Zusammenfassung der Ressource
ESPONDILOLISTESIS
- DEFINICIÓN
- Enfermedad en la que los huesos de la
columna vertebral (vértebras) se deslizan
fuera de su lugar y encima de la vértebra
inferior. Si se desliza demasiado, el hueso
puede presionar el nervio, causando dolor.
- ETIMOLOGÍA
- Viene de la palabra griega
spondylos, que significa “vértebra”,
y listhesis , que significa
“deslizarse”.
- Las vértebras que se
encuentran más afectadas
son L4, L5 y S1.
- TIPOS DE ESPONDILOLISTESIS
- Espondilolistesis Congénita – Es el
resultado de una formación anormal de
los huesos. En este caso, el orden
anormal de las vértebras las pone en un
riesgo aumentado de deslizarse.
- Espondilolistesis Ístmica – Este tipo ocurre como
resultado de una espondilolisis, una condición que
lleva a tener unas pequeñas fracturas por compresión
(roturas) en las vértebras. En algunos casos, las
fracturas debilitan el hueso tanto que se desliza fuera
de su sitio.
- Espondilolistesis Degenerativa – Es el tipo más
común de esta enfermedad. Con la edad, el
disco pierde agua, volviéndose menos
esponjoso y menos capaz de resistir los
movimientos de las vértebras.
- Espondilolistesis Traumática - Dónde
una lesión lleva a la fractura o
deslizamiento de la espina dorsal.
- Espondilolistesis Patológica - Es cuando
la espina dorsal se debilita por causa de
alguna enfermedad como la
osteoporosis, una infección o un tumor.
- Espondilolistesis post-quirúrgica - Se refiere al
deslizamiento que ocurre o que empeora
después de una operación quirúrgica de la
espina dorsal
- INCIDENCIA
- La espondilolistesis es una causa muy común de
dolor de espalda entre adolescentes.
- Los síntomas de la espondilolistesis
suelen empezar durante los años
de crecimiento de la adolescencia.
- La espondilolistesis degenerativa suele ocurrir más
comúnmente después de los 40 años de edad.
- ETIOLOGÍA
- Levantamiento de pesas - Deportes de
Impacto - Degenerativa - Congénita
- FISIOPATOLOGÍA
- Las alteraciones que conducen a
espondilolistesis provocan una movilidad
excesiva en las estructuras vertebrales,
conocida como inestabilidad.
- La inestabilidad espinal es la respuesta anormal a cargas
aplicadas, caracterizada por movimiento más allá de las
contenciones normales en un segmento de movimiento.
- Un segmento de movimiento es la unidad
funcional espinal mínima con
características biomecánicas de columna
vertebral
- CLASIFICACIÓN
- Grado I – Deslizamiento del 1% al 25%
Grado II – Deslizamiento del 26% al 50%
Grado III – Deslizamiento del 51% al 75%
Grado IV – Deslizamiento del 76% al 100%
- CUADRO CLÍNICO
- Muchas veces puede resultar asintomática.
Lumbalgia - Tirón Muscular - Espasmos
Musculares sobretodo en muslos -
Tendinitis que ocasiona dificultad a la
marcha - Dolor irradiado a todo el miembro
inferior por opresión nerviosa - hormigueo
- DIAGNÓSTICO
- Rx - RM - TAC
- TRATAMIENTO
- Depende de varios factores, incluyendo la edad y el
estado de salud de la persona en general, la extensión
del deslizamiento, y la severidad de los síntomas.
- Tx. conservador: AINES, Inyecciones epidurales de esteroides, Soporte para
la región lumbar
- Terapia Física – Los ejercicios de estabilización son el principal
elemento del tratamiento.
- CIRUGÍA
- Laminectomía Descompresiva
- Fusión espinal/lumbar