RCP

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• Reanimación cardiopulmonar. (RCP)

• Hay un paro Cardiorespiratorio (PCR)

• Se realiza cuando:

• Interrupción brusca, inesperada, potencialmente reversible de la actividad del corazón y de la respiración espontánea.

• Definido como:

• Desfibrilar

• Esta medida es eficaz al aumentar la supervivencia en un 74 %

• Identificación y tratamiento tempranos de las alteraciones que ponen en peligro la vida de una persona

• Objetivo

• 1.Valorar respuesta del paciente

• 2.Activar el sistema de alarma

• 3.Abrir vía respiratoria y revisar respiración

• Incluye los siguientes pasos.

• No responde.

• ¿Está usted bien?

• Solicitar un DEA

• DEA: Desfibrilador Externo Automático

• Extensión cervical con elevación de barbilla 

• En pacientes sin evidencia de traumatismo cervical

• Barbilla (binary/octet-stream)

• V.O.S Ver, Oír, Sentir la respiración

• Proporcionar dos respiraciones de rescate.

• 10 s. no hay respiración

• Posición de recuperación 

• Respiración adecuada

• Barbilla (binary/octet-stream)

• 4.Administrar 2 respiraciones de rescate

• Profundas que produzcan expansión torácica visible

• 5a.Verificar el pulso.

• Por 10 segundos

• 5b.Compresiones tóracicas

• 30 compresiones con dos ventilaciones en cinco ciclos (30:2:5)

• Compresiones rítmicas, a la altura de la línea intermamaria 

• -Realizar 100 compresiones x min. -Comprimir tórax entre 4 y 5 cm. -Permitir regreso del tórax.

• Características importantes:

• PCR presenciado, PCR <4min. de evolución o desfibrilador disponible en los primeros 4 min. de la reanimación

• PCR no presenciado, PCR >4min. de evolución o desfibrilador no disponible.

• Continuar con RCP (30:2:5)

• Desterminar si la desfibrilación inmediata es necesaria.

• Verificar pulso y ritmo cardiaco.

• 6. Desfibrilación.

• No requiere desfibrilación

• Fibrilación ventricular (FV)/Taquicardia ventricular (TV) sin pulso

• RCP básica

• Comprende.

• RCP Avanzada.

• Continuación de RCPB. Se reconocen las arritmias para determinar un tratamiento adecuado.

• Objetivo

• 1.Prioridades

• Mantener compresiones torácicas. Desfibrilación.

• Consta de los siguientes pasos:

• 2.Optimizar la vía aérea y ventilación.

• Intubación orotraqueal. Sistema de oxigenación por membrana extracorpórea. (ECMO-RCP)

• 3.Accesos vasculares, fármacos y líquidos.

• -Canalización de vena periférica. -Canalización de venas centrales. -Vía endotraqueal para algunos fármacos. -Vía intraósea.   

• -Epinefrina. -Adenosina. -Atropina. -Amiodarona.  

• Fármacos.

• 4.Diagnóstico y tratamiento de arritmias.

• Monitorización mediante ECG

• 5.Corregir causas reversibles que hagan que la maniobra de RCP no sean eficaces.

• 6H 6T

• Barbilla (binary/octet-stream)

• Barbilla (binary/octet-stream)

• 6.Instalar y mantener monitorización continua del paciente.

• Capnógrafo para medir CO2 espirado. 

• 7. Estabilización y transporte.

• -Estabilización circulatoria. -Estabilización respiratoria. -Estabilización neurológica. -Sedación y analgesia.   -

• En esta circunstancia hay que:

• Unam (binary/octet-stream)

• Unam (binary/octet-stream)

• Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Medicina  Alumno: Vera Hernández David de Jesús Grupo: 4937 Asignatura: Urgencias Médicas

• Referencias: -Gulias, A. Manual de Terapéutica Médica y procedimientos de Urgencias. 6ta Ed. México: Mc Graw Hill; 2011. 992p. -Reanimación cardiopulmonar en adultos. Guía de Referencia Rápida: Guía de Práctica Clínica. México, CENETEC; 2017 Disponible en: http://www.imss.gob.mx/profesionales-salud/gpc