Zusammenfassung der Ressource
Betalactámicos
- Mecanismo de
acción
- Inhibición de
síntesis de
peptidoglucano.
Anmerkungen:
- En reacción de transpeptidación en fase 4.
- Grampositivos
son
sensibles
- Mecanismos
de resistencia
- Alteraciones
del transporte
- Modificación de
los sitios de acción
- Producción de
beta-lactamasas
- Clase A
- Sensibles a ácido
clavulánico y
tazobactam
- S. aureus, H. influenzae,
gonococo, Salmonella,
Shigella, E. coli y Klebsiella
- Destruye penicilina,
cefalosporinas y
carbapenem
- Clase B
(metalobetalactamasa)
- Inhibido por EDTA
- Destruye betalactámicos
excepto aztreonam
- Clase C
- Enterobacter, citrobacter,
Serratia, Pseudomona,
Legionella y Bacteroides
- Destruye
cefalosporinas
- Clase D
- Sensible a ácido
clavulánico y
tazobactam
- Destruye cloxacilina
- Penicilinas
- Penicilina G y V
- Grampositivos y
anaerobios excepto B.
fragilis
- Usos clínicos
- Penicilina G
cristalina
- Neumococo meningitis,
neumococo neumonía,
neurosífilis y
endocarditis
bacteriana
- Penicilina G
benzatínica
- Sífilis primaria, sífilis
secundaria y
erradicación de
estreptococo
- Penicilina G
procaína
- Faringitis estreptocócica
- Penicilina V
potásica
- Faringitis
estreptocócica
- Efectos adversos
- Hipersensibilidad
- Toxicidad
- Colitis
pseudomembranosa
y convulsiones
- Penicilinas
antiestafilocócicas
- Oxacilina,
dicloxacilina y
cloxacilina
- Resistentes a
B-lactamasas
- Usos clínicos
- Infecciones
cutáneas
localizadas
- Reacciones
adversas
- Hipersensibilidad
- Toxicidad
- Colitis
pseudomembranosa,
convulsiones y meticilina
es nefrotóxica
- Penicilinas de
amplio espectro
- Aminopenicilinas
Anmerkungen:
- La hepatitis colestásica es una reacción adversa de hipersensibilidad.
- Ampicilina
- Infecciones por
enterococo y listeriosis
- Amoxicilina
- IVU, otitis,
sinusitis,
neumonía en
EPOC
- Mordedura por
animal o humano
Anmerkungen:
- En asociación con ácido clavulánico
- Carboxipenicilinas
(ticarcilina y
carbenicilina)
- * Antipseudomónico
- Usos clínicos
- Infecciones graves por
enterobacter, SASM y
anaerobios. Infecciones
intraabdominales. Infecciones
complicadas de piel. Fascitis
necrotizante
- Gangrena de
Fournier y
peritonitis
- Ureidopenicilinas
(piperacilina y
tazobactam)
- *Tazobactam
devuelve
sensibilidad
- Enterobacter, SASM,
anaerobios, enterococo
sensible a ampicilina.
Pseudommona. Fascitis
necrotizante.
- Cefalosporinas
- * No actúan vs
enterococo y
Listeria
- Primera
generación
- Cefalotina,
cefalexina,
cefazolina,
cefradina y
cefapirina
- Cefalexina -
infecciones leves
cutáneas y tejidos
blandos
- Cefazolina - IVU y
profilaxis quirúrgica
- Efectos adversos
- Toxicidad
- Nefrotoxicidad
(necrosis
tubular)
- Hipoprotrombinemia
- Segunda
generación
- Cefaclor,
cefoxitina,
cefuroxima,
cefamandol
- Cefuroxima - bronquitis aguda,
sinusitis, otitis, IVU e infecciones
locales de tejido blando.
- Tercera
generación
- Ceftazidima,
ceftriaxona,
cefoperazona,
cefotaxima y
cefixima
- Cefalezina y
cefotaxima sufren
desmetilación
hepática
- Usos clínicos
- Ceftriaxona - gonorrea, pielonefritis,
neumonía, infección intraabdominal,
meningitis, osteomielitis, artritis y
enfermedad de tejidos blandos.
- Ceftazidima - pseudomona
- Cefotaxima - pielonefritis, neumonía,
infección intraabominal, meningitis,
osteomielitis, artritis e infecciones de
tejido blando
- Cuarta
generación
- Cefepima
- Pseudomona y
neutropenia
febril
- Monobactams
(aztreonam)
- Sólo útil en gramnegativos,
resistente a betalactamasa)
- Efectos adversos
- Hipersensibilidad
- Hepatitis medicamentosa
- Pseudomona
- Carbapenemes
(imipenem y
meropenem)
- Cilastina es
inhibidor de
dehidropeptidasa
Anmerkungen:
- Dehidropeptidasa se encuentra en el riñón, la cilastina se usa para alargar la vida media del fármaco
- Hipersensibilidad
cruzada con penicilina.
- Meropenem -
infecciones por
grampositivos