Zusammenfassung der Ressource
ENDOMETRIO
Y
DECIDUA.
CONSEJO
PRECONCEPCIONAL
- ENDOMETRIO
- Revestimiento
mucoso
de
la
cavidad
uterina
- Ciclo
endometrial
- Fase proliferativa
- Preovulatoria/
estrogénica
- Días
5-14
- Reepitelización del tejido endometrial
perdido en la última menstruación.
Mitosis en estrato basal
- 2-3 mm de grosor
- Fase secretora
- Duración de 12-14
días con fase
temprana y tardía
- 5-6 mm grosor
- Fase menstrual/
hemorrágica
- Supresión de
progesterona
- Arteriolas se constriñen y
dan necrosis tisular
- Regresión del
endometrio
- Hipoxia de tejido
por ensortijado de
arterias espirales
- Estasis resultante
causa isquemia
endometrial
degenerando el
tejido
- Periodo de
vasoconstricción
- POr Prostaglandinas F2a
- Péptidos vasoactivos
que regulan el riego de
a. Espirales
- Rotura de a. Espiral
- Formación de hematóma
- Endometrio sup se distiende y rompe
- Causado por
las cifras
fluctuantes de
esteroides
ováricos
- Estrógenos
- 17beta
estradiol
(estrógeno
más
potente)
- Proliferación en
glándulas, estroma y
células vasculares
endometriales
- Incrementa
Moco
cervical
- Progesterona
- Disminuye moco
cervical impermeable
a espermatozoides
- Favorece
depósito
de
glucógeno
en
endometrio
- Actiidad máxima
1 semana
post-ovulación
- Desencadena
menstruación
si no hay
fecundación
- ÍNDICES DE VALORACIÓN HORMONAL
- En la citología ginecológica sirven para
indicar si la imagen es compatible con
la historia clínica y la edad de la mujer
- Ïndice cariopicnótico (Ferin)
- % de células poligonales de núcleo
picnótico sin tener en cuenta la
coloración del citoplasma. Debe
realizarse sobre un mínimo de 300
células.
- ïndice de eosinofilia (Lichtwitz)
- % de células eosinofílicas sin tomar en cuenta
el aspecto del núcleo. Mínimo 300 células. Con
especifidad relativamente baja.
- DECIDUA
- Es endometrio altamente modificado
y especializado del embarazo,
formado por el estímulo prolongado
de los estrógenos y progesterona
- Decidua basal
- Se implanta el
blastocito tardío
- Decidua capsular
- Reviste
trofoblasto-blastocisto
- Decidua
parietal o
vera
- Resto de la
decidua que
recubre el
útero
- Capas
- Externa compacta/ Stratum compactum
- Intermedia / Statum spongiosum
- Basal adyacente al miometrio
- FUNCIONES
- Transporte de solutos y agua
a través del amnios (Regulación
de volumen de líquido amniótico)
- Fuente de prolactina de líquido
amniótico (10000 ng/ml en la
semana 20-24; 150-200 ng/ ml
en plasma materno
- Regulación de
funciones
inmunitarias
- Angiogénesis durante
la implantación
- EMBARAZO
- inmunizaciones
- - Rubeola
-Varicela
-Hepatitis B
-Influenza
-Tétanos
- Consejo preconcepcional
- Embarazo no planeado
- Factor de riesgo
para depresión
postparto
- Abortos provocados
- Enfermedades
médicas y genéticas
- Malformaciones estructurales
- cong´´enitas
- Deformidad
- Disrupción
- Complejo
malformativo
- Anomalía
cromosómica
- Visita
preconcepcional
- Frecuencia
- 10 en multigestas
- 12 en primigestas
- Exámenes
- Laboratoriales,
ecogragías,
infecciones,
CTOG