Salud Pública + Neurología

¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos NO apoyaría el diagnóstico de polineuropatía en un paciente con debilidad progresiva en miembros inferiores?:

Una mujer de 60 años con antecedentes de jaqueca e HTA en tratamiento, acude al servicio de urgencias por haber sufrido una cefalea intensa instaurada de manera brusca tras haber realizado un esfuerzo físico. En la exploración se aprecia fotofobia, rigidez de nuca y una tensión arterial elevada, siendo normal el resto de la exploración neurológica. El diagnóstico más probable es:

¿Cuál de los siguientes hallazgos es muy frecuente en la enfermedada de Parkinson idiopática?:

Enfermo de 76 años que acude a la consulta por pérdida de fuerza, fundamentalmente proximal, en miembros superiores. La exploración neurológica evidencia pérdida de fuerza, atrofia y fasciculaciones en varios grupos musculares de miembros superiores, así como discreta pérdida de fuerza en los músculos tibiales anteriores. Los reflejos osteotendinosos son vivos y simétricos y la sensibilidad es normal. El estudio electrofisiológico demuestra signos de denervación en múltiples músculos con conducción nerviosa sensitiva normal. El diagnóstico más probable es:

Una paciente de 22 años consulta por presentar desde una semana antes ptosis palpebral izquierda, sin dolor, con diplopía en al mirada lateral izquierda. En la exploración física se comprueba la existencia de una ptosis izquierda, una paresia de la abducción del ojo izquierdo, con unas pupilas isocóricas y normorreactivas de la luz. ¿Qué enfermedad es más probable que padezca la paciente?:

¿Cuál de los siguientes medicamentos es útil para prevenir la recurrencia de jaquecas?

Un paciente presenta de manera súbita hemiparesia izquierda, asociada a compromiso de los pares craneanos V, VI y VII derechos. ¿A qué nivel se encuentra la lesión?

Un paciente de 34 años sufre un accidente de tránsito, con traumatismo cervical y sección medular a la altura de C5. ¿Qué alteración sería MENOS probable de encontrar?

Un paciente de 68 años presenta un cuadro de meses de evolución de olvidos frecuentes y conversaciones repetitivas, al que se le ha agregado en las últimas semanas dificultad para realizar sus actividades cotidianas, como salir a comprar o llamar por teléfono. El examen neurológico no presenta alteraciones motoras ni sensitivas. El diagnóstico más probable es:

Un niño de 10 años presenta un cuadro de movimientos involuntarios de la extremidad inferior izquierda, que luego se extienden a la extremidad superior izquierda, siendo seguidos de lenguaje incoherente y finalmente una convulsión tónico-clónica. ¿Qué etiología es la más probable entre las planteadas a continuación?

Está usted evaluando una prueba diagnóstica y finalmente se encuentra en la siguiente tabla: Enfermedad SÏ NO Prueba Positiva 80 100 Prueba Negativa 20 800 A partir de ella y redondeando decimales, señale cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera:

Suponga que en un ensayo clínico hay diferencias entre los grupos en algunos factores pronósticos. ¿Afecta esto a la interpretación de los resultados?:

Uno de los principales inconvenientes de los estudios de casos y controles es:

Un niño de 5 años pesa 20 kg. Según las tablas de Tanner-Whitehouse, este valor corresponde aproximadamente al percentil 75 de la distribución del peso en niños de dicha edad. ¿Qué significa esta expresión?:

Suponga que en la fase de diseño se calcula que para tener suficiente poder estadístico en el estudio de cierta intervención terapéutica mediante un ensayo clínico es necesario incluir 100 sujetos. Sin embargo el ensayo se realiza con sólo 50 pacientes y el resultado es estadísticamente significativo (P < 0,001). Suponga que en todo lo demás el estudio parece correcto. En vista del pequeño número de pacientes incluidos, ¿son creíbles los resultados?:

Un estudio compara dos tratamientos antibióticos (fármaco A y fármaco B), para las neumonías ATS III. Se administra cada antibiótico a 100 pacientes distintos y se ve la tasa de mejoría. El fármaco A presenta una tasa de mejoría de 98% y el fármaco B de 90%, sin embargo el tratamiento completo con el fármaco A cuesta $100.000 y con el fármaco B cuesta $20.000. Se calcula el dinero adicional que hay que invertir, al utilizar el fármaco A, en lugar del fármaco B, para que un paciente adicional mejore. ¿A qué tipo de estudio corresponde?

Para determinar la relevancia de una enfermedad infecciosa grave conviene ocupar:

Se calcula el IMC de 80 pacientes diabéticos y de 150 pacientes sanos. ¿Qué prueba estadística es la más adecuada para determinar si existen diferencias significativas entre ambos grupos?

El ISP tiene como una de sus funciones:

Un hospital tiene un índice mensual de ocupación de camas del 90%. Esto quiere decir que: