Zusammenfassung der Ressource
Flussdiagrammknoten
- es un documento legal de vital importacia para la prestacion de los servivios de atancion en salud
- es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva en el cual se registran cronologicamente las condiciones de salud del paciente .
- caracteristicas de la historia clinica:
integralidad
secuencialidad
racionalidad cientifica
disponibilidad
oportunidad
- como se debe diligenciar:
apertura e identificacion de la historia clinica
numeracion consecutiva
- componentes de la istoria clinica:
identificacion del usuario
anexos
registros especificos