NEURO

Flussdiagrammknoten

• NEUROLOGIA EN UCI

• ECV

• Es un grupo heterogéneo de condiciones patológicas cuya carácterística común es la disfunción focal del tejido cerebral por un desequilibrio entre el aporte y los requerimientos de oxígeno y otros substratos.

• Ataque cerebrovascular

• Infarto cerebral

• Ataque isquémico transitorio

• FACTORES DE RIESGO

• NO MODIFICABLES: EDAD Y RAZA NEGRA

• MODIFICABLES: HIPERTENSION, DIABETES, HABITO TABAQUICO, DISLEIPIDEMIAS.

• CLASIFICACION

• Por su perfil temporal

• Por su patogenia

• EDEMA CEREBRAL

• incremento de agua en el tejido cerebral de magnitud suficiente para producir síntomas clínicos

• CLASIFICACION

• EDEMA VASOGÉNICO

• EDEMA CITOTÓXICO

• DX

• TAC

• RM

• TÉTANO

• El tétanos es una intoxicación aguda provocada por una neurotoxina producida por Clostridium tetani que ocasiona espasmos tónicos intermitentes de los músculos voluntarios.

• La toxina entra en las terminaciones nerviosas periféricas, se une irreversiblemente allí,entonces viaja en dirección retrógrada a lo largo de los axones y las sinapsis, y en última instancia entra en el SNC. Como consecuencia, se bloquea la liberación de los transmisores inhibidores en las terminaciones nerviosas, lo que produce una estimulación muscular sin oposición por acetilcolina y espasticidad tónica generalizada

• SIGNOS Y SINTOMAS

• El período de incubación esta entre 5 y 10 días

• Rigidez mandibular (más frecuente) Dificultades para deglutir Inquietud Irritabilidad Rigidez del cuello, los brazos o las piernas Cefalea Odinofagia Espasmos tónicos

• PUNCION LUMMBAR 

• Permite obtener LCR para su análisis, estudiar la presión del mismo e introducir fármacos en el espacio subaracnoideo con fines terapéuticos y/o diagnósticos

• La punción cisternal o suboccipital implica colocar una aguja debajo del hueso occipital. Esto puede ser peligroso porque está muy cerca del tronco encefálico. Siempre se realiza con una fluoroscopia

• PRESION INTRACRANENANA

• la presión que existe dentro de este espacio cráneo espinal

• adulto: 12 mm Hg niños: 10 mm Hg

• Ondas A u ondas Plateau, que se caracterizan por presentar un inicio súbito. 60-80 mm Hg

• Ondas B, que aparecen a una frecuencia de entre 0,5 y 2 ondas por minuto

• Ondas C, ondas rápidas, de menor amplitud

• BRAINER JIEMENEZ.