6. Trastornos del crecimiento y diferenciación celular

Flussdiagrammknoten

• Cambios reversibles en tamaño, número, fenotipo, actividad metabólica o funciones de las células en respuesta a cambios registrados en su entorno.

• Trastornos del crecimiento y diferenciación celular

• Aumento de masa celular

• Reducción de masa celular

• Alteración del fenotipo

• Displasia

• Aumento de la masa celular por estímulos. Si cede el estímulo se produce la regresión.

• HIPERTROFIA

• HIPERPLASIA

• En células permanentes o con mucho DNA: aumento del tamaño celular

• En células mitóticas y con síntesis de DNA:  aumento del nº de células

• Fisiológica

• Patológica

• Hipertrofia preestenótica Hipertrofia miocárdica Hipertrofia arterial

• Hormonal o compensadora

• Patológica

• H. endometrial (metrorragias) H. endometrial yatrogénica (terapia sustitutiva) H. Nodular H. Difusa

• Malformaciones

• Atrofia

• Durante la etapa fetal

• Durante la etapa adulta

• Agenesia Hipoplasia Atresia

• Fisiológica

• Patológica

• 1. Disminución del número y tamaño de células 2. Atrofia parenquimal y disminución del órgano 3. Pérdida de funcionalidad 4. Aumento del estroma

• Notocorda Conducto tirogloso Útero postparto Menopausia Andropausia

• Atrofia por desuso Atrofia por denervación Atrofia por isquemia

• Metaplasia

• Según arquitectura

• Metaplasia típica (ordenada) Metaplasia atípica (desordenada)

• Según alteración

• Bronquios, tráquea, pelvis, cálices renales, cérvix, conductos biliares, salivares, páncreas.

• 1/3 inferior del esófago

• Alteración reversible por sustitución de una célula adulta por otra de su misma estirpe histogenética.

• Metaplasia escamosa

• Metaplasia intestinal

• Metaplasia mesenquimal

• Crecimiento celular desordenado, reversible, habitualmente epitelial

• Rasgos

• ATIPIA NUCLEAR Hipercromatismo, multinucleación, nucleolos prminentes, aumento de las mitosis, asincronía N/C   ATIPIA CITOPLASMÁTICA Citoplasma escaso y basófilo

• DIFERENCIACIÓN FUNCIONAL

• DIFERENCIACIÓN ARQUITECTURAL

• Leve

• Moderada

• Grave

• Carcinoma

• In situ (preinvasivo)

• Infiltrante

• ¡LESIÓN MALIGNA!

• Metaplasia escamosa