Meningite e cuidados de enfermagem na criança

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• MENINGITE

• Entre os agentes infecciosos, as meningites bacterianas e virais são as mais importantes do ponto de vista da saúde pública e clinico, devido a sua magnitude, capacidade de causar surtos e, no caso da meningite bacteriana, a gravidade.

•    A meningite é um processo inflamatório das meninges, membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal.

• Bactérias piogênicas (meningite bacteriana)

• Vírus (meningite viral ou asséptica)

• Todas as faixas etárias podem ser acometidas pela doença, porém o maior risco de adoecimento está entre as crianças menores de 05 (cinco) anos, especialmente as menores de 01 (um) ano de idade.

• Transmissão: Na meningite bacteriana, geralmente, a transmissão é de pessoa a pessoa, por meio das vias respiratórias, por gotículas e secreções das vias aéreas superiores (do nariz e da garganta).

• Transmissão: Na meningite viral a transmissão fecal-oral é de grande importância, especialmente nas infecções por enterovírus.

• Causas: Recém-nascidos: Streptococcus do grupo B, Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Escherichia coli Bebes e crianças: Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Streptococcus do grupo B Adolescentes e adultos jovens: Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae Idosos: Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Streptococcus do grupo B, Listeria monocytogenes   ​​

• Causas: Arbovírus, vírus herpes simples (HSV), citomegalovírus, adenovírus e vírus da imunodeficiência humana (HIV).

• Prevenção: Vacina meningocócica conjugada sorogrupo C, Vacina pneumocócica 10-valente (conjugada), Pentavalente, BCG.

• Sinais e sintomas: Início súbito de febre, dor de cabeça e rigidez do pescoço,mal estar,náusea,vômito,fotofobia (aumento da sensibilidade à luz) Status mental alterado (confusão) O bebê pode ficar irritado, vomitar, alimentar-se mal ou parecer letargico ou irresponsivo a estimulos. Também podem apresentar a fontanela (moleira) protuberante ou reflexos anormais.

• Sinais e sintomas: Febre, Dor de cabeça, Rigidez no pescoço, Náusea, Vômito, Falta de apetite, Irritabilidade, Sonolência ou dificuldade para acordar do sono, Letargia (falta de energia), Fotofobia (aumento da sensibilidade à luz); O bebê pode ficar irritado, vomitar, alimentar-se mal ou parecer letárgico (falta de energia) ou irresponsivo a estimulos. Também podem apresentar a fontanela (moleira) protuberante ou reflexos anormais.

• Tratamento: Para tratamento das meningites bacterianas, faz-se uso de antibioticoterapia em ambiente hospitalar, com drogas de escolha e dosagens terapêuticas prescritas pelos médicos assistentes do caso.

• Tratamento: Para as meningites virais, na maioria dos casos, não se faz tratamento com medicamentos antivirais. Em geral as pessoas são internadas e monitoradas quanto a sinais de maior gravidade, e se recuperam espontaneamente.

• Diagnóstico: Se o médico suspeita de meningite, ele solicita a coleta de amostras de sangue e líquido cerebroespinhal (líquor). O laboratório então testa as amostras para detectar o agente que está causando a infecção.

• Cuidados de enfermagem: - Isolar criança em caso de suspeita de meningite. -Evitar ações que causem dor ou aumentem o desconforto, tais como elevar a cabeça da criança. -Avaliação, diagnóstico e avaliação da dor; controlar curva térmica; -Controlar  rach cutâneo purpúreo ou petéquias. -Observação de sinais vitais, alterações do sensório; sinais meníngeos; crise convulsiva; débito urinário e outros dados pertinentes é realizada em intervalos frequentes; -Monitorar sinais das complicações como aumento da PIC, choque ou desconforto respiratório. -Controlar circunferência cefálica; ¨Prover hidratação e alimentação adequada. Os líquidos e a nutrição são determinados pelo estado da criança. -Apoio e informação à família