Zusammenfassung der Ressource
Asma bronquial
- transtorno inflamatorio
crónico de las vias aereas
- cronica
- episodios de obstruccion, hiperreactividad bronquial e inflamacion generalizada
- reversible
- espontaneamente o
con tratamiento
- proceso inflamatorio
- ocasiona episodios recurrentes de obstruccion de la via aerea
- silbilancias, disnea, opresion toracica, tos que
empeora en la noche y en la mañana
- fisiopatologia
- predisposición genetica
- + factores ambientales
- causas del asma
- favorecen un ataque asmatico
- alergenos (acaros del polvo, alergenos de la
cucaracha, caspa de los animales domesticos,
polen y hongos)
- infecciones respiratorias,
ejercicio (causa no clara)
- farmacos, agentes quimicos,
cambios hormanales
- transtornos emocionales,
contaminantes, reflujo gastroesofagico
- personas con asma atopica
- rinitis alergica, urticaria y eccema
- desencadenantes
- broncoespasticos
- depende del nivel de sensibilidad
de la via aerea
- producen sintomas en personas con
predisposición al broncoespasmo
- desencadenantes
- aire frío, ejercicio,trastornos emocionales,
exposición a irritantes bronquiales.
- inflamatorios
- ocasionan
- inflamación
- vías aereas hipersensibles
- a estimulos alergicos y no
alergicos
- mecanismos
- fase temprana
- produce
- broncoconstricion
inmediata
- ante exposicion a un
antigeno o irritante inhalado
- por estimulacion directa de los
receptores parasimpaticos
- edema de la mucosa por aumento de la permeabilidad vascular
- aumento de secrecion del moco
- inhibida por broncodilatadores
- sintomas
- manifiestan de 10 a 20 min
- son producidos por la
liberacion de mediadores
- por los mastocitos
- unido a antigeno
- reacción
- antigenos
aerotransportados
- liberación
- causa apertura
- uniones intercelulares de
la mucosa
- aumento de mov. del antigeno
hacia mastocitos submocosas
- fase tardia
- inflamación
- + aumento de la sensibilidad
- prolonga el
ataque de
asma
- ciclo vicioso de
exacerbaciones
- se observa de 4 a 8 horas despues de la
exposicion al desencadenante asmatico
- desencadenante
- liberación de mediadores
inflamatorios por los
- mastocitos, macrofagos, cel. epiteliales
- producen migracion y activacion de
cel. inflamatorias
- ocasionan
- daño epitelial, edema, cambios en la funcion
mucociliar, mayor sensibilidad de la via aerea
- estudio
- linfocitos T
- TH1
- respuesta a los
microorganismos
- estimulan diferenciación de
linfocitos B (IgM - IgG)
- hipotesis
- TH2
- R= sistema inmune
de neonatos
- TH1
- despues del nacimiento R= a
estimulos ambientales
- TH2
- responden a alergenos y
helmintos
- estimulan
diferenciación de
linfocitos B (IgE)
- se inicia en la niñez o adolescencia
- manifestaciones
- con el paso de la enfermedad
- hay fatiga, piel se torna humeda, ansiedad y aprehension
- van desde silbilancias (acompañadas a veces de tos), sensacion
de opresion del pecho, ataque agudo inmovilizante
- empeoran
durante la
noche
- como respuesta tardia a
alergenos inhalados
- pueden producirse por
- infección respiratoria,
estres emocional o cambios
climaticos
- ataque agudo
- via aerea se estrecha por broncoespasmo, edema
de mucosa bronquial y tapamiento por moco
- espiración prolongada
- ataque prolongado
- aire queda atrapado detras de
vias aereas estrechas
- hiperinsuflacion de
pulmones
- aumento de energia para
superar tension en los
pulmones
- para mantener ventilación
- Dx
- anamnesis, examen fisico cuidadoso, hallazgos de laboratorio, estudios de
función pulmonar (espirometria)