Zusammenfassung der Ressource
PENICILINA
- Penicilinas Naturais
- Penicilina G
- Sódica,
Benzatina,
Procaína,
Cristalina
- Benzatina absorção muito lenta 26 dias no plasma
- Procaína: nome comercial(Despacilina)
- Adm. intravenosa é
preferida a intramuscular
- Infecção por estreptococo,
meningococo, alguns
enterococos, pneumococos
sensíveis a penicilina,
estafilococos não produtores
de B-lactamase, Treponema
pallidium, Clostridium,
Actinomyces...
- Uma unica injeção intram, de 1,2milhão de un. de pen. benzatina
constitui tto efetivo para faringite por estrepcoco B-hemolítico; 1x a cada
3 a 4 semanas, impede a ocorrência de reinfeção (Febre reumática)
- Pen. Benzatina, na dose de 2,4
milhoes de un. 1x por semana,
durante 1 a 3 semanas, tto de
sífilis
- Benzatina: atravessa
barreira placentária.
Cristalina: atravessa
barreira
hematoencefálica
- o Staphylococcus aureus e
Staphylococcus
epidermidis exibem
resistência a penicilina G
- Penicilina
V
- Mais estável em meio ácido, bem
absorvida pelo TGI
- ORAL
- Inibem
crescimento de
bactérias ao
interferirem na
reação de
transpeptidação da
síntese da parede
celular
- Resistência:Inativação do
atb pela B-lactamase;
modificação das PBP-alvo;
Penetração reduzida do
fármaco ate as PBP-alvo;
efluxo
- A absorção da maioria
por via oral é afetada
por alimentos (1 a
2hs).Exceto
Amoxicilina;
- AMINOPINICILINA:Amoxicilina e Ampicilina
- É 2 x mais sensível para
Enterococus que as
Penicilinas V e G
- Espectro de ação mais amplo, porém
destruídos pela B-lactamase
- Pneumococos são
resistente
- Adm concomitante de um inibidor B-lactamase
como clavulanato ou sulbactam expande o
espectro da atividade do fármaco
- Usado só se tiver suspeita de bactéria resistente. Ampliação de espectro
- Amoxicilina: penicilina
semi-sintética sensível a
penicilinase
- PENICILINAS RESISTENTES À PENICILINASE
- Oxacilina, cloxacilina e
dicloxacilina, nafcilina
- PENICILINA ANTIPSEUDOMONAS: AS
CARBOXIPENICILINAS E AS UREIDOPENICILINAS
- Reação de hipersensibilidade – efeito adverso mais comum; complicam cerca
de 0,7-4% de todos os cursos de tto
- Erupção maculopapular,
urticariforme, febre,
broncoespamo, vasculite,
doença do soro, dermatite
esfoliativa, síndrome de
Stevens-Johnson e anafilaxia;
- Peniciloil componente principal da alergia
- Ampicilina é seguida do aparecimento de erupções em
quase todos os pacientes tratados para mononucleose
infecciosa
- Dessensibilização com doses intradérmicas na região inferior do antebraço com intervalos de 60 minutos