Zusammenfassung der Ressource
Escenarios de Atención Médico
- Quirúrgica con el tema
Asepsia y Antisepsia.
- Área
quirúrgica
- Consultorio
- Donde se
desarrolla
- Atención al
Paciente
- Para lograr
- Historia Clínica
- Exploración física
- Atención de Calidad
- Necesita
- Silencio,
Comodidad,Privacidad,Iluminación,
Ambientación
- Permiso sanitario, construirlo bajo
reglamento vigente, seguro, todas las
instalaciones (agua,electricidad) bajo norma
- Dos Áreas
- Entrevista
- Exploración
física
- Deberá contener
- Lavabo, botiquín de urgencias
- El botiquín contendrá: apósitos,
gasas, algodón, tela adhesiva,
suturas,vendas de yeso y guantes
estériles
- Asistencia de
enfermería,
administrativo y el
familiar de algún
paciente
- RESPETAR EL
"SECRETO
PROFESIONAL"
- Cirugía Menor
- Escisión de lipomas, drenaje de
abscesos,oniquectomías,suturas y
curaciones de heridas.
- Sala de Urgencias
- Unidad que evalúa, admite y califica
- Paciente NO programado
- Con decremento súbito de la
homeostasia, riesgo de la
integridad y de la vida
- Atenciónn Inmediata,
se estabiliza e inicio
de tratamiento
- Paciente no más de 12hrs
- 24/7 los 365 días
- Debe disponer
- Banco de sangre o servicio de
transfusión, sala de choque o
reanimación y terapia intensiva
- Puede tener: área quirúgica
y sala de recuperación
- Sala de Operaciones
- Diseño
- Debe localizarse en un lugar con
- Accesible a los sitios donde
se encuentren los pacientes
quirúrgicos, internados,
urgencias, cuidados
intensivos y servicios
auxiliares de DX
- Alejada de pacientes con
enfermedades
infectocontagiosas o áreas
sépticas
- Apartada en el hospital
para evitar el tránsito
de personas ajenas a
través de ella
- 20 camas censables,
depende de especialidad y
población
- Se divide en tres zonas
- Área Negra
- Zona no restringida,
externa a la unidad
quirúrgica
- Se permite entrada con bata, el personal
se coloca atuendo quirúrgico
- Se comunica con área
gris mediante la trampa
de botas
- Personal
- Trampa de camillas
- Paciente
- Área Gris
- Paciente transferido a
sala de operaciones,
zona de recuperación,
áreas de trabajo de
anestesia y enfermería
- Se requiere uniforme
quirúrgico completo
- Aquí se encuentran
- CEYE, lavabos, centro de anestesia, sala de inducción anestésica
- Sala de recuperación anestésica laboratorio clínico y patológico, imagenolgía,
- Banco de sangre e ingeniería biomédica
- Área Blanca
- Zona restringida
- Conectada con la sala de
servicios auxiliares.
