Zusammenfassung der Ressource
SAÚDE MENTAL
DO IDOSO
- Transtorno de Adaptação
- estado de desequilíbrio do funcionamento psíquico e
orgânico que ocorre quando o organismo necessita
utilizar seus recursos psicobiológicos para lidar com
eventos que exijam uma ação defensiva
- devido à vulnerabilidade pessoal ou à ausência de
estratégia de enfrentamento ou, ainda, pela
gravidade ou intensidade do estressor presente
- agudo, intermitente ou crônico
- stress
- Depressão
- em comum
- potencialmente tratável
- conjunto de doenças, segundo o DSM V
- perturbação depressiva major, distimia, distúrbio da desregulação
perturbadora do humor, perturbação disfórica pré-menstrual,
perturbação depressiva induzida por substâncias/fármacos,
perturbação depressiva devido a outra condição médica, outras
perturbações depressivas especificadas e inespecificadas
- diferenciam-se por duração, data de surgimento ou a etiologia presumida
- Delirium
- perturbação das funções
neurais decorrente de
distúrbios sistêmicos
- distúrbio reversível de
base metabólica
- anormalidades do metabolismo
oxidativo comprometem a
manutenção dos gradientes
iônicos, alterando os potenciais
elétricos e a repolarização da
membrana neuronal, levando à
depressão da atividade cerebral
- na hipóxia, tanto a síntese
quanto a liberação de
acetilcolina estão prejudicadas
- associação positiva entre o
delirium e as concentrações
séricas de substâncias
anticolinérgicas, a
hipoalbuminemia, aumento
do cortisol e a
polifarmacoterapia
- envolvimento das vias neurais dependentes da transmissão
dopaminérgica, serotoninérgica, colinérgica e histaminérgica
- Doença de Alzheimer
- 60% de todas
as demências
- início insidioso e deterioração progressiva
- incurável
- prejuízo de memória é o evento clínico de maior magnitude
- estágios iniciais
- perda de memória episódica e dificuldades na aquisição de novas habilidades, evoluindo
gradualmente com prejuízos em outras funções cognitivas, tais como julgamento, cálculo,
raciocínio abstrato e habilidades visuo-espaciais
- estágios intermediários
- afasia fluente, apresentando-se como dificuldade para nomear objetos ou para
escolher a palavra adequada para expressar uma idéia, e também apraxia
- estágios
avançados
- marcantes alterações do ciclo sono–vigília; alterações comportamentais, como irritabilidade e
agressividade; sintomas psicóticos; incapacidade de deambular, falar e realizar cuidados pessoais
- alterações
histopatológicas
- perda neuronal nas camadas piramidais do córtex cerebral e degenerações
sinápticas intensas, tanto em nível hipocampal quanto neocortical
- duas lesões principais, as placas senis que contém a proteína
b-amilóide, e os emaranhados neurofibrilares
- em comum
- lentificação psíquica, apatia, irritabilidade, descuido
pessoal, dificuldades com concentração e memória,
e mudanças no comportamento e personalidade
- podem coexistir
- há indícios que a
depressão,
principalmente
de início tardio
possa ser fator
de risco para o
desenvolvimento
de DA e DV
- ver tabela para diferenciar