INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO-ITU's

Beschreibung

microbiologia Mindmap am INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO-ITU's, erstellt von Gabrieli Klagenberg am 24/03/2018.
Gabrieli  Klagenberg
Mindmap von Gabrieli Klagenberg, aktualisiert more than 1 year ago
Gabrieli  Klagenberg
Erstellt von Gabrieli Klagenberg vor mehr als 6 Jahre
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Zusammenfassung der Ressource

INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO-ITU's
  1. Bactérias Patogênicas
    1. possui capacidade de tramsissão, aderência e invasão de células e tecidos do hospedeiro
    2. CARACTERÍSTICAS
      1. Presença de micro organismos patogênico capaz de colonizar algum local das vias urinárias
        1. mais comum: ENTEROBACTÉRIAS
          1. fungos
            1. parasitas
            2. Infecções
              1. iniciadas mas frequente com inflamação na uretra
                1. Bexiga => CISTITE
                  1. ureteres => URETRITES
                    1. podem afetar os rins e causar POELONEFRITE
                  2. INCIDÊNCIA
                    1. MULHERES são MAIS susceptíveis
                      1. uretra pequena e perto da aberura anal, facilitando a passagem do MO
                      2. Pré-escolar
                        1. meninas 10 a 20x mais qdo que em meninos
                        2. Primeira fase da vida
                          1. mais comum em MENINOS
                        3. Fatores que AUMETAM as ITU'S
                          1. Ato sexual
                            1. uso de geleias espermicidas
                              1. gestação ( e quantidade)
                                1. Diabestes (somente em mulheres)
                                  1. higienie precária
                                    1. imunodepressão
                                      1. administração (e erroniamente) de medicamentos
                                        1. terapia antimicrobiana, facilitando a proliferacão de MO resistentes
                                        2. SINTOMAS (quando apresenta)
                                          1. disúria, urgência miccional, polaciúria, nictúria, dor suprapúbica, frequência urinária, hematúria e piúria
                                        3. BACTÉRIAS
                                          1. gram-POSITIVAS
                                            1. Staphylococcus saprophyticus
                                              1. ITU não complicada, de difícil diagnóstico, crescimento lento e assintomático
                                            2. gram-NEGATIVAS
                                              1. ACINETOBACTER
                                                1. PSEUDOMONAS
                                                  1. +resistentes a antibióticos
                                                    1. ESCHERICHIA COLI
                                                      1. bacilos curtos, móveis com flagelos peritríqueos ou imóveis, apresentam crescimento aeró- bico e anaeróbico (são anaeróbios facultativos)
                                                        1. 21,7%
                                                        2. KLEBSIELLA
                                                          1. 53% +
                                                          2. PROTEUS
                                                            1. 33,1% +
                                                            2. MECANISMOS DE RESISTÊNCIA
                                                              1. Uso indiscriminado de antibióticos
                                                                1. ADAPTAÇÃO GENÉTICA
                                                                  1. mutação cromossomal
                                                                    1. alteração na estrutura de alvos macromol. do farmaco: ribossomos, ptn, parede celular (permeabilidade)
                                                                    2. Tranferência de mat. genético
                                                                      1. TRANSFORMAÇÃO
                                                                        1. Adquiri DNA livre
                                                                        2. CONJUGAÇÃO
                                                                          1. REPRODUÇÃO BATERIANA transmissão de plasmídeos
                                                                          2. TRANSDUÇÃO
                                                                            1. Basctéria atua como hospedeiro de um virús bacteriófagoe transmite o gene na reprodução
                                                                        3. BOMBAS DE RESISTÊNICA
                                                                          1. BOMBA MDR
                                                                            1. permite a célula bombear o fármaco para fora da célula, antes que ele possa danificar ou matá-la (Genes localizados nos plasmídeos)
                                                                          2. ENZIMAS
                                                                            1. catalisam a degradação ou modificam grupos funcionais
                                                                            2. RESISTÊNCIAS ÀS PENINCILINAS
                                                                              1. produção de betalactamases por estafilococos e bactérias Gram-negativas.
                                                                                1. falta de ativação das enzimas autolíticas na parede celular
                                                                                  1. ausência dos receptores de penicilina
                                                                                    1. incapacidade de sintetizar o peptideoglicano
                                                                                      1. bactérias vêm ultrapassando até os antibióticos mais promissores
                                                                                  2. Natural
                                                                                    1. ausência de sítio específico para a atuação do fármaco
                                                                                2. Enterobacteriaceae
                                                                                  1. Acinetobacter
                                                                                    1. Enterobacter
                                                                                    2. Pseudomonas aeruginosa
                                                                                      1. normalmente associadas a infecções em doentes algaliados (pacientes com sonda ou em uso de catéter)
                                                                                        1. algumas leveduras também
                                                                                  2. CLASSIFICAÇÃO
                                                                                    1. SUPERIORES
                                                                                      1. pielonefrite
                                                                                        1. ureterite
                                                                                        2. INFERIORES
                                                                                          1. uretrites
                                                                                            1. cistites
                                                                                            2. NÃO COMPLICADA
