Zusammenfassung der Ressource
LAS AFASIAS
- Anartria; disartia cortical; apraxia del
lenguaje; afasia motora sub-cortical;
afasia motora pura; síndrome de
desintegración fonémica
- De origen
cortical o subcortical
- desorden fonético: defectos en coordinación
y programación de articuladores.
- • Discrepancia etre el buen empleo de la
musculatura facial y fonatoria para actos no
delberados
- • Comprensión fonémica y lingüística se preserva intacta
- • Articulación laboriosa, lenta diprosódica,
con correciones a la mitad de las palabras
- • Complicaciones del fonema inicial por deficiente
control de flujo de aire, posición velar neutra e
inapropiada, asignación incorrecta a los tempos de
activación de cada articulador
- • Errores más frecuentes al inicion de la emisión
- radican en incapacidad para establecer
quivalencia entre actos motores y gestos
fonatorios
- Afasia de Broca,
afasia motora,
afasia expresiva
- Origen en territorio
suplido de la arteria
cerebral media, lesión anteior
- Limitaciones en reglas de emisión y
comprensión
- errores fonémicos
(comunes a todas las
afasias)
- inadecuada coordinación en tiempo de
activación de los articuladores : errores en las
consonantes
- sustituciones o transposiciones de
una sola característica fonatoria.
- alargue de la duración del ultimo
segmento de las vocales
- alta tasa de errores fonéticos
- movimientos articulatorios lentos, hipotónicos
y descoordinados
- errores de nasalidad, particularmente al
iniciar un segmento acentuado
- Esfuerzo observado
- acortar ultimo segmento de
oración que termina
- Dificultades que afectan la
prosodia
- Acortamiento de de último segmento de la frase anterior
- arrastre del tono de la
frase anterior
- errores sintácticos
- agramatismo
- Gramática primitiva
- Omisión de palabras enteras
- preposiciones, adverbios,
adjetivos, inflexiones
- Dificultades para
detectar significado de
preposiciones , pausas,
silencios sobre los que
reposa la estructura
informativa de la frase.
- Limitaiones en
- Dificultad semántica
- perturbación cognitiva:
deficiencia en
categorización
- no comprenden relaciones
transitivas reversibles
- Dificultad en reconocimiento y
producción de estructuras lingüísticas
jerárquicas y simétricas
- Afasias de predominio
comprensivo
- Lesiones intratemporales, temporo-parietales,
temporo-occipitales o parieto-occipitales
- Defectos en la comprensión, dificultades
paradigmáticas
- Afasia semántica, sordera para el
significado o afasia de categorización
- Incapacidad para
asociar o extraer el
significado de lo oído
con preservación
fonémica y repetitiva.
- Comprenden léxico pero
no sintaxis
- Tendencia a olvidar
nombres
- Déficits
espaciales
- Afasia de Wernicke, afasia
sensorial, afasia receptiva,
afasia de comprensión
- defecto en el
procesamiento y
comprensión de
relaciones semánticas
- Déficit cognitivo: defecto de
categorización y diferenciación de
campos semánticos y perceptuales
- parafasias
semánticas
- palabras no se
emplean de
acuerdo con su
significado
- También hay parafasias
fonémicas pero
predominan las
semánticas
- incapacidad de asignar
fuente de sonido a
agente que la emitió
- merma en capacidad
para aparear
información prosódica
con escena adecuada
- Afasia de conducción,
afasia central o afasia
fonémica
- afasia posterior, fluida, de prediminio
expresivo
- lesiones temporo-parietales y
temporo-occipitales, con
compromido de ínsula y claustrum,
sustancia blanca subyacente a plano
temporal, zonas de amplificación
fonatoria
- abundantes parafasias
fonémicas, algunas
semánticas,
preservación de la
comprensión
- dificultades para
denominar: deficiente
retribución del léxico
- dificultades para repetir
- defectuosa impresión
de secuencias
temporales verbales
- afásicos recuerdan
elementos pero no
el orden de cómo
deben repetir.
- se mantiene plano general
fonológico y semántico de
la palabra buscada, pero
monitoreo y programación
secuencial fallan.
- Deficiencia en
transcodificación
de estructura de
superficie a
estructura de
profundidad
- Afasia anómica, afasia nominal,
afasia amnésica
- lesiones extensas desde
T2 hasta giro angular
- dificultad para denominar objetos adecuadamente
percibidos en ausencia de otras dificultades lingüísticas
predominantes
- abundan parafasias
semáticas
- lenguaje vacío, con clichés y predominio de palabras:
- afasias posteriores
- predominio de
marcadores,
verbos y
adverbios
- afasias anteriores
- predominio de
sustantivos, verbos,
adjetivos
- conoce el objeto pero no
puede definirlo
- Problema de
categorización
- no subdivide adecuadamente
sus percepciones en categorías
conceptuales lógicas
- Desorden cognitivo que afecta
procesamiento de imágenes
mentales y su desplazamiento a
memoria a largo plazo
- Afasias transcorticales
y síndrome de
aislamiento
- puede predominar
- defecto expresivo
- afasia transcortical
motora
- extensa lesión anterior,
que respeta pie de F3
- mutismo casi completo, respuesta
monosilábicas y ecolálicas
- aunque preservación de
la comprensión
- respeto por el sujeto-objeto y
corrección de errores
- defecto comprensivo
- Afasia transcortical sensorial
- Lesión extensa
parieto-temporal que
respeta T2
- lenguaje fluido en jerga semántica y
preservación de repetición
- pero combinaciones extrañas
de palabras, circumlocuciones,
deficiente comprensión y
denominación hablada o leída
- Síndrome de aislamiento
- combinación afasia transcortical motora y sensorial
- oclusión de ramas de la cerebral
anterior que irrigan partes superiores
de lóbulos frontales y parietales
- remanente lingüístico de ecolalia, mínima
comprensión, anosognosia para la
hemiparesis
- Afasia global
- se bloquean todas las funciones lingüísticas: emisión y comprensión
- pero intento comunicativo obvio y remanentes
comprensivos (entonación de la voz y órdenes
sencillas)
- Comunicación se reduce a
clichés, estereotipias o
intentos de vocalización
- frecuentes al comienzo de lesiones súbitas severas
independientemente de localización
- regresan hacia otros tipos de afasia según lesión del paciente
- Afasias paroxísticas
- desordenes que corresponden a
manifestaciones de trastornos convulsivos o
epileptógenos
- Descargas électricas elementales
- se generan en áreas primarias de la corteza
- se manifiesta en palilalia, bloqueo,
vocalizaciones y perseveraciones
involuntarias no articuladas y tinitus.
