Zusammenfassung der Ressource
Teorías de los trastornos
musculoesqueléticos de origen laboral:
Implicaciones para intervención
- Las teorias se centraron mecanismos biomecánicos y psicologicos.
- Algunos se derivaron
- trabajadores de oficina
- estudios de laboratorio biomecánicas
- Armstrong et al. (1993)
- modelo de dosis-respuesta de la maniobra de los tendones
- Transtornos relacionados con el trabajo en
musculos y nervios de cuello y extremidades
superiores
- VARIABLES
- Exposición: Factores
externos al individuo
- Dosis : Puede ser algo que requiere
fuerza o postura asociadas a
repetición, duración, magnitud
- Podria ser : Estación de trabajo, velocidad del
trazo, características del equipo
- Incluye : Carga deTrabajo, Inspección de
Trabajo o ambigüedad de rol
- se Afecta el estado interno Ej: Cambios en
Propiedades Biomecanicas Tendoón/Dolor
- Tipos: Mecanico (Carga de tejido) Fisiologicas
(Metabolitos) Sicologicas (Stress sicológico)
- Capacidad: Resistir efectos dosis
- Hagberg et al. (1995)
- Modelo Generico Prevención Trastornos Osteomusculares
- se afecta por las Caracteristicas del lugar de trabajo y
el factor de riesgo es la Relación con el Trabajo
- Ejemplo:Mala Postura y Estación de Trabajo
- Incluye : Demandas
Cognitivas Cargas Estaticas
- Genera : Cambios Fisicos y Fisiologicos
Moderados por Localización Anatomica,
Variación,Tiempo/Duración
- Fisiopatologia :Cuando la exposición supera la capacidad del
individuo para resistir la dosis resultante esto lleva a TOM
- Modelo ecológico de
WMSD Sauter y
Swanson (1996)
- Herramientas de Oficina,Las tecnologías
y la Naturaleza del trabajo
- Afectan : Organización del trabajo; Tensión
Biomecanica; Postura; Exigencia Fisica del
Trabajo; Tensión Muscular; Tension
psicologica y Niveles de Stress
- Mediado por Componente
Cognitivos/Factores individuales
_Demandas Fisicas sobre Tension
Biomecanica
- Organización de Trabajo
sobre Tension psicologica
- Posiblemente debido a:
Capacidad,Organización del trabajo,Tensión
psicologica y Factores Individuales
- El desarrollo de los síntomas se explica por la
afección del contexto social y la experiencia.
Ademas no requiere presencia daño tisular.
- Modelo de estilo de trabajo de WMSD
causalidad (Feuerstein 1996).
- Transtornos musculoesqueleticos en
ExtremidadesSuperiores
- Notoriamente por los Mecanismos psicosociales _
Exigencias laborales, Estrés, Ergonomicos.
- Lo Anterior Impacta en el Estilo de Trabajo Esto Conlleva a :
Cambios de Comportamiento _ Aumentar Fuerza / Postura Forzada
Representa Actividades /Experiencias Reales
- Cambios Cognitivos _ Sensación Inseguridad / Perder Control
Resultado de Situaciones de ajuste y Estrés percibido
- Cambios Fisiologicos : Aumento Tensión Muscular/ Carga Tendones
Factores de Estilo de Trabajo : combatir con demandas del trabajo
- Carayon et al. (1999)
- modelo ecológico
- para ilustra los mecanismos de estrés en el
trabajo, el sistema de trabajo
- (por ejemplo, la organización del
trabajo, el diseño del trabajo, del entorno
de trabajo y tecnología)
- impacto en las respuestas emocionales,
fisiológicos y de comportamiento a corto y largo plazo
- Kumar (2001)
- propuso cuatro teorías diferentes de trastornos
musculoesqueléticos, los cuales podrían operar
simultáneamente dentro de un individuo
- 1 teoria
- teoría de la interacción de variables múltiples de
precipitación lesiones musculoesqueléticas
- las interacciones entre factores
genéticos, morfológicos,
psicosociales y biomecánicos
afecta el sistema
músculo-esquelético de los individuos
- 2 teoria
- teoría fatiga diferencial
- diferentes actividades diferencialmente
cargan en diferentes articulaciones
diferentes músculos
- 3 teoria
- teoría de la carga
acumulada
- el tejido biológico es capaz de auto-reparación, el tejido
puede sufrir de degradación si se repiten las cargas. Con el
tiempo, si la carga no se reduce, la deformación permanente
del tejido y puede dar como resultado la capacidad de soporte
de la tensión puede ser reducida.
- 4 teoria
- teoría sobre-esfuerzo
- esfuerzo, que se definió como una función de la
fuerza, la duración, la postura y el movimiento que
excede los límites de tejido, podría causar que el
tejido falle.
- Modelo del Consejo Superior
de Investigaciones Científicas
- modelo de trastornos musculoesqueléticos de causalidad
- mostró que tres factores del lugar de trabajo que interactúan, las cargas
externas, factores organizativos y contexto social, podría afectar
directamente la carga biomecánica, así como los resultados como el dolor y
la discapacidad
- Dentro de la persona, la carga biomecánica,
tolerancias internas y los resultados operan a través
de circuitos de retroalimentación para interactuar
continuamente entre sí.
- Comparación de las teorías
- comparten muchos puntos en común
- 1-mostraron que las exposiciones físicas o psicológicas llevaron
a las dosis, que a su vez dieron lugar a respuestas que fueron
moderadas por factores individuales, tales como la capacidad.
- 2.los modelos propuestos mecanismos de retroalimentación o efectos
en cascada que tenían las respuestas a una dosis convertirse otra
dosis o que afecten a la exposición, lo que llevó a las nuevas dosis
- 3. La mayoría de los modelos indican que las exposiciones
tanto físicos como psicológicos podrían impactar y generar
trastornos musculoesqueleticos de origen laboral
- 4.Las diferencias entre los modelos pueden ser debido a una serie de factores,
que incluyen diferentes poblaciones, lugares de trabajo, ocupaciones y tareas
dentro de los estudios empíricos que fueron la base de los modelos.
- Modelo Integrado
- Combinación de las Teorías y Modelos juntos produjo un Modelo
Integrado Que representaron los Diversos Mecanismos Posibles y
caminos, habiendo Recibido Cada Uno Diferentes Niveles de
Apoyo empírico
- Implicaciones para intervenciones ergonómicas
- nuevo modelo integrado que se presenta en este
trabajo se ha desarrollado a partir de las teorías
dispares que se basaban, al menos en parte, por la
evidencia empírica
- Hay pocas o ninguna las intervenciones
ergonómicas que han examinado esta cuestión
(Karsh et al., 2001).
- eje: el objetivo de la intervención era la postura, pero el
único "resultado" medido después de la prueba fue la
postura, dolor o trastorno. Esta situación hace que la
interpretación de los resultados difícil y no hace tanto por el
estado de la ciencia, como sería el caso si se midieron los
tres. Si sólo los cambios posturales
- los investigadores de intervención deben decidir cuidadosamente qué
variables deben tenerse en cuenta metodológicamente o
estadísticamente para el fin de reducir la confusión tanto como sea
posible.
- la investigación es un análisis minucioso trabajo para
identificar exposiciones físicas y psicológicas pertinentes