Zusammenfassung der Ressource
DISTOCIAS
Fernando Infante
Zavala 339921
- PELVIS ÓSEA
MATERNA
- CONTRACCIÓN
DEL PLANO DE
ENTRADA
- CARACTERÍSTICAS
- *DAP <10 cm
*DT < 12 cm *CD
<11.5 cm
- CONSECUENCIAS
- Cabeza detenida en plano de
entrada * RM temprana
*Ausencia de compresión de
cérvix
- COMPLICACIONES
- * Presentación de cara y
hombros. 3 v. + frecuente *
Prolapso de cordón umbilical
3-4 v. + frecuente
- La cabeza no se
encaja y flota
libremente
- CONTRACCIÓN
DEL PLANO MEDIO
- CARACTERÍSTICAS
- * Diámetro biciáctico más
Diámetro sagital posterior <13.5
cm * DB <8-10 cm
- DETECCIÓN
- * D biisquático disminuido
*Espinas ciáticas
prominentes
*Convergencia de paredes
laterales * Escotadura
sacrociática estrecha
- CONTRACCIÓN
DEL PLANO DE
SALIDA
- CARACTERÍSTICAS
- *DBI < 8cm con l
triángulo ant
- COMPLICACIONES
- Desgarros
perineales frec.
- Fuerza
cabeza hacia
atrás
- FRACTURAS DE
PELVIS
- * Formación de callos y
uniones defectuosas
- TEJIDOS BLANDOS
- DISTOCIA
CERVICAL
- Malformaciones congénitas
- * Cuello doble *
Cuello tabicado *
Abortos, PP
- Aglutinación y obliteración
- * Bridas 2a a infección
endocervical *
Hiperdinamia o dilatación
manual
- Rigideces cicatrizales
- * Cauterización *
Cicatrización
- Edema cervical
- * Total * Labio
anterior *
Pinzamiento por
DCP o por pujos
prematuros
- Cáncer
- * Clínico *
Desgarros,
diseminación *
Cesárea + HTA
ampliada
- DISTOCIA
VAGINAL
- Atresia congénita
- Tabiques transversales
- * Incompletos *
Entre 2/3 sup. y
1/3 inf.
- Tabiques longitudinales
- *Incompleto-desgarro. Tabiques
longitudinales *Completo-elástico
- Estenosis secundarias
- *Infección
*Traumatismo
*Sustancias
corrosivas
- Cirugía previa
- *Colpoplastias
*Fístulas
vaginales
*Prolapso
- DISTOCIA DE
VULVA Y PERINÉ
- Rigidez del anillo vulvar
- Resolución
con
episiotomía
- Lesiones inflamatorias o
tumorales en vulva
- * Condilomas acuminados
* Foliculitis vulvar *
Bartolinitis supurada *
Chancro sifilítico gigante
- Resistencias
anormales del
periné
- * Primíparas en edades
extremas * Deportistas
musculosas * Qx reparadora
- DISTOCIA POR
TUMORES
PREVIOS
- GENITALES
- Extrauterinos
- * Ováricos * 1/2000
embarazos *25-50%
Quistes dermoides *
50% tumor intrapelviano
por Alojamiento en
bacinete pélvico Caen
sobre saco de Douglas
- Uterinos
- * Miomas * 3%
de los
embarazos * Alt.
dinámica *
Tumor previo
- EXTRAGENITALES
- * Pelvis ósea-exostosis, osteomas,
osteosarcomas * Parametrio-Quiste
hidatídico * Vejiga-Cálculo gigante
o múltiple * Recto-Cáncer * Riñón
ectópico