Zusammenfassung der Ressource
MEDICINA DE ALTA
DEFINICIÓN.
- Es la
- Evaluación dinámica,
manejo y comprensión
de la salud de un
individuo.
- DIVISIÓN DE LAS
HERRAMIENTAS DE MEDICINA
DE ALTA DEFINICIÓN.
- 1)Definición de una línea
de base personal de la
salud.
- Evalua con precisión las
medidas individuales de
los determinantes de
salud.
- 2)Prevención de alta
definición.
- Permite la detección
temprana y brinda una
respuesta eficaz.
- 3)Tx. de alta
precisión.
- Tiene más eficacia
gracias a la: -Línea de
base personal.
-Etiología molecular
de la enfermedad.
- 4)Alta resolución.
- *Línea base de la salud +
*Trayectoria de la salud +
*Resultado del Tx. = Preservación
de la salud.
- MODIFICA:
-Factores de riesgo.
-Procesos de Enf.
temprana.
-Aumenta eficacia
de los resultados.
- La medicina de alta definición
requiere grandes datos,
capacidades y políticas.
- El progreso en los componentes básicos de las tecnologías
medicas y el preveer cómo desarrollar esas tecnologías, y cómo
interactuarán para alterar el futuro de la medicina.
- Definición de una línea de
base personal de salud.
- El riesgo de la enfermedade en el nivel básico
se compone de:
- 1)composición génetica.
- 2)comportamiento.
- 3)exposiciones ambientales.
- Una base genética para los riesgos
para la salud.
- Historia familiar
- Evalúa el riesgo genético para
la enfermedad
- Estima el riesgo de la
enfermedad.
- Recomienda
comportamiento para
reducir el riesgo.
- Evalúa la importancia
de los 1eros. signos de
enfermedad.
- Puede ser: INEXACTA.
- Sólo es útil para identificar
un subconjunto de
individuos de alto riesgo
cuando hay varios familiares
afectados con enfermedad
de inicio temprano.
- Planifica para
detección precoz.
- La secuencia completa del genoma.
- Brinda una descripción
completa del riesgo genético.
- EXCEPTO: La herencia
epigenética
trangeneracional.
- Clasificación del riesgo genético.
- Rasgos monogénicos
- Rasgos poligénicos.
- Es la fuente + relevante de riesgo de
enfermedad basal para la mayoría.
- Prevención de alta definición
- Detención temprana y la respuesta a
las desviaciones en los parámetros de
la salud de la linea de base
- Prevención por detección
- Patogenos
- Detección de infecciones, enfermedades autoinmunes y cancer
- Ejem: Detección temprana del VPH para evitar cáncer cervical
- Monitoreo ambiental
- Detección de riesgos ambientales gracias a protocolos
- Ejem: Monitoreo de concentración de polen para evitar fiebres y alergias
- Nutrición
- Prevención de enfermedades teniendo una buena alimentacion
- Uso de la tecnología para comer mejor
- Desarrollo de aplicaciones para saber cuantas calorías estas consumiendo
- Monitoreo metabólico y bioquímico
- Determinar la salud de una paciente gracias a biomarcadores en sangre
- Monitoreo de moléculas ambientales, nutrientes y moléculas metabólicas en pacientes
- Monitoreo psicologico
- Desarrollo de nuevas tecnologías para detección de enfermedades como el
electroencefalograma
- Prevención de enfermedades neurodegenerativas
- Parkinson, desordenes cognitivos, Alzheimer
- Genomica
- Terapias génicas para la corrección, reducción o silenciar genes dañados que se
encuentren en al DNA
- Farmacogenetica
- Creación de la medicina individual, gracias a la creación de medicamentos
personalizados según el padecimiento de cada persona
- Por ejemplo: Medicamentos específicos para cada tratamiento de cáncer, hipercolestolemia para
la prevención de enfermedades cardiovasculares
- Línea de base personal para los parámetros de salud.
- La línea base de salud sirve para
juzgar el progreso de una salud
optima individualizada .
