Zusammenfassung der Ressource
HEPATITIS
- HEPATITIS A
- RNA virus de una
sola cadena
- PICORNAVIRUS
- Inactivado
por ácido
clorhídrico
- Sobrevive en
soluciones con
alto contenido
en proteínas
- Vía de entrada GASTROINTESTINAL
- Penetra el intestino e infecta el hepatocito,
donde sobrevive y puede multiplicarse
dentro del citoplasma de la célula
- Posteriormente, es liberado al torrente sanguíneo y
excretado por los ácido biliares, en grandes cantidades en
las heces fecales
- ALIMENTOS IMPLICADOS
- Hielo
- Lechuga
- Fruta picada
- Mariscos
- PREVENCIÓN PRIMARIA
- Higiene de manos
- Lavado de
frutas y
verduras
- Cocción de mariscos
- Niños menores de 2 años son asintomáticos y
excreta grandes cantidades del virus en heces
- CUADRO CLÍNICO
- Después de la
cuarta semana
- Cuadro gripal,
autolimitado
en 2-3 meses
- Recaída después de las 6-12
semanas del primer cuadro
(Ictericia)
- Hepatitis fulminante
es muy rara
- DIAGNÓSTICO
- Medición de IgM
para Hepatitis A
- Persisten hasta por 6 meses
- IgG aumentan
progresivamente
con un pico a los
4 meses
- TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN
- Vigilancia
- Medias de sostén
- Hepatitis fulminante
- Transplante hepático
- Vacunación
- Niños mayores de 2 años
- Homosexuales
- Usuarios de drogas IV
- Personas con ocupaciones de riesgo
- Pacientes con
enfermedad
hepática previa
- HEPATITIS E
- Virus de RNA de
una sola cadena
- Calcivirus
- Fecal-Oral
- Periodo de
incubación de
un mes
- Hepatitis
fulminante en la
embarazada en el
tercer trimestre
de la gestación
- Mortalidad del 15-25%
- PCR o IgM
- NO existe vacuna
- HEPATITIS B
- DNA de
doble
cadena
- HEPADNAVIRUS
- Tiene un tropismo único
por los hepatocitos
- Sobrevive en suero
por meses a 4°C y
congelado a -20°C por
años
- Muere dentro de los primeros 2
minutos a 98°C y con muchos
detergentes
- TRANSMISIÓN
- Es de persona a persona
- Transfusiones
- Se encuentra en otros fluídos
incluidos orina, saliva, semen,
secreciones vaginales, leche.
- Uso de drogas IV
- CUADRO CLÍNICO
- Incubación de
12 semanas
- Síntomas se resuelven de 1-3 meses
- Valores de AS regresan a la
normalidad dentro de 1-4
meses
- Puede progresar a
hepatitis crónica
- TRATAMIENTO
- Tenofovir
- Lamivudina
- Interferón alfa
- HEPATITIS D
- RNA de una sola cadena
- Agente delta solo puede
replicarse en presencia del
virus
- Clínicamente son distinguibles
- Endémica del Mediterráneo
- DIAGNÓSTICO
- Títulos de IgM e IgG
para hepatitis D
- HEPATITIS C
- RNA de una sola cadena
- Replicación se asocia con múltiples mutaciones, lo
que lleva a la producción de múltiples cuasiespecies
(mecanismo de evasión del sistema inmune)
- Infecta solo a los hepatocitos
- TRANSMISIÓN
- Sangre
- Uso de drogas IV
- Vertical
- Vía sexual
- MANIFESTACIONES CLÍNICAS
- Periodo de incubación
de 6-10 semanas
- Asintomáticos
- 50-70% progresan
a hepatitis crónica
- Transaminasas pueden ser
normales o elevarse de 7-10
veces su valor normal
- DIAGNÓSTICO
- ELISA para hepatitis C
- PCR para detectar la carga viral
- TRATAMIENTO
- Inhibidores de proteasa
- Boceprevir/sofobuvir
- Interferón mas
ribavirina por
48 semanas