15781357
Beschreibung
Mindmap von PAULA CASADIEGO, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von PAULA CASADIEGO
vor etwa 6 Jahre
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Problemas
- Motivo de consulta
- Oriné sangre (Hematuria)
- Oriné sangre (Hematuria)
- Enfermedad actual
- Refiere cuadro de tres días de
evolución consistente en: Disfagia
de ardor, fiebre cuantificada en
39.1°C, escalofríos, cefalea frontal
pulsátil de intensidad 2 sobre 4.
Por lo que en el servicio de
urgencias se considera posible
faringo-amigdalitis bacteriana.
- Refiere un día de
evolución de (Dos días
después): Hematuria,
oliguria, disuria de ardor,
tenesmo vesical.
- Refiere cuadro de tres días de
evolución consistente en: Disfagia
de ardor, fiebre cuantificada en
39.1°C, escalofríos, cefalea frontal
pulsátil de intensidad 2 sobre 4.
Por lo que en el servicio de
urgencias se considera posible
faringo-amigdalitis bacteriana.
- Paraclínicos
- Examen de sangre
- Creatinina 2,0
mg/dl, ASTOS 1443
UL/ml, albumina
3,1 g/dl, globulinas
3,6 g/dl.
- Creatinina 2,0
mg/dl, ASTOS 1443
UL/ml, albumina
3,1 g/dl, globulinas
3,6 g/dl.
- Parcial de orina
- Proteínas 300 md/dl
(Proteinuria), hemoglobina
mayor a 1 mg/dl, células
epiteliales 0-5 xc, bacterias +,
leucocitos 5-10 xc, hematíes más
de 30 por campo, hematíes
frescos 30%, hematíes crenados
70%, moco +, cilindros
hemáticos 0-2 por campo.
- Proteínas 300 md/dl
(Proteinuria), hemoglobina
mayor a 1 mg/dl, células
epiteliales 0-5 xc, bacterias +,
leucocitos 5-10 xc, hematíes más
de 30 por campo, hematíes
frescos 30%, hematíes crenados
70%, moco +, cilindros
hemáticos 0-2 por campo.
- Gram de secreción oro
faríngea con reacción
leucocitaria abundante,
predominio
polimorfonucleares, cocos
Gