Zusammenfassung der Ressource
ENFERMEDAD CELIACA
- Intolerancia de la mucosa intestinal a prolaminas
(proteínas del gluten)
- GLUTEN
- Componente principal del
trigo, avena, el centeno y la
cebada
- EPIDEMIOLOGIA
- Afecta al 0,5-1% de
la población general.
- Relación mujer/hombre
es 2:1
- ETIOPATOGENIA
- Reacción inflamatoria de base inmune
en la mucosa del intestino delgado que
dificulta la absorción de macro y
micronutrientes.
- TIPOS
- Clasica
- Sig y Sin de mala
absorción
- Sintomática
- Síntomas
clínicamente
evidentes
- Asintomática
- Diagnóstico +,
pero sin
síntomas
intestinales
- Subclínica
- Sin signos y síntomas
suficientes que indiquen
la enfermedad
- Potencial
- Serología positiva y
mucosa
mínimamente
alterada. alto riesgo
de desarrollarla
- Refractaria
- Persistencia de
Sg y Sin de
malabsorción a
pesar de una
dieta sin gluten
- Sensibilidad no celiaca
- Alergia
alimentaria no
mediada por IgE
- SIGNOS Y
SÍNTOMAS
- Gastrointestinales
- Diarrea
- Estreñimiento
- Distensión abdominal
- Dolor abdominal
- Deficiencia nutricional
- Anemia- deficit Fe
- Deficit de vit D -
Raquitismo
- Deficiit de vit K - coagulopatia
- Talla baja - Retraso puberal
- DIAGNÓSTICO
- Confirmar siempre con biopsia
intestinal de la segunda porción del
duodeno. se debe encontrar atrofia
vellositaria
- Se refuerza con pruebas
serológicas positivas de:
- anticuerpos
antiendomisio (EMA)
- antitransglutaminasa
tisular (tTG)
- TRATAMIENTO
- Dieta libre de gluten
- Suplementos multivitamínicos,
calcio y vitamina D, y corregirse
la deficiencia de hierro y de
folatos
- CASO CLÍNICO #1
- Paciente masculino, con antecedente de prematuridad,
talla baja patológica y retardo puberal, quien a los 11 años de
vida presentó trombocitopenia de un año de duración,
autolimitada, y para la cual no se encontró etiología
- 1 año y medio despues presento: deterioro significativo
de su cuadro gastrointestinal, con deposiciones líquidas
abundantes y persistentes, que ocasionaban trastorno
hidroelectrolítico y ácido base severo, y se asociaban a
distensión abdominal y pérdida significativa de peso.
- Estudio histológico
mostró marcada atrofia
vellositaria en duodeno
- Se sospecho Enfermedad
celiaca y e inicia dieta libre
de gluten que llevo a
mejoria significativa