Esquizofrenia; Tratamento e diagnostico

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• Esquizofrenia; Diagnostico e Tratamento

• Definição

• Distúrbio cerebral em que o individuo interpreta a realidade de maneira incomum

• Dificulta na distinção entre experiencia reais e imaginarias interfere nos pensamentos logicos  

• Homens 10-25 anos mulheres 25-35 anos

• Diagnostico

• Descartar: Transtorno esquizofrenico; transtorno depressivo; transtorno bipolar com características psicóticas 

• Critérios A:           2 ou +

• Delírios: alucinações; discurso desorganizado; comportamento grosseiro desorganizado ou catatônico sintomas negativos 

• critério B: Perda da função social

• Critério C: Sinais contínuos de pertubações > 6 m

• Deve incluir no minimo um mês de sintomas satisfazendo o critério A

• Tratamento

• Considerar: risco de suicídio; catatonia; agitação ou violência; não adesão; depressão; drogas; podromo; efeitos colaterais

• Monoterapia: 4 a 6 semanas com atípicos 

• Se persistir psicose: repete 

• Resolveu ??  Manutenção

• Ajuste de dose

• Refratário: Cloz por 6 m por até 900 mg/dia 

• Persiste: Otimizar com +ECT; antipsicoticos e outros

• Risperidona 2-8 mg/dia Onlazapina 20 mg/dia Quetiapina 300-400 mg/dia Clozapina 200-500 mg/dia