Zusammenfassung der Ressource
Absceso Hepatico
Amebiano
- Agente causal
- Entamoeba Histolytica
- Se encuentra
en paises con
mala sanidad
- La mayoria de las
personas infectadas
son portadores
sanos
- Eliminan 1.5 x 10 a
la 9 de quistes en
heces por dia
- Patogenesis
- E. histolytica tiene un
efecto citotoxico y
fagocitico importante
- Lisis de celulas
circundantes
- E. histolytica se una a las
celulas por receptores
galactosa-lectina
- Los trofozoitos liberan
proteasas que degradan
la matriz extracelular
- La celula se testruye por la
formacion de amebaporos
- Se forma el abceso formado
por detritus celulares y
hepatocitos muertos
- Manifestaciones clinicas
- Frecuente en
hombres de
20-40 años
- El alcohol hace succeptible al
higado a E. histolytica
- Fiebre subita de 38-40°c
- Escalofrio
- Sudoracion
profusa en tarde y noche
- Dolor en
hombro
derecho
- Tos no
productiva
30%
- Anorexia,
nausea, vomito,
perdida de peso
- Palidez
- Higado crecido
doloroso a la
palpacion
- Ictericia 10%
- Los abcesos
predominan en el
lobulo derecho y
son unicas
- Puede extenderse a tejidos y
organos circundantes
- Diagnostico
- Leucocitosis
- >15,000 celulas
por litro
- Fosfatasa
alcalina elevada
- disminucion de
hematocrito
- Incremento de
bilirrubinas
- Aumento de
aminotransferrasas
- Hipoalbuminemia
- Anticuerpos antiameba en suero +
- Pruebas
- Hemaglutinacion indirecta y ELISA
- Ultrasonografia y radiografia de torax
- Tratamiento
- Metronidazol
primera linea
- 1g 2 por dia por 15 dias en adultos,
30-50 mg/kg por 10 dias divididos en 3
dosis en niños
- Dehidrometina
como segunda linea
- Tratamiendo
quirurgico
- Indicado cuando hay roptura del
absceso hacia organos
intraabdominales y toracicos
- Irrigacion peritoneal y
drenaje de la cavidad