                                                                                              1. Pacientes com estrutura e função do trato urinário normais, é adquirida fora do ambiente hospitalar
                                                                                              2. COMPLICADAS
                                                                                                1. CAUSA OBSTRUTIVA (hipertrofia benigna de próstata, tumores, urolitíase, estenose de junção uretero-piélica, corpos estranhos, etc); ANATÓMOS-FUNCIONAIS(bexiga neurogênica, refluxo vesico-ureteral, rim-espongiomedular, nefrocalcinose, cistos renais, divertículos vesicais); METABÓLICAS(insuficiência renal, diabetes mellitus, transplante renal); uso de catéteres de demora ou qualquer tipo de instrumento
                                                                                              3. DIAGNÓSTICO
                                                                                                1. QUANTITATIVO
                                                                                                  1. crescimento bacteriano de pelo menos 105 UNIDADES formadoras de colônias por ml de urina
                                                                                                  2. QUALITATIVO
                                                                                                    1. Fitas Reagentes
                                                                                                    2. Exames Microscópios
                                                                                                      1. Urocultura
                                                                                                        1. Antibiograma
                                                                                                          1. Exames por imagem (ITU complicada)
                                                                                                            1. Ultrassom
                                                                                                              1. Uretrocistografia Miccinal
                                                                                                            2. TRATAMENTOS
                                                                                                              1. ANTIBIÓTICOS
                                                                                                                1. Via Oral
                                                                                                                  1. Vacinas
                                                                                                                    1. memória imunológica
                                                                                                                    2. Intravenoso
                                                                                                                      1. Intramuscular
                                                                                                                        1. Sulfonamidas
                                                                                                                          1. agem por inibição da síntesedos ácidos nucléicos =>impede a multiplicação bacteriana.
                                                                                                                          2. Quinolonas
                                                                                                                            1. ácido nalidíxico(Bac + resistentes) ácido pipemídico, norfloxacina, ciprofloxacina, lomefloxacina, ofloxacina, pefloxacina
                                                                                                                              1. inibição da síntese bacteriana de DNA ao bloquear a DNA-girase
                                                                                                                                1. ciprofloxacina =>reservada em caso de impossibilidade de uso das outras drogas para não induzir resistência
                                                                                                                              2. Cefalosporinas
                                                                                                                                1. cefalexina (Bac + resistentes)
                                                                                                                                  1. cefaclor
                                                                                                                                    1. Produzido por um fungo, Cephalosporium
                                                                                                                                      1. Inibem a síntese da parede celular pelo bloqueio da transpeptidação do pepitideoglicano e ativam as enzimas autolíticas na parede celular, capazes de produzir lesões com consequente morte da bactéria
                                                                                                                                    2. Betalactâmicos
                                                                                                                                      1. penincilina G
                                                                                                                                        1. ampicilina
                                                                                                                                          1. amoxicilina
                                                                                                                                            1. ácido clavulânico
                                                                                                                                              1. ácido clavulânico + amoxicilina1
                                                                                                                                                1. combater o efeito das betalactamases produzidas por alguns tipos de bactérias
                                                                                                                                            2. cefalexina e cefaclor
                                                                                                                                              1. estrutura betalactâmica
                                                                                                                                                1. afinidade com enzimas da formação das paredes bacterianas interrompendo a síntese = formação inadequada da parede bacteriana = ocasiona lise da bactéria(diferença de osmolaridade) = liberam autolise que destroem paredes já existentes
                                                                                                                                                  1. USO INTENSO DIMINUIU A EFICÁCIA INICIAL AUMENTANDO A RESISTÊNCIA
                                                                                                                                              2. Dose única ou no MAX 7 dias
                                                                                                                                            Zusammenfassung anzeigen Zusammenfassung ausblenden

                                                                                                                                            ähnlicher Inhalt

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                                                                                                                                            Escherichia Coli
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