ATENCION BAJA VISION

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• ATENCION A PACIENTE DE BAJA VISION

• HISTORIA CLINICA

• ESTA FORMADA POR

• Interrogatorio y la observación desde el momento en que el paciente se encuentra en la sala de espera siendo este el primer contacto entre el profesional y el paciente.

• Del proceso de rehabilitación visual

• Trabajo multidicplinar

• Ofralmologia: para determinar la patologia 

• Psicologico: para trabajar condiciones emocionales

• Rehabilitador: para trabajar la rehabilitacion

• PRIMERA EVALUACION

• Forma parte importante 

• Al llamar al paciente se obtiene información sobre la actitud (tranquila o ansiosa), la capacidad dedesplazamiento, la relación interpersonal y la conducta visual en genera

• INFORMACION GENERAL

• identificación del usuario son: apellidos y nombres completos, estado civil, cedula, fecha de nacimiento, edad, sexo, ocupación, dirección, teléfono, lugar de residencia, nombre teléfono y parentesco de la persona responsable del usuario. Número de registro de historia clínica, horade entrada y salida. Remisión (remitido por, dirección, teléfono de quien remite)

• INTERROGATORIO

• Conocimiento del examen de baja visión (si o no):

• Identificar si el paciente conoce que es un examen de baja visión, en que se diferencia de un examenconvencional y porque es necesario

• Variación de la visión (hace 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, 3 años. ¿Ha sido súbita?¿Progresiva?).

• Registrar si el paciente vive solo o acompañado. Ofrece una idea de la independencia de la persona y la posibilidad de involucrar a los familiares en el proceso de rehabilitación

• Conocimiento del problema ocular (si, no y ¿cuál es?)

• Conocer si el paciente está familiarizado con la patología ocular que le ocasiona la limitación visual yentiende su evolución y pronóstico

• Objetivo del paciente

•   Paciente indicara que espera de la rehabilitación visual. Las preguntas que se pueden realizar son: ¿Quéle gustaría hacer y ya no puede a causa de su visión? Se debe procurar no generar falsas expectativas,evitando así decepciones posteriores por parte del paciente.

• TOMA DE AGUDEZA VISUAL

• SE DEBE TOMAR EN VISION LEJANA Y VISION PROXIMA 

• DETERMINAR LA VISION EXCENTRICA 

• MOVIMIENTO ROTACIONAL O COMPENSATORIO DE CABEZA

• DISTANCIAS PARA BAJA VISION: VISION CERCANA 25 CM VISION INTERMEDIA 60 CM VISION LEJANA 4 METROS

• TEST QUE DEBEMOS UTILIZAR: Cartilla reducida de Snellen Cartas para VL Fleinbloom Test Light House Cartilla ETDRS cartillas para toma de agudeza visual lejana de acuerdo con el nivel de escolaridad del paciente

• REFRACCION

• Determinar si la baja visión que presenta el paciente se debe a un error refractivo nocorregido o a una patología ocular. Se usa gafa de prueba para darle al paciente libertad de movimientoscon la cabeza y pueda liberarse de sus escotomas mediante la fijación excéntrica si se diera el caso.

• TECNICAS: REFRACCION ESTATICA, DINAMICA, RADICAL

• REFRACCION RADICAL  PARA PACIENTES DE BAJA VISION

• TECNICA: DT=100/DISTANCIA DE LA RETINO (CM)= RX FINAL

• META SIEMPRE SERA 20/50 EN AV

• ANOTACION 20/200 A 4 METROS  ETDRS

• SUBJETIVO

• Determina el valor de la prescripción absoluta con la que mejor vea el paciente. La tolerancia y adaptación frente a la prescripción dada.

• SENSIBILIDAD AL CONTRASTE

• permite que su sistema visual, permita diferir entre un objeto y su fondo. Determinar en qué nivel no solo de cantidad, sino de calidad se encuentra la visión del paciente

• VISION CROMATICA

•  Capacidad visual que se encarga de distinguir entre diferentes colores. Determinar anomalías relacionadas con el color

• REJILLA DE AMSLER

• Este test evalúa el área más central del campo visual de cada ojo. (10 grados)

•  Permite detectar y proveerinformación en casos de metamorfopsia y pequeños escotomas centrales

• NOMBRE: CLAUDIA ALEJANDRA VARON DURAN PRESENTADO A: MARIA FERNANDA RODRIGUEZ TEMA: ATENCION EN BAJA VISION OPTOMETROA 8 SEMESTRE