Zusammenfassung der Ressource
Delirium(estado confusional
agudo)
- Demência
- perda
progressiva
- vê mundo caótico e
não modificado
- início disfunção cerebral
- déficit de atenção
- desorganização do
pensamento
- alteração no
sono vigília
- fisiopatologia
- alteração
neuroquímicas
- deficiência
dopamina e
GABA ???
- redução da acetilcolina
- epidemiologia
- 3-5%
- 30-50%
- pctes geriátricos
agudos
- 10-15%
- pctes todas idades
na admissão
hospitalar
- internação(jovens-
idosos
- > tempo de VM
- > tempo de internação
- distúrbios congnitivos ao
longo prazo
- > %
morbidade/mortalidade
- Fatores
predisponentes
- Fatores
desencadeantes
- intervenção
eletivas
- infecção
- afecção
neurológica
- idade > 65
anos
- Ventilação
mecânica
- história prévia
existente
- hospitalação
- hipocampo
- Prejuízo agudo
- Método de avaliação de confusão (CAM) para detecção de Delirium
- hiperativo
- hipoativo
- misto
- não característicos
- avaliação de
sedação
- escala de sedação
(SAS)
- RICHMOND(RASS)
- A)Estado confusional agudo com
flutuação marcante.
- B)Déficit de atenção marcante.
- C)Pensamento e
discurso desorganizado
- D) Alteração do nível de consciência
- Considera-se delirium na
presença dos itens “A” e “B” mais
“C” e/ou “D”
- tratamento
- intervenção
- avaliar como esta o despertar diário
- avaliação medicamentosa
- rastreamento nível de sedação e analgesia
- mobilização precoce
- orientação aos familiares
- Rigor na admissão/internação
- intervenção preventiva
- Abordagem multidisciplinar
- registro /monitoramento do pcte
- equipe treinada