- Factores de riesgo clínicos tradicionales:
presión sanguínea o niveles de colesterol
que se miden con poca frecuencia. como el
disformismo sexual y diferencias étnicas en
la composición corporal.
- Diferencias más sutiles en el
rango optimo incluso de los
nutrientes básicos como en la
vitamina D.
- Pocas medidas de salud ejemplifican la
importancia de las líneas de base
personales como el microbioma humano.
- Riesgos geneticos y genomicos
- al nacer el genoma proporciona
riesgos base para la enfermedad
- nucleotidos circulantes
- primera aplicacion clinica de la prueba de ADN
circulante fue una prueba prental no invasiva, que
detectaba el sexo del feto y las anormalidades
cromosomicas
- identificación de anomalias en
aumento, via NIPT
- se ha detectado el cancer en mujeres que
recibe pruebas NIPT
- muchas enfermedades dejan
una huella epigenetica en la
sangre periferica
- Epigenómica
- firmas epigenomicas como indicadores
potenciales del estado general de salud
- el reloj epigenomico es mas avanzado
que la edad cronologica indicativo y
predictivo
- mosaicimo celular
- factor relacionado con la edad , es
indicativo del daño acumulativo del
ADN y esta asociado a varias
enfermedades
- mosaicismo somatico en
la expansón de
clonescelulares,
recientemente se asocia
diabetes tipo 2 y
alzheimer
- inmunoma
- sistema inmunologico utiliza
naturalmente el mosaicismo somático
para responder dinamicamente a las
amenazas somaticas
- microbioma
- metogenoma de procesos
patológocos, desde
infecciones hasta
neurológicas
- patógenos
- el agente patógeno
especifico puede detectarse
mediante secuenciación, se
utiliza mas en aplicaciones
de monitoreo ambiental
- monitoreo ambiental
- con sistemas de detección del
medio ambiente. monitoreo de
la calidad del aire y polen,
prevenir enfermedades
- ENFERMEDADES iNFECCIOSAS Y EL MICROBIOMA
- El Genotipo y la Secuenciación Profunda pueden detectar la
subpoblación de virus resistentes al tratamiento
- Tratamientos enfocados en suprimir la replicación viral
- El rapido diagnostico molecular puede identificar y descubrir la resistencia del
antibiótico, haciéndolos mas efectivos
- El Microbioma tiene el rol de mediador en el proceso de la enfermedad
- Monitoreo del Tratamiento
- Por medio de la secuenciación profunda se puede monitorear
- A través de la vía de secuenciación del ADN
circulatorio se puede demostrar si hay falla
- Nuevos Medicamentos en base a su falta de adherencia
- Otros tipos de Monitoreo:
dispositivos móviles, recordatorios,
pastillas inteligentes.
- Recurso de Conocimiento y Repositorio
de Conocimiento Dinámico
- El beneficio de las nuevas tecnologías esta delimitado
por la base de datos
- Generan nuevo conocimiento medico,
redefiniendo a los pacientes y sus
enfermedades y prediciendo el futuro
trayecto de la salud
- un ejemplo: en la genómica clínica actual se basa en la referencia de cruzada de datos genéticos y sus
variantes en un indivicuo
- El repositorio esta diseñado y estructurado para obtener simultáneamente
datos y conocimientos para su uso, integración y aplicacion
- Los datos Genéticos empiezan a actuar como
repositorios de conocimiento genetico
- Descubriendo vínculos entre el fenotipo y los factores de riesgo
- Redefiniendo la clasificación de la enfermedad
- Por medio de las características moleculares se redefinen las enfermedades y sus tratamientos
- La recopilación de los parámetros saludables del paciente y sus
resultados en el conocimiento dinámico permitiría la redefinición
sin supervisión e imparcial de las enfermedades
- Dar óptimos resultados y mejores tratamientos
- Las tecnologías de alta definición se pueden utilizar en la reclasificación de las enfermedades
- "GEMELOS DIGITALES": van a ser puntos de referencia útiles para obtener un rango de salud de parámetros específicos,
reduciendo los riesgos.