Trastornos del DSM5

Trastornos depresivos
1. Trastorno de desregulación destructiva del estado de animo
  1. A. Accesos de cólera graves y recurrentes (verbales)
  2. B. No hay coherencia entre el desarrollo y accesos de cólera
    1. C. Los accesos de colera se producen tres o mas veces por semana
      1. D. El estado de animo es persistentemente irritable o rascible la mayor parte del dia entre los accesos de colera
        E. Los criterios A-D han estado presentes durante 12 o mas meses
        F. Los criterios A y D estan presentes al menos en dos de tres contextos (casa, escuela)
2. Trastorno de depresión mayor
  1. A. cinco o mas de los sintomas deben estar presentes durante un periodo de 2 semanas
    1. 1. Estado de animo deprimido la mayor parte del dia
      1. 2. Disminucion importante del interes o el placer por las actividades la mayior parte del dia
        3. perdida importante de peso sin dieta o aumento de peso,
        4. insomnio o hipersomnia casi todos los dias
        5. Agitacion o retraso psicomotor casi todos los dias
        6. Fatiga o perdida de energia casi todos los dias
        7. Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada casi todos los dias
        8. disminucion en la capacidad para pensar o concentrarse casi todos los dias
        9. pensamientos de muerte recurrente, ideas suicidas recurrentes
        B. los sintomas causan un malestar clinicamente significativo
        C. los episodios no se pueden atribuir a efectos fisiologicos de una sustancia o de otra afeccion medica
        D. el episodio de depresion mayor no se explica mejor por un trastorno esquizofrenico
        E. nunca ha habido un episodio maniaco o hipomaniaco
  2. Diagnostico diferencial
    1. Trastorno depresivo debido a otra afeccion medica-Trastorno depresivo inducido por sustancias/medicamentos-Trastorno Depresivo persistente-Trastorno disforico premestrual
      1. se diferencian del tiempo
3. Trastorno depresivo persistente (distimia)
  1. A. Estado de animo deprimido la mayor parte del dia, presente mas dias que los que esta ausente
    1. B. Presencia, durante la depresion de dos o mas sintomas siguientes: 1. poco apetito o sobrealimentacion 2. insomnio o hipersomnia 3. poca energia o fatiga 4. baja autoestima 5. Falta de concentracion o dificultad para tomar decisiones 6. sentimientos de desesperanza
      1. C. Durante el periodo de dos años de la alteracion el individuo siempre ha presentado los sintomas de los criterios A y B durante mas de dos meses
        D. los criterios pueden estar presentes continuamente durante 2 años
        E. nunca ha tenido un episodio maniaco o hipomaniaco
        F. La alteracion no se explica mejor por un trastorno esquizoafectivo persistente, esquizofrenia, trastorno delirante o otros tastornos
        G. los sintomas no se pueden atribuir a los efectos fisiologicos de una sustancia
        H. los sintomas causan malestar clinicamente significativo
4. Trastorno disforico premestrual
  1. A. en la mayoria de los ciclos mestruales, 5 sintomas deben estar presentes en la ultima semana antes del inicio de la menstruacion
    1. B. uno (o mas) de los siguientes sintomas tienen que estar presentes: 1. labilidad afectiva intensa 2. irritabilidad intensa, o enfado 3. Estado del animo intensamente deprimido 4. ansiedad, tension y/o sensacion intensa de estar exitada o con los nervios de punta
      1. C. uno o mas de los siguientes sintomas deben estar presentes hasta llegar a un total de cinco: 1. disminucion del interes por las actividades habituales 2. dificultad objetiva de concentracion 3. Letargo, fatigabilidad facil o intensa falta de energia 4. cambio importante del apetito 5. Hipersomnia o insomnio 6. sensacion de estar agobiada o sin control 7. sintomas fisicos como dolor o tumefaccion
        D. causan malestar clinimanete significativo
        E. La alteracion no es simplemente una exacerbacion de los sintomas de otro trastorno
        F. El criterio A se ha de confirmar mediante evaluaciones diarias
        G. Los sintomas no se puede atribuir a una sustancia
  2. Diganostico diferencial
    1. Trastornos de depresion
      1. Tiempo de prevalencia
5. Trastorno depresivo inducido por una sustancia/medicamento
  1. A. Alteracion importante y persistente en el estado de animo que predomina en el cuadro clinico y se caracteriza por estado de animo deprimido
    1. B. Existen pruebas a partir de la historia clinica, la exploracion fisica o los analisis de laboratio 1 y 2: 1. Sintomas del criterio A desarrollados durante o poco despues de la intoxicacion 2. La sustancia/medicamento implicado puede producir los sintomas del criterio A
      1. C. El trastorno no se explica mejor por un trastorno depresivo no inducido por una sustancia/medicamento
        D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un sindrome confusional
        E: El trastorno causa malestar clinicamente significativo
  2. Diagnostico diferencial
6. Trastorno depresivo debido a otra afeccion medica
  1. A. estado de animo deprimido persistente por un periodo importante, disminucion notable del interes por las actividades
    1. B. Existen pruebas a partir de la historia clinica
      1. C. La alteracion no se explica mejor por otro trastorno mental
        D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un sindrome confusional
        E. El trastorno causa malestar clinicamente significativo
  2. Diagnostico Diferencial
    1. Trastorno inducido por otra sustancia y trastorno depresivo mayor
      1. El tiempo en el que prevalece la enfermedad
7. Otro trastorno depresivo especificado
  1. 1. Depresion breve recurrente 2. Episodio depresivo de corta duracion (4-13 dias) 3. Episodio depresivo con sintomas insuficientes
8. Otro trastorno depresivo no especificado
  1. Se caracterisa por que cuasan un malestar clinicamente significativo.
Trastornos de ansiedad
1. Trastorno de ansiedad por separacion
  1. A. Miedo o ansiedad excesiva al menos en 3 de las siguientes circustancias: 1. malestar cuando se vive una separacion. 2. preocupacion excesiva y persistente por perdida de figuras de apego 3.preocupacion excesiva por un acontecimiento adverso 4.rechazo persistente a salir 5. miedo persitente a estar solo 6. resistencia a dormir afuera 7. pesadillas repetidas 8.quejas repetidas
    1. B. Miedo, ansiedad durante al menos cuatro semanas en niños y adolescentes y seis o mas meses en adultos
      1. C. la alteracion causa malestar clinicamente significativo
        D. la alteracion no se explica mejor por otro trastorno mental como rechazo a irse a irse de casa
  2. diagnostico diferencial
    1. trastorno de ansiedad social
      1. evitan ciertos lugares por miedo a la separacion
    2. trastorno de ansiedad generalizada
      1. la ansiedad se enfoca a la separacion
2. Mutismo selectivo
  1. A. Fracaso de hablar en situaciones sociales
    1. B. La alteracio interviene en logros esducativos, laborales
      1. C. la alteracion causa malestar clinicamente significativo
        D. La alteracion no se explica mejor por otro trastorno mental como rechazo a irse a casa
  2. Diagnostico diferencial
    1. trastornos de la comunicacion
      1. no se limitan a una situacion social especifica
3. Fobia especifica
  1. A. Miedo o ansiedad intensa por objeto o situacion especifica
    1. B. El objeto o situacion casi siempre provoca miedo o ansiedad inmediata
      1. C. El objeto o situacion fobica se evita con miedo o ansiedad intensa
        D. El miedo o ansiedad es desproporcionado
        E. El miedo, ansiedad es persistente y dura tipicamente seis o mas meses
        F. El miedo, ansiedad causa malestar clinicamente significativo en las areas de ajuste
        G. La alteracion no se explica mejor por los sintomas de otro trastorno mental
  2. Diagnostico diferencial
    1. agorafobia
      1. se da si teme a 2 o mas situaciones
    2. Trastorno de panico
      1. la situacion se da de forma inesperada
    3. trastorno de ansiedad social
      1. miedo exclusivamente por ser evaluado
4. Fobia social
  1. A. Miedo o ansiedad intensa a situaciones sociales en las que el individuo esta expuesto al posible examen de otras personas
    1. B: Miedo a actuar de cierta manera o mostrar sintomas de ansiedad
      1. C. Las situaciones sociales casi ssimpre causan miedo
        D. las situaciones sociales se evitan
        E. El miedo y ansiedad son desproporcionados
        F. El miedo, ansiedad son persistente y dura tipicamente seis o mas meses
        G. El miedo, la ansiedad causan malestar clinicamente significativo
        H. estos sintomas no se pueden atribuir a efectos fisiologicos de una sustancia
        I. No se explica mejor por los sintomas de otro trastorno mental
        J. Si existe otra afeccion medica el miedo, la ansiedad no esta claramente relacionada o es excesiva
  2. Diagnostico diferencial
    1. Trastorno de panico
      1. las personas centran su preocupacion en las propias crisis
    2. Trastornos de ansiedad generalizada
      1. predominan las preocupaciones sociales
    3. Agorafobia
      1. evitan situaciones en donde les resultaria dificil escapar
5. Trastorno de panico
  1. A. Ataques de panico imprevistos recurrentes. se deben cumplir cuatro o mas de los siguientes sintomas: 1. Palpitaciones, golpeteo del corazon, aceleracion de la frecuencia cardiaca 2. Sudoracion 3. Temblor 4. Sensacion de dificultad para respirar 5. Sensacion de ahogo 6. Dolor o molestias en el torax 7. Nauseas o malestar abdominal 8.Sensacion de mareo 9. escalofrios o sensacion de calor 10. parestesias 11. Desrealizacion 12. Miedo a perder el control 12. Miedo a morir
    1. B. Al menos a uno de los ataques le ha seguido un mes (o mas) de uno o los dos hechos siguientes: 1. Inquietud o preocuacion continua acerca de otros ataques de panico 2. Cambio significativo en la adaptacion de el comportamiendto.
      1. C. La alteracion no se puede atribuir a los efectos de una sustancia
        D. la alteracion no se explica mejor por otro trastorno mental
  2. Diagnostico diferencial
    1. Trastorno de ansiedad debido a otra afeccion medica
      1. se presenta por otra afeccion medica
    2. trastorno de ansiedad inducido por sustancias
      1. se deben a los efectos de una sustancia
6. Agorafobia
  1. A. Miedo o ansieda intensa acerca de dos (omas) de las cinco situaciones siguientes: 1. Uso del trasporte publico 2. estar en espacios abiertos 3. Estar en sitios cerrados 4.Hacer cola o estar en medio de una multitud 5. Estar fuera de casa solo
    1. B. El individuo teme o evita estas situaciones debido a la idea de que escapar podria ser dificil
      1. C. Las situaciones agorafobicas casi siempre provocan miedo o ansiedad
        D. Las situaciones se evitan activamente
        E. el miedo o ansiedad son desproporcionados
        F. El miedo, ansiedad es continua y dura tipicamente seis o mas meses
        G. Causa malestar clinicamente significativo
        G. Si existe otra afeccion medica es claramente excesiva
        I. No se explica mejor por los sintomas de otro trastorno mental
  2. Diagnostico diferencial
    1. Trastorno depresivo mayor
      1. evita ciertas situaciones por la falta de interes
    2. fobia especifica tipo situacional
      1. el miedo se limita a una de las situaciones de agorafobia
7. Trastorno de ansiedad generalizada
  1. A. Ansiedad y preocupacion exesiva que se produce durante mas dias de los que ha estado ausente durante un minimo de 6 meses
    1. B. Al individuo le es dificil controlar la preocupacion
      1. C. La ansiedad y la preocupacion se asocian a tres o mas de los siguientes sintomas: 1. Inquietud o sensacion de estar atrapadp. 2. Facilmente fatigado. 3. Dificultad para concentrarse 4. Irritabilidad 5. Tension muscular 6. Problemas de sueño
        D. Causa malestar clinicamente significativo
        E. La alteracion no se puede atribuir a los efectos fisiologicos de una sustancia