- Sala de operaciones per se
- Mobiliario y Equipo
- Mobiliario
- 1. Mesa de operaciones
2. Tripié 3. Mesa de
Pasteur 4. Banco de
reposo 5. Banco de
altura 6. Cubeta de
patada 7. Mesa de
Riñón 8.Mesa de mayo
- Equipo
- Aspirador de succión regulable, equipo básico
de anestesia, estetoscopio, esfigmomanómetro,
lámpara de emergencia portátil, lámpara sin
sombras para cirugía, monitor de signos vitales,
negatoscopio, reloj con segundero,
portavenoclisis rodable, uniidad
electroquirúrgica
- Uniforme
Quirúrgico y
Ropería
- No estériles
- -Uniforme o pijama
quirúgica.-Cubrebocas.-Botas.-Gorro
- Estéril
- Todo lo relacionado con el
procedimiento
médico-quirúrgico
- Sábanas de la mesa de riñón,
sábanas de pies, cabecera y
hendida, campos quirúrgicos,
batas quirúgicas, tollas para
secado de manos, compresas
de esponjear, compresas
únicasy y fundas Mayo
- Instrumental Cirugía menor
- Acto quirúrgico
- Corte, incisión o diéresis
- Mangos de Bisturí, Tijeras Mayo rectas y curvas, Tijeras de Metzenbaum
- Hemostasia
- Pinzas Kelly curvas y rectas, Pinzas Allis
- Exposición
- Separadores de Farabeuf, Pinzas de Backhaus
- Disección
- Pinzas de disección con y sin dientes
- Sutura o síntesis
- Porta agujas de Hegar-Mayo
- Asepsia
- Conjunto de métodos aplicados
para la conservación de la
esterilidad
- Antisepsia
- Empleo de sustancias químicas para
inhibir el crecimiento, destruir o
disminuir el número de
microorganismos de la piel, mucosas y
otros tejidos vivos
- Para evitar el riesgo de
infección en toda la
técnica médica
quirúrgica
- Características
- -Amplio espectro.-Poder
germicida.-Excelente
penetración.-Selectividad de
acción.- Efecto rápido y
duradero.- Actividad en presencia
de líquidos y material orgánico
- Mecanismos de acción
- Coagulación de las proteínas
- Fenol/Metales pesados
- Rotura de la membrana cell
- Detergentes catiónicos
- Eliminación de los grupos sulfhidrilos
- Derivados de Hg
- Antagonismo químico
- Aldehídos
- Oxidación
- Peróxido de H
- Antisépticos
- Jabones
- Na. Supresión mecánica
- Saturados vs Gram -
- K. Membrana Cell
- Insaturados vs Gram +
- Alcoholes
- Etílico (70% en H2O)
- Cutáneo y desnaturaliza proteínas
- Isopropílico(70%)
- Punciones venosas e incisiones
- Contra--Hemorragias excesivas
- Yodo
- Tintura de Yodo 1-2% de KI en alcohol al 70%
- Máximo efecto a pH 6.0
- Preparación del área por operar
- Actúan vs Gram + y -, micobacterias, hongos, virus y protozoarios
- Yodopolivinilpirrolidona
- Povidona yodada [ ] 8g(espuma) y 1.1(solución)
- Oxido-reducción en
proteínas y
carbohidratos
- Gluconato de Clorhexidina
- Tiene amplio espectro vs
Gram +- y hongos del
género Candida
- Alteración de membrana Cell
- Cloro
- Desinfectante de
instrumentos, mobiliarios,
equipos, áreas hospitalarias
- Destruye bacterias, parásitos, hongos y virus
- Oxidación de Membrana Cell
- Triclosán
- Inhibe síntesis de ARN
- Útil en lavado de manos,
baño del paciente y
preparación del área por
operar
- Cloroxilenol
- Preparación de la piel (preoperatorio)
- Heridas, limpieza bucal y vaginal
- Desinfectante en zonas hospitalarias
- Cloruro de benzalconio
- Incrementa
permeabilidad de
membrana
- Gram +-, hongos y
virus con
envoltura
- 250mg/100ml
desinfectante de
mobiliario, equipo y
ambientes hospitalarios
1-12%
- Peróxido de H
- Oxidante de membrana
cell, por desprendimiento
de enzima catalasa
- Bacterias sensibles (aerobios)
- Germicida no potente
- 3-7% para limpieza de heridas y facilitar
el desprendimiento de coágulos y gasas.
- H2O2+ácido peracético o gas plasma= potente
- virus, hongos, bacterias y esporas
- Glutaraldehído
- Bactericida de acción rápida
- Potente vs hongos, esporas, virus y micobacterias
- altera RNA,DNA y síntesis proteica
- Usarlo a [ ] 2% y alcalinizarlo con NaHCO3 a pH 7.5-8.5
- Usado en terapia respiratoria e
instrumental de cirugía
laparoscópica,termosensible,
quirúrgico,suturas y equipos
ópticos