Zusammenfassung der Ressource
Calidad de salud en Colombia
- Cobertura
- acceso, sin discriminación
alguna, a servicios integrales de
salud, adecuados, oportunos, de
calidad
- Innovación en telemedicina;
oportunidad alternativa para el
aumento de la cobertura en salud.
- La Organización Mundial de la Salud define a la Telemedicina
como la prestación de servicios de salud a distancia por
profesionales que hacen uso de las Tecnologías de la
Información y la Comunicación (TIC)
- En Colombia hay grandes zonas aisladas donde, por ubicación
geográfica, falta de uniformidad en la distribución de recurso
humano profesional o áreas de conflicto armado la población se
encuentra sin programas de cobertura en salud
- El Centro de Telemedicina de Colombia ha
desarrollado programas dirigidos a la tele
asistencia de víctimas de minas antipersonas, no
solo para guiar acciones en casos de emergencia
sino también para su respectiva rehabilitación,
junto con la red del Centro de Rehabilitación
Internacional
- la Telemedicina ayuda a la reducción de costos para el
sistema de salud y los usuarios que deben transportarse
regularmente a lugares distantes para asistir a citas de
control;
- se provee un enfoque más
preventivo, diagnósticos
oportunos, seguimiento más
constante a pacientes con
enfermedades crónicas y de difícil
adherencia al manejo y mayor
acompañamiento al personal que
presta servicios de salud a grupos
sociales marginados
- cobertura del régimen subsidiado de Salud en
Colombia entre el 2008 y el 2012; se relacionan
datos del ingreso de los individuos con el que se
encuentran inscritos y se cruzan con el
presupuesto en salud.
- análisis de impacto cuantitativos:
estudia características de individuos
por pertenecer al programa,
comparándolos con grupos de
control.
- Análisis de eficiencia financiera: se
observa si cada peso invertido en el
programa genera un flujo de
recursos que remuneran la inversión.
- Análisis de eficiencia en cobertura: evalúan si la
focalización se ha llevado a cabo correctamente.
Es decir, si las personas identificadas como
beneficiarios del programa cumplen las
características necesarias para ser vinculadas a
este. Sirven de ejemplo los estudios que se
expusieron en la revisión teórica.
- Aporte Heidy Diaz
- Atencion medica
- Ley 100 de 1993 (Colombia, 1993), se pasó
de un Sistema Nacional de Salud (SNS) a un
Sistema General de Seguridad Social en
Salud (SGSSS).
- Se conservaron las instituciones más grandes
que administraban los seguros obligatorios
como EPS públicas (el Seguro Social, la Caja
Nacional de Previsión, entre otras).
- Se inició un proceso de autonomización de
los centros y hospitales de la red pública
de servicios, con la denominación de
empresas sociales del Estado (ESE).
- Planes de beneficios
- POS Contributivo: Pertenecen quienes
pueden cotizar el 12% del salario, con
aportes distribuidos en 8% a cargo del
empleador y 4% a cargo del trabajador
- POS Subsidiado: Pertenecen a aquellos que
demuestran no poder cotizar. Es manejado por
unos agentes intermediarios. Administradoras
del Régimen Subsidiado ARS. Quienes
contratan con las instituciones prestadoras de
servicios (IPS) la atención de los pobres
merecedores del subsidio
- Vinculados: No pertenecientes a
ningún régimen.
- GISETH MAYERLI BELTRAN
- Medicina Prepagada:
Atención
preferencial
- Problemas de salud
- Necesidad de asegurar a la
población pobre que aún no está
afiliada, lo cual podrá lograrse con
los recursos que se liberen de la
transformación de los subsidios a la
oferta (centrados en la financiación
de hospitales) en subsidios a la
demanda
- Alternativas para atraer a la población
independiente renuente a afiliarse, e
identificar a aquellos que pretenden
recibir subsidio sin requerirlo
- Reducir la cotización de los independientes,
tasándola con base en el 70 % de los
ingresos, reducir el porcentaje de cotización
o pagar el valor de la unidad de pago por
capitación – UPC.
- Aumentó la cobertura del aseguramiento
del 56,9% al 90,8% registrado entre 1997 y
2012 (Céspedes, y otros, 2000; Restrepo,
Zambrano, Vélez, & Ramírez, 2007), el
acceso a los servicios de salud en
Colombia, pero disminuyó en el mismo
período al pasar de 79,1% a 75,5%, de
acuerdo con datos de la Encuesta
Nacional de Calidad de Vida (ENCV).
- Se evalúa si también existen diferencias en materia
de oferta de prestadores de servicios de salud, con el
fin de determinar si se presentan inequidades
regionales en el mercado de la salud para responder
a las necesidades de servicios médicos
- Acceso a tratamientos y medicamentos
- 1993
- Más del 70% de la población en
Colombia no tenia acceso a
medicamentos ni tratamientos
médicos (Médecins Sans Frontières,
2002).
- 29,7% de la población tenia acceso
a tratamientos y medicamentos en
Colombia (MinSalud, 2018).
- 1999
- El decreto ley
1543 de 199
- Se crea el Fondo Nacional
de Medicamentos para
Enfermedades de Alto
Impacto Social
- Protege al 66% de la población que no tiene
acceso a medicamentos y tratamientos como
VIH (Rodríguez & Hernández, 1994).
- 57,26% de la población tenia
acceso a tratamientos y
medicamentos en Colombia
(MinSalud, 2018).
- 2000
- Deficiencia en
entrega de
medicamentos y
tratamientos:
- 1,5 billones
perdidos en EPS
públicas que
privados no
pagaron:
- Sumando a desplazamiento (370 mil
colombianos) creó una crisis en
asistencia en tratamientos y
medicamentos en el país (Currea &
Hernández, 2000)
- 2004
- Cambio:
- Régimen
subsidiado
supera el
régimen
contributivo
- crisis:
- mayor financiador de tratamiento y
medicamentos:87% de colombianos en régimen
subsidiado. 4,8% régimen contributivo (Rodríguez,
2005).
- 2008
- Mejoró y
avanzó en:
- Cobertura en
tratamientos
médicos
- Sin embargo,
aparecen recobros y
alto gasto en
servicios
farmacéuticos en el
país (MinSalud,
2012).
- 2010
- Crisis en Colombia
en acceso y
atención
- Debido a
- financiamiento
- hospitales
- 2012
- Nueva política
farmacéutica
del país
- Evaluación de
precios de costo
efectividad (ETS,
2015)
- Regulación de
precios de
medicamentos(
Compes,
2013)
- 2013
- Cambio de modelo
en acceso a
medicamentos y
tratamiento
- Nueva Ley
Estatutaria en
salud 2013
- Cambió la
atención y el
acceso
- Medicamentos
- Deben regularse aún
más los precios de
biotecnológico
(MinSalud, 2017)
- Algunos medicamentos se
catalogan de interés público.
Principamente, medicamentos
par tratamientos
oncológicos.(Gaviria, 2016).
- Debe mostrar que
es costo-efectivo
(MinSalud, 2016).
- Tratamiento
- 2016
- Política integral en salud
- Se crea el Modelo Integral de Atención
en Salud para mejorar la calidad de
atención en tratamiento en regiones
perifiéricas del país (MinSalud, 2018)
- 2018
- Regulación de precios de medicamentos tiene
bondades para mantener financieramiente el sistema
de salud Colombia (Andia, 2018).Pero, se está creando
una sobredemanda de parte de las famacéuticas.
- ANDRES FELIPE GOMEZ