        F. La alteracion no se explica mejor por otro trastorno mental
  2. Diagnostico diferencial
    1. Trastorno de ansiedad debido a otra afeccion medica
      1. La preocupacion se debe a otra afeccion medica
    2. Trastorno inducida por sustancias/medicamentos
      1. se debe a los efectos de una sustancia/medicamento
8. Trastorno de ansiedad inducido por una sustancia/medicamento
  1. A. Los ataques de panico predominan en el cuadro clinico
    1. B. Existen pruebas a partir de la historia clinica: 1. Sintomas del criterio A desarrollados durante o poco despues de la intoxicacion o abstinencia de una sustancia 2. La sustancia/medicamente implicado puede producir los sintomas del criterio A
      1. C. El trastorno no se explica mejor por un trastorno de ansiedad no inducido por sustancias/medicamentos
        D. El trastorno no se produce exclusuivamente durante el curso de un sindrome confusional
        E. Los sintomas causan malestar clinicamente significativo
  2. Diagnostico diferencial
    1. intoxicacion por sustancias y retirada de sustancias
      1. ocurren por la intoxicacion o retirada de sustancias
9. Trastorno de ansiedad debido a otra afeccion medica
  1. A. Los ataques de panico predominan en el cuadro clinico
    1. B. Existen pruebas a partir de la historia clinica
      1. C. La alteracion no se explica mejor por otro trastorno mental
        D. La anteracion no se produce durante un sindrome confusional
        E. La alteracion causa malestar clinicamente significativo
Trastorno de sintomas somaticos y trastornos relacionados
1. Trastorno de sintomas somaticos
  1. A. Uno o mas sintomas somaticos causan malestar clinicamente significativos
    1. B. Pensamientos, sentimientos o comportamientos excesivos
      1. C. El sintoma somatico puede no estar continuamente presente, el trastorno sintomatico es persistente por lo general mas de seis meses
  2. Diagnostico diferencial
    1. trastornos depresivos
      1. bajo estado de animo y anhedonia
2. Trastorno de ansiedad por enfermedad
  1. A. Preocupacion por padecer una enfermedad grave
    1. B. No existen sintomas somaticos, y si lo estan son leves
      1. C. Grado elevado de ansiedad por la salud
        D. El individuo tiene comportamientos excesivos relacionados con su salud
        E. La preocupacion por la enfermedad ha estado presente al menos durante seis meses
        F. La preocupacion relacionada no se explica mejor por otro trastorno mental
  2. Diagnostico diferencial
    1. Preocupaciones de salud
3. Trastorno de conversion
  1. A. Uno o mas sintomas de alteracion de la funcion motora
    1. B. Los hallazgos clinicos aportan pruebas de la incompatabilidad entre el sintoma y las afecciones neurologicas
      1. C. El sintoma o deficiencia no se explica mejor por otro trastorno medico o mental
        D. El sintoma causa malestar clinicamente significativo
  2. Diganostico diferencial
    1. Perdida de la funcion
      1. la atencion se centra en la angusta que causan los sintomas
4. Factores psicológicos que influyen en otras afecciones medicas
  1. A. presencia de un sintoma o afeccion medica
    1. B. Factores psicologicos o conductuales que afectan negativamente a la afeccion medica
      1. C. Los factores psicologocis del criterio B no se explican mejor por otro trastorno mental
  2. Diagnostico diferencial
    1. Trastornos de depresion mayor
      1. se debe a efectos de una sustancia
5. Trastorno facticio
  1. Trastorno Facticio aplicado a uno mismo: A. Falsificacion de signos o sintomas B. El individuo de presenta a si mismo frente a los demas como enfermo C. El comportamiento engañoso es evidente D. El comportamiento no se explica mejor por otro trastorno mental
    1. Trastorno facticio aplicado a otro: A Falsificacion de signos o sintomas B. El individuo presenta a otro individuo frente a los demas como enfermo C. El comportamiento engaoñso es evidente incluso en ausencia de recompensa D. El comportamiento no se explica mejor por otro trastorno mental
  2. Diagnostico diferencial
    1. trastorno que influyen en otras afecciones medicas
      1. efectos de la afeccion medica
Trastornos alimentarios
1. Pica
  1. A. Ingestion persistente de sustancias no nutritivas durante minimo un mes
    1. B. La ingestion de sustancias no nutritivas es inapropiada al grado de desarollo del individuo
      1. C. el comportamiento alimentario no forma parte de una practica cultural aceptada socialmente
        D. Si el comportamiento se produce en el contexto de otro trastorno mental es suficientemente grave
2. Rumiacion
  1. A. Regurgitacion repetida de alimentos durante minimo un mes
    1. B. La regurgitacion repetida no se puede atribuir a una afeccion gastrointestinal asociada a otra afeccion medica
      1. C. El trastorno no se produce exclusivamente en el curso de la anorexia nerviosa
        D. Si los sintomas se producen en otro contexto de otro trastorno mental es suficientemente grave
3. Trastorno de evitacion/restriccion de la ingestion de alimentos
  1. A. Trastorno alimentario que se pone en manifiesto por el fracaso persistente para cumplir las necesidades nutritivas
    1. B. el Trastorno no se explica mejor por la falta de alimentos disponibles
      1. C. El trastorno alimentario no se proce exclusivamente en el curso de la anorexia
        D. El trastorno no se puede atribuir a una afeccion medica concurrente
4. Anorexia nerviosa
  1. A. Restriccion de la ingesta energetica en relacion con las necesidades que conducen al peso
    1. B. Miedo intenso a ganar peso
      1. C, Alteracion en la forma en que uno mismo percibe su peso
5. Bulimia nerviosa
  1. A. Episodios recurrentes de atracones
    1. B. Comportamientos compensatorios inapropiados recurrentes para evitar el aumento de peso
      1. C. Los atracones se producen en promedio al menos una vez a la semana durante tres meses
        D. La autoevaluacion se ve indebidamente influida por el peso corporal
        E. La alteracion no se produce exclusivamente durante los episodios de anorexia nerviosa
6. Trastorno de atracones
  1. A. Episodios recurrentes de atracones
    1. B. Los episodios de atracones se asocian a tres o mas de los hechos siguientes: 1. comer mucho mas rapido de lo normal 2. comer hasta sentirse desagradamente lleno 3. comer grandes cantidades de alimentos cuando no se siente hambre fisicamente 4. comer solo ebido a la verguenza que se siente por la cantidad que se ingiere 5. sentirse lego a disgusto con uno mismo
      1. C. Malestar intenso respecto a los atracones
        D. Los atracones se proucen en promedio una vez a la semana durante tres meses
        E. El atracon no se asocia a la presencia recurrente de un comportamiento compensatorio inapropiado como en la bulimia
Disfuciones sexuales
1. Eyaculacion Retardada
  1. A. se debe experimentar alguno de los siguientes sintomas en casi todas o todas las ocasiones: 1. Retardo marcado en la eyaculacion 2. Infrecuencia marcada o ausencia de eyaculacion
    1. B. Los sintomas del criterio A han persistido durante al menos 6 meses
      1. C. Los sintomas del criterio A causan un malestar clinicamente significativo
        D. La disfucion sexual no se explica mejor por otro trastorno mental no sexual
2. Trastorno erectil
  1. A. Por lo menos se debe experimentar uno de los 3 sintomas siguientes: 1. Dificultad marcada para conseguir una ereccion 2. Dificultad marcada para mantener una ereccion 3. Reduccion marcada de la rigidez de la ereccion
    1. B. Los sintomas del criterio A han persistido durante seis meses como minimo
      1. C. Los sintomas del Criterio A causan malestar clinicamente significativo
        D. La disfusion sexual no se explica mejor por un trastorno mental no sexual
3. Trastorno orgasmico femenino
  1. A. Por lo menos se debe experimental uno de los sintomas siguientes en casi todas las ocasiones: 1. Retraso marcado o ausencia de orgasmo 2. Reduccion marcada en la intensidad de las sensaciones orgasmicas
    1. B. Los sintomas del criterio A han persistido durante seis meses como minimo
      1. C. Los sintomas del criterio A provocan malestar clinicamente significativo
        D. La disfucion sexual no se explica mejor por un trastorno mental no sexual
4. Trastorno del interes sexual femenino
  1. A. Ausencia o reduccion significativa del interes sexual femenina, que se manifiesta en una de las tres situaciones siguientes: 1. interes ausente o reducido en la actividad sexual 2. Fantasias sexuales ausentes o reducidos 3. Inicio reducido de la actividad sexual 4. Exitacion sexual ausente o reducida 5. Exitacion o placer sexual reducido en respuesta a cualquier invitacion sexual 6. sensaciones genitales ausentes o reducidos
    1. B. Los sintomas del criterio A han persistido durante unos seis meses como minimo
      1. C. Los sintomas del criterio A provocan malestar clinicamente significativo
        D. La disfusion sexual no se explica mejor por un trastorno mental no sexual
5. Trastorno de dolor genito-pelvico
  1. A. Dificultades persistentes con una o mas de las siguientes: 1. Penetracion vaginal durante las relaciones 2. Marcado dolor vulvovaginal o pelvico durante las realciones 3. Marcado dolor o ansiedad de sentir dolor vulvovaginal 4. Tension o contraccion marcada de los musculosdel suelo pelvico
    1. B. Los sintomas del criterio A han persistido durante unos seis meses como minimo
      1. C. Los sintomas del criterio A causan malestar clinicamente significativo
        D. La disfucion sexual no se explica mejor por un trastorno mental no sexual
6. Trastorno de deseo sexual hipoactivo en el varon
  1. A. fantasias o pensamientos sexuales reducidos o ausentes.
    1. B. Los sintomas del criterio A han persistido durante minimo 6 meses
      1. C. Los sintomas del Criterio A causan malestar clinicamente significativo
        D. La disfusion sexual no se explica mejor por un trastorno mental no sexual
7. Eyaculacion prematura
  1. A. Un patron persistente en que la eyaculacion ocurre 1 minuto siguiente a la penetracion vaginal y antes que lo desee el individuo
    1. B. El sintoma del criterio A debe haber estado presente durante al menos 6 meses
      1. C. El sintoma del criterio A provoca un malestar clinicamente significativo
        E. la disfucion sexual no se explica mejor por un trastorno mental no sexual
8. Disfuncion sexual inducida por sustancias/medicamentos
  1. A. En el cuadro clinico predomina un trastorno clinicamente significativo de la funcion sexual
    1. B. Existen pruebas a partir de la historia clinica 1 y 2: 1. Los sintomas del Criterio A desarrollados durante o poco despues de la intoxicacion de la sustancia 2. La sustancia implicada puede producir los sintomas del criterio A
      1. C. El trastorno no se explica mejor por una disfucion sexual no inducida por sustancias
        D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un delirio
        E. El trastorno causa un malestar clinicamente significativo
9. Diagnostico diferencial
  1. Debe diferenciarse del trastorno sexual debido a una enfermedad médica • esta decisión se basa en la historia clínica • en los hallazgos de laboratorio • y en la exploración física. • el trastorno sexual inducido por sustancias se debe exclusivamente a los efectos fisiológicos directos de una sustancia, por ejemplo: • • • • • antidepresivos benzodiacepinas, neurolépticos, antihipertensivos, opiáceos
  2. Debe diferenciarse del trastorno eréctil relacionado con la aparición de una enfermedad médica. • Algunos individuos pueden suprimir las estrategias habitualmente utilizadas para retrasar el orgasmo. • Otros necesitan una estimulación no coital prolongada con el fin de obtener el grado de erección suficiente para la penetración. • En estas personas, la excitación sexual puede ser tan intensa que la eyaculación se produzca inmediatamente.

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