Zusammenfassung der Ressource
PARÁLISIS CEREBRAL INFANTIL
- Definición
- Trastorno postural y del movimiento de carácter
persistente, secundario a una agresión no
progresiva en un cerebro inmaduro.
- Etiología
- Prenatales
- *Patología vascular placentaria
*Infección intrauterina
*Traumatismos
- Perinatales
- Lesiones asociadas a prematurez,
Infecciones, Encefalopatía
hipóxico-isquémica
Hiperbilirrubinemia, Hipoglucemia,
Traumatismos
- Posnatales
- Hipoxia/Paro CP, Infecciones
Intoxicaciones,Traumatismos,
Estatus convulsivo
- Factores de riesgo
- asfixia neonatal con o sin
encefalopatía, APGAR ‹3 a los 10 min
- Epidemiología
- México 500,000 (2006).
Incidencia 2-3/1000 NV.
- Clasificación
- Clínica
- Espástica
- Lesión de vía piramidal (Sx MS). Hiperreflexia, espasticidad, y reflejos
patológicos (Babinsky y sucedáneos). Puede Afectar a un hemicuerpo.
- Atáxica
- Lesión de cerebelo. Hipotonía e hiperextensibilidad articular, equilibrio deficiente,
movs. oculares, estrabismo, temblor intencional. Afecta a la totalidad corporal.
- Atónica
- Hipotonía, hiperreflexia, debilidad en MsPs, reflejo de Forster (suspensión axilar con flexión
de EI). Después de los 3 años aparecen alteraciones cerebelosas/signos extrapiramidales.
- Discinética
- Lesión del sistema extrapiramidal. Movimientos involuntarios
(atetósicos lentos, coreicos rápidos y bruscos), tono fluctuante.
- Mixta
- Mezcla de trastornos motores y extrapiramidaes con
alteraciones del tono y combinaciones.
- Topográfica
- Cuadriplejia
- Afecta a las 4 extrs
- Triplejia
- Afecta MsPS y un MT
- Tetraplejia
- Afectación global, incluyendo el tronco y 4 exts
- Diplejia
- Afecta 4 exts, con predominio de MsPs
- Hemiplejia
- Está tomado un sólo un hemicuerpo
- Paraplejia
- Afecta sólo MsPs
- Monoplejía
- Afecta sólo una extremidad
- Diagnóstico
- Gabinete
- USG transfontanelar, TAC, RM
- Clínico
- Comorbilidades
- Epilepsia, retraso mental, trastornos del comportamiento, trastornos
del sueño, deformidad del aparato locomotor, vejiga neurógena, RGE,
desnutrición, estreñimiento, alteraciones del lenguaje.
- Evaluaciones
- GMFCS (función motora gruesa, 1-5)
- Test MACS (manipulación de objetos, 1-5)
- Tratamiento
- Ortopédico
- Utilización de férulas, transposición de ligamentos, Rizotomía, PEVA, etc.
- Rehabilitación
- Movilizaciones, estiramientos, fortalecimiento, mejorar
habilidades motoras, mejorar AVDH, capacitación a cuidadores
- Médico
- Baclofeno, Dantroleno sódico,
Benzodiacepinas, Toxina Botulínica