Fluxograma Jéssica

Flussdiagrammknoten

•  Exame Clinico Geral

• 1- Identificação do Animal 

• 2- Anamnese

• 3- Exame Físico Geral

• 1- Identificação

• 2- Anamnese

• 3- Exame Físico Geral

• 4- Exame Físico Especifíco

• 5- Exames Complementares

• Nome

• Espécie

• Raça

• Sexo

• Idade

• Coloração da Pele

• Marcas

• Conjunto de informações como subsídeos para estabelecer o diagnóstico

• Responsável por 70% do diagnóstico

• Anamnese direciona o exame físico e os exames complementares

• Perguntas

• Temperamento (atitude)

• Inseguro

• Agressivo

• Dócil 

• Postura

• Nível de consciência

• Posturas anormais

• Estado nutricional

• Considerar temperamento típico de cada espécie

• Coma - ausência de excitabilidade

• Excitado - excitabilidade aumentada

• Alerta - excitabilidade normal

• Apático - excitabilidade diminuída

• Movimento

• Decúbito ventral, dorsal, lateral direita ou esquerda

• Posição quadrupedal

• Postura de cachorro sentado - paralisia epástica dos membros posteriores

• Postura de foca - paralisias flácidas dos membros posteriores

• Postura de cavalete - rigidez e abdução dos 4 membros (tétano)

• Considerar a raça, espécie, utilidade ou aptidão

• Obeso

• Gordo

• Regular

• Magro

• Caquetico

• animais)magros)(várias)partes)do)esqueleto,)costela)e)pelve) ficam)facilmente)identificáveis)

• )animais)de)pelo)curto)–)palpação)da)regiao)sacra,)avaliando) o)preenchimento)da)musculatura

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• Funções vitais

• Pode)sugerir)comprometimento)de)outro)sistema)não) abordado)no)exame ficam)facilmente)identificáveis)

• Ajuda)a)determinar)a)situação)orgânica)do)paciente)

• Devem ser avaliados:

• Frequência Cardíaca FC

• Frequência Respiratória FR

• Frequência ruminal MR

• Frequência ruminal MR

• Temperatura retal TR

• Taquicardia

• Normocardia

• Bradicardia

• Taquipneia

• Normopneia

• Bradipneia

• Hipotermia

• Normotermia

• Hipetermia

• Avaliação geral da pele

• Localizadas ou generalizadas

• Únicas ou múltiplas

• Simétricas ou assimétricas

• Sinais - ressecamento e erugação da pele

• Elasticidade + Brilho + Textura = Estado de Hidratação

• Mucosas

• Globo ocular

• Comportamento

• Postura

• Temperatura de extremidades

• Grau de desidratação

• Gravíssima 12%

• Grave 10 a 12%

• Moderada 8 a 10%

• Leve 6 a 8%

• Não aparente 1 a 5%

• Mucosas brilhantes

• Turgor cutâneo normal

• Globo ocular normal

• Diminuição da elasticidade da pele discreta ou sem alteração 2s

• Posição quadrupedal

• Animal alerta

• 2 a 4s TPC

• Diminuição da elasticidade da pele

• Animal ainda alerta

• Retração discreta do globo ocular

• Turgor cutâneo diminuído

• Enoftalmia evidente

• Apatia

• Mucosas secas

• TPC > 2s

• Turgor cutâneo entre 6 a 10s 

• Decúbito esternal

• Estupor

• Turgor > 10s

• Mucosas ressecadas

• Diminuição marcante da elasticidade da pele > 10s

• Extremidades frias

• Tônus muscular ausente ou diminuído

• Apatia intensa

• Decúbito lateral

• Possível óbito

•    Avaliação das mucosas

• Importância - mucosas podem indicar o estado de saúde do animal 

• Conjutival - conjuntiva pálpebral superior e inferior, terceira pálpebra e conjuntiva bulbar

• Oral - bucal

• Nasal

• Genital - vulvar e prepucial

• Anal

• Além da coloração, a mucosa bucal apresenta informações sobre o tempo de preenchimento capilar TPC

• Coloração depende de vários fatores

• Normalmente úmidas r brilhantes de coloração rósea

• Depende das raças - coloração específica

• Pálida - coloração branca: anemia e vasoconstrição

• Congesta: ingurgitamento de vasos sanguíneos, processos infecciosos ou inflamatórios, local ou sistêmica - indicador do estado circulatório do animal: coloração vermelho escuro

• Cianótica - coloração azulada da pele e mucosas causada pelo aumento da quantidade absoluta de hemoglobina reduzida no sangue - distúrbios de hematose (trocas gasosas, depende do pulmão).

• Ictêrica - retenção de bilirrubina nos tecidos coloração amarelada

• Hiperêmica - coloração vermelha: fêmea no cio, algumas raças é fisiológico

• Pré-hepático

• Hepático

• Febre

• 2s TPC (tempo de preenchimento capilar

• Mucosas visíveis :

• Coloração das muciosas

• Ródea - normal

• Hiperêmica - cadelas no cio, fisiológico em algumas raças

• Congesta - avermelhada, aumento da permeabilidade vascular (febre)

• Pálida - esbranquiçada, processo anêmico (insuficiência renal)

• Cianótica - azulada, transtornos de hematose (edema pulmonar)

• Ictérica - amarelada, hiperbilirrubinemi (estase biliar) 

• Pós-hepático

• Secreções:

• Mucosas/fluído - líquido aquoso, pouco viscoso, transparente (corrimento nasal normal em bovinos)

• Serosa - mais denso que o fluído, transparente (processos virais, alérgicos, processo infecções ou inflamações ).

• Purulenta - mais denso, coloração variável entre amarelo, esverdeado e esbranquiçado (produto de necrose, processos infecciosos e corpo estranho

• Sanguinolenta - vermelho vivo e ou enegrecido (traumas, distúrbios hemorrágicos sistêmicos, processos patológicos agressivos

• Mista - sanguinolenta e serosa

• Avaliação dos linfonodos

• Participa dos processos patológicos que ocorrem na região

• Alterações características em várias doenças infecciosas

• Avaliar:

• Linfonodos a serem avaliados:

• Consistência

• mobilidade

• Temperatura

• Sensibilidade

• Tamanho

• Retrofaríngeos

• Parotídeos

• Pré-escapulares

• Pré-femorais

• Mandibulares

• Axilares

• Mamários

• Inguinais

• Poplíticos

• Caninos:

• Equinos:

• Retrofaríngeos

• Parotídeos

• Pré-escapulares

• Pré-femorais

• Mandibulares

• Pré-escapular

• Axilar

• Inguinal

• Poplítico

• Mandibulares

• 4- Exame Físico Específico

• 5- Exames complementares

• Exame físico específico de cada sistema

• Conforme forem indicados no exame físico específico

• Radiografia

• Ultrassonografia

• citologia

• Endoscopia

• Punção

•           Semiologia Veterinária  Exame Clinico Geral Fluxograma       Jéssica Rodrigues Faria CPF: 12165679648