TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (TVP)

Flussdiagrammknoten

• TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (TVP)

• Formación de un trombo en el sistema venoso profundo

• >frecuencia en extremidades inferiores

• FACTORES DE RIESGO

• Historia de TVP

• Malignidad

• Embarazo y puerperio

• Obesidad >30 kg/m2

• Anticonceptivos orales y reemplazo hormonal

• Adquiridos

• Genéticos

• Hospitalización / Encamamiento

• Cirugía y trauma

• Vuelos de largo recorrido

• Trombofilia

• CLÍNICA (Signos y síntomas)

• Dolor (en miembro afectado)

• EXPLORACIÓN FÍSICA

• Intenso, agudo

• Edema (en extremidad afectada)

• Eritema

• Unilateral con fóvea, Tenso

• Calor local

• Dificultad o imposibilidad para deambular

• HOMANS

• OLLOW

• LOEWENBERG

• Dorsiflexión del pie

• Apretar los gemelos y se ocasiona dolor

• Utilizar baumanómetro a 30-50 mmHg

• DIAGNÓSTICO

• Escala de Wells

• USG Doppler

• Probabilidad de que sea TVP

• Probabilidad alta= 3 pts Probabilidad media= 1-2 pts Probabilidad= 0 pts

• Estándar de oro

• TRATAMIENTO

• Farmacológico

• -Heparina no fraccionada -Heparina de bajo peso molecular -Acenocumarina -Warfarina -Rivaroxaban -Dabigatran

• Quirúrgico

• Trombólisis

• Contraindicado en trombos >15 días de evolución

• Sólo en Trombosis ilio-femoral

• CLÍNICA DE TÓRAX Y CARDIOVASCULAR ULLOA SALAS LUZ GRISELDA -- BLOQUE 17