Zusammenfassung der Ressource
Síndrome de
ovario
poliquístico
- ¿Qué es?
- Afección
heterogénea
- Caracterizada
por...
- Elevación
andrógenos
- Disfunción
ovárica
- 1ra causa
de:
- Trastornos
menstruales
- Infertilidad
- Mujeres en
edad fértil
- Factores
asociados
- Obesidad
- Resistencia a
la insulina
- Dislipidemia
- Epidemiología
- 4% de las mujeres
en edad fértil
- Poblaciones de
riesgo
- Hasta un 10%
- Forma más común de
infertilidad anovulatoria
- Alejandra Díaz Terríquez
- Más frecuente
en...
- Obesas
- Diabéticas
- Resistencia a la
insulina
- Fisiopatología
- NO existe una
sola causa
- Defectos
neuroendócrinos
- Mayor frecuencia y amplitud
de producción de LH
- Inhibición de FSH
- Mayor
producción de...
- Hipótesis de la
estrona
- Androstenediona proviene
de la suprarrenal
- Aromatización
periférica
- Sensibilización de
gonadotrópos
- Mayor
producción de LH
- Relación con síndrome
metabólico
- Resistencia a la insulina
+ Hiperinsulinismo
- Insulina + IGF-1
- Más LH y más
andrógenos
- Insulina inhibe el
SHBG
- MAS
testosterona
libre
- Fosforilación de la
sérina
- Receptor de
insulina
- Transtorno
oligogénico
- Poca agregación
familiar
- Pocos genes
involucrados
- Se manifiestan
junto con factores
ambientales
- Fisiología
- Hormonas
sexuales
- Síntesis en
ovario
- Células de
la teca
- Colesterol
- Androstenediona
- Acción de FSH
- Estrona
- Testosterona
- Diagnóstico
- 2/3 criterios
mayores
- Hiper-
androgenismo
- Hirsutismo
- Ácne
- Alopecia
androgénica
- Diagnóstico
- Índice de
testosterona libre
- Testosterona libre
(>60ng/dl)
- Transtornos
menstruales
- Oligomenorrea
- 20% tiene ciclos
normales con ovulación
- Amenorrea
- Anovulación
- Poliquistosis
ovárica
- Engrosamiento del
estroma
- 8 ó más quistes
subcapsulares
- 10mm ó
menos
- USG
- Transvaginal
- Abdominal
- Tratamiento
- Objetivos
- Regular
ciclos
- Mejorar
fertilidad
- Reducir molestias por
hiperandrogenismo
- Corregir transtornos
metabólicos acompañantres
- Orlistat
- Metformina
- Supresión de
gonadotropinas
- Estrógenos
conjugados
- Corrige
hiperandrogenemia
- Inhibe el embarazo
- Agonistas de
GnRH
- Anti-
andrógenos
- #1 para
hirsutismo
- Acetato de
ciproterona
- Espinorolactona
- Flutamida
- Finasterida
- Anti-
estrógenos
- Citrato de
clomifeno
- Aumenta la producción
de FSH
- Seguimiento por USG