Hepatitis viral.2

Flussdiagrammknoten

• Hepatitis viral 

• A cada virus de la hepatitis se le nombra con una letra del alfabeto, excepto a los recientemente identificados

•   Virus de ARN defectuoso, requiere de  la función cooperadora del VHB para establecer su infección en humanos. *Partícula esférica *rodea al antígeno de la hepatitis delta AgHD          

• D "Delta"

• Sx

• Coinfección: *Período de incubación de 4 a 20 semanas. Hay replicación inicial del VHB y replicación subsecuente del virus Delta

• Superinfección: Después de un período de incubación de 2-6 semanas se desarrolla hepatitis aguda, la cual evoluciona a crónica en el 80% de los casos 

• Dx

• Detección del antígeno del VHD en suero o tejido hepático

• Anticuerpos totales al antígeno del VHD y de tipo IgM

• Tx

• No existe terapia completamente satisfactoria para hepatitis crónica delta

• Transplante de hígado para pacientes con hepatitis delta fulminante o con cirrosis avanzada

• TIPO C

• Familia Flaviviridae. ARN monocatenario de polaridad positiva de 9400 pb. Virus envuelto

• Sx

• A pesar de permanecer asintomáticos por largos períodos de tiempo, aprox. 60% de los pacientes desarrolla anormalidades persistentes de los niveles de aminotranferasas séricas.

• Dx

• Pruebas serológicas que detectan anticuerpos específicos para antígenos del VHC

• Pruebas para detectar y cuantificar antígeno del VHC

• Tx

• Terapia combinada de interferón con ribavirina

• TIPO E 

• Virus esférico sin envoltura. l30-32 nm. Una sola tira de ARN de sentido positivo y de aprox. 7.6 kb. Se agrupa al VHE como un calicivirus por sus características morfológicas y fisicoquímicas

• Sx

• Se transmite por ruta oro-fecal Infección y replicación en el tracto gastrointestinal Período de incubación de 2-9 sem Se puede manifestar como hepatitis aguda o fulminante

• Dx

• Detección de anticuerpos específicos contra antígenos del VHE

• La IgM comienza a elevarse alrededor del día 35 posterior a la infección

• La IgG comienza a elevarse al día 38 y alcanza su nivel máximo a segundo mes

• Ex

• Endémico en los países en vías de desarrollo de Asia y África

• Brotes asociados a menudo con el suministro de agua contaminada con materia fecal