paciente tiene bajo riesgo nutricio
  • No utilizar NPT o NPS sin importar el grado de riesgo nutricio
  • Iniciar durante la primera semana si la NE no cubre al menos ≥60% del requerimiento, sin importar el grado de riesgo nutricio
  • En pacientes con riesgo elevado iniciar inmediatamente para asegurar un aporte ≥80% durante la primera semana

Question 33

Question
La guía ASPEN 2016 sugiere el uso de una alimentación trófica en la fase inicial de sepsis y avanzar según se tolere después de 24-48 horas. La alimentación trófica se define como el aporte de [blank_start]500[blank_end] kcal al día o [blank_start]10-20 ml/hr.[blank_end]
Answer
  • 500
  • 300
  • 10-20 ml/hr.
  • 5-10 ml/hr

Question 34

Question
Debido a su interacción ¿Qué micronutrimento debe suplementarse con el uso de Isoniazida en pacientes con tuberculosis?
Answer
  • Zinc
  • Vitamina D
  • Vitamina B12
  • Vitamina B6

Question 35

Question
A pesar de aún no existir información concluyente ¿Qué nutrimentos han mostrado poder reducir la morbimortalidad en pacientes con sepsis y respuesta inflamatoria sistémica en recientes meta análisis?
Answer
  • Selenio y ácidos grasos omega 3
  • Glutamina
  • Selenio
  • Arginina
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