Zusammenfassung der Ressource
Seguridad Eléctrica
- Efectos Fisiológicos de la Electricidad
- Para que ocurra se requiere que el cuerpo sea
parte del circuito
- La magnitud de la corriente es igual al
voltaje dividido entre la suma de
impedancias de los tejidos del cuerpo y las
dos interfaces en los puntos de entrada
- Conforme va aumentando la corriente los
efectos son: Umbral de percepción,
corriente let-go, parálisis respiratoria
(incluye fatiga y dolor), fibrilación
ventricular, contracción sostenida
miocárdica, y finalmente, quemaduras y
lesiones
- Parámetros Importantes de
Susceptibilidad
- Los parámetros más importantes que se
consideran son la frecuencia, el tiempo de
exposición, el peso del cuerpo y los puntos de
entrada
- En población humana, las mujeres poseen una mayor
propiedad de conductividad que los hombres debido a las
proporciones de tejidos grasos
- Entre mayor sea el peso, mayor es la
corriente necesaria para producir un efecto
fisiológico
- Si los puntos de conexión tienen contacto directo
con el corazón, la corriente necesaria para producir
un daño es mucho menor a que si únicamente se
hacen conexiones de carácter superficial
- Distribución de Energía Eléctrica
- Se debe verificar la distribución eléctrica de acuerdo a los
requerimientos tanto de los equipos médicos como de los estándares
para garantizar la seguridad del paciente.
- Considera el ambiente eléctrico al cual está sometido el paciente.
Para áreas generales se consideran superficies conductivas de
500mV y para áreas críticas de 40 mv en condiciones normales de
operación.
- Considera también sistemas de aislamiento mediante transformadores de aislamiento y
monitores de aislamiento para detección de fallas a tierra,así como sistemas de energía de
emergencia, usados principalmente en equipos para áreas críticas.
- Riesgo de Macroshock
- Se trata de un paso de corriente de carácter superficial
con un límite de 10 mV.
- Depende de la resistencia del cuerpo, de
fallas eléctricas del equipo (falla de tierra)
- Riesgo de Microshock
- Se trata de una descarga que tiene paso por el
corazón con un límite de 10 micro V, normalmente
involucrado con cateterismo.
- Puede deberse a una tierra rota, a una falta de equipotencial,
a un choque de tierras que provoca una regresión de
corriente al paciente.
- Algunos caminos conductivos al corazón son los electrodos temporales en endocardio por marcapasos, electrodos
conectados para electrograma, catéteres con conexión al corazón que contienen líquidos que estimulan el corazón.
- Códigos y Estándares de
Seguridad Eléctrica
- NFPA
- Describe los requisitos para los aparatos eléctricos relacionados con el cuidado del
paciente que se utilizan con fines de diagnóstico, terapeúticos o de monitoreo en un área
de cuidado del paciente.
- ANSI/AAMI
- Se refiere a los límites del chasis (carcasa del equipo) y los elementos de fuga
de plomo del paciente. Está a su vez regulado por la FDA
- IEC
- Realiza una clasificación de los equipos médicos basado en una serie de estándares para la seguridad
y eficacia.
- Propuestas Básicas de
Protección Contra Shock
- Aislamiento de objetos conectados a tierra y fuentes de corriente eléctrica
- Todas las superficies conductivas al alcance del paciente se pueden mantener en el
mismo potencial, que no necesariamente es el potencial de tierra (equipotencial).
- Protección: Distribución de Energía
- Considera: sistemas de tierra, sistemas de distribución de energía
aislada, interruptores de circuito de falla a tierra (fusibles, pastillas,
interruptores especiales).
- Protección: Diseño de Equipos
- Considera: sistemas de tierra confiables para los equipos (conexión), reducción de corriente de
fuga, doble aislamiento del equipo (protección corriente-equipo, equipo-paciente), operación
con voltajes bajos, aislamiento eléctrico (amplificadores), aislamiento en conexiones al corazón.
- Analizadores de Seguridad Eléctrica
- Sirven para garantizar el correcto
funcionamiento de los sistemas de energía y
equipos médicos
- Considera entre sus mediciones la corriente de fuga de los equipos médicos
- Pruebas para Sistema Eléctrico
- Considera: pruebas de receptáculos, pruebas de sistemas aterrizados en áreas de
cuidado al paciente y pruebas de sistemas de energía aislados
- Pruebas para Dispositivos/Accesorios
Eléctricos
- Considera: Resistencia de conexión tierra-chasis, corriente de
fuga en chasis, y corriente de fuga en paciente de acuerdo a
puntos de conexión y dirección de corriente