Osteoartritis

Flussdiagrammknoten

• OSTEOARTRITIS

• MIF

• Enfermedad articular degenerativa caracterizada por un deterioro progresivo del cartílago hialino acompañado de alteraciones sinoviales y del hueso subcondral.

• EXAMINACIÓN

• Historia clinica

• Interrogatorio sobre OA Antecedentes personales, farmacologicos, sociales y heredofamiliares

• Actividad de la enfermedad

• La escala WOMAC (The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index

• Dolor

• Rigidez

• Capacidad funcional

• Signos vitales

• Temperatura, FC, FR, TA

• Clasificación de la artrosis

• Segun Criterios del American College of Rheumatology

• Manos, cadera y rodillas

• Exploración Física

• Palpación por segmentos

• MMSS, MMII

• Sistema

• Musculoesquelético

• ROM

• MMSS

• MMII

• Hombro, codo, muñeca y dedos

• Cadera, rodilla y tobillos

• ROM disminuido, genu valgo/ varo

• ROM disminuido

• Fuerza muscular

• Según la escala de Daniels

• Bicep y tricep braquial, supinador, pronador redondo y cuadrado, extensor radial largo y corto del carpo, flexores radial  cubital del carpo 

• Ilipsoas, gluteo mayor, medio y menor, TFL, cuádriceps, isquiotibiales, poplíteo, gastrocnemio, sóleo, tibial post y anterior, extensores y flexores de los dedo

• Nervioso

• Coordinación

• Prueba de Miller-fisher

• Equilibrio

• Marcha

• Tinetti

• MMSS

• MMII

• Técnicas de imagen

• RX, Resonancia magnetica

• Valorar el deterioro del cartilago y la deformidad

• EVALUACIÓN

• DIAGNÓSTICO

• Problema + Causa + Manifestación

• PRONÓSTICO

• TRATAMIENTO

• ALTA

• REVALORACIÓN

• Objetivos

• Corto plazo

• Mediano plazo

• Largo plazo

• Disminuir el dolor, espasmo muscular y rigidez articular

• Deformación en segmentos y tumefación

• US profundo y estiramientos

• Efecto de analgesia, relaja las fibras musculares y prolifera la extensibilidad de tejidos 

• Mejorar la calidad de vida Evitar el mayor daño a las articulaciones estatico y en marcha

• Aumentar la fuerza muscular Mejorar la coordinación Aumentar ROM

• Ejercicios isometricos Ejercicios pasivos Hidroterapia TO

• TO Uso de ortesis ejemplo bastón canadiense o andadera

• Crear aditamentos y facilitar el desarrollo en las AVD Mejorar la marcha y el equilibrio

• Aumentar la masa de las fibras musculares y mejorar la extensibilidad de los movimientos Mejora la calidad de los ejercicios Lograr realizar mov con mayor coordinación mediante tecnicas de TO

• Postura

• Línea de plomada

• Genu varo/valgo