- descargas eléctricas complejas
- se generan en áreas secundarias o de asociación
- se manifiestan en trastornos
episódicos de fenómenos afásicos
- Definición
- Perturbación en la expresión o comprensión de
señales verbales en ausencia de deficiencias en los
instrumentos periféricos de ejecución o en los de
recepción, frecuentemente acompañada de
deficiencias intelectuales primarias o secundarias a
la perturbación lingüística.
- Afásico desea comunicar y tiene que comunicar, pero no
puede hacerlo eficientemente
- Evaluación del lenguaje espontáneo y por
examane estandarizado en afasias según
Benson (1971)
- Basada en localización de la lesión cerebral subyacente
- Afasias por lesión anterior
- 1. lenguaje
poco fluido
- 2. discurso agramático
y telegráfico pero muy
significativo
- respeta semántica pero viola
reglas sintagmáticas
- 3. Dificultades que
afectan generalmente el
punto y modo de la
articulación - en primeras
sílabas
- 4. débito puede disminuir y
conformar discurso monótono,
lento y difícil.
- 5. Parafasias fonémicas o
literales predominantes
- transposiciones, omisiones o
sustituciones de sonidos
- 6. no se halló correlacion entre
extensión del daño y depresión
pero en afásicos globales puede
haber cuadro de indiferencia,
apatía o depresión.
- 7. Dificultades en el
momento de actividades
- Dificultad en denominación de objetos:
se bloquean o emiten parafasia
fonémica pero hacen esfuerzo para
retribuir palabra y autocorreciones
- errores de repetición
fonémicos (al comienzo de
palabra) y sintácticos.
- Afasias por lesión posterior
- 1.débito aumentado,
lenguaje más fluido
- 2. discurso gramatical, fluido,
pero vacío de significado
- lenguaje prolijo vacío y neologístico. Jergas
fonémicas y semánticas tienden a
respetar sintaxis.
- 3. Dificultades que afectan
generalmente el punto y modo de la
articulación en última sílabas
- 4. débito in crescendo – ultimas
silabas y palabras de una frase son
irreconocibles y forman una jerga
fonémica.
- anatómica y lingüísticamente asociación entre
el bajo contenido de sustantivos, alto débito,
longitud de la frase.
- 5. predominancia de
parafasias
semánticas o
verbales
- sustituciones de una palabra
por otra, relacionada
semánticamente con la
primera
- Neologismos en afasias
fluidas severas: mezclas
irreconocibles de parafasias
fonemicas y semánticas
- 6. deshinibición, euforia o
despreocupación por sus defectos,
actitudes falsamente jocosas.
- 7. Dificultades al
momento de actividades
- Para denominar objetos, recurren a
circunvoluciones o parafasias semánticas, sin
conciencia de error y sin autocorrección.
- errores de repetición fonémicos
(mitad de palabra) y semánticos
- Niveles del lenguaje
vulnerables en afasias
- Campos semánticos
- Se reducen y tienden a srr anómalos en asociaciones irrelevantes
- comprensión
- Dificultadad en comprensión de
palabras o frase habladas
- aumenta con la complejidad sintáctica y la implausibilidad.
- sintáctico
- Reconocimiento de la estructura
superficial del idioma
- identificación de categorías gramaticales y
respectivo orden que confiere significado
(estructura profunda)
- la flexibilidad en el manejo de estas relaciones se
altera tanto en la producción como en la
percepción del lenguaje.
- Condensar o expandir
el idioma
- Afasias posteriores
- ensalada gramatical: se
insertan cláusulas unas dentro
de otras, indefinidamente, en
detrimento de la idea central.
- sintaxis está presente
pero mal escogida y
desordenada.
- Afasias anteriores
- se pierde la capacidad de operar
relaciones sintagmáticas que condensan el
idioma, por lo que la producción no es
gramatical y se da en lenguaje expandido,
- se ha suprimido buena parte de la sintaxis
- Anticipar balísticamente
- afasias posteriores: se altera
el procesamiento
paradigmático de elementos
del lenguaje que todavía no
ha aparecido
- lenguaje sintácticamente correcto pero le hace
falta el plano de la idea original y resulta en
jergas y ensalada de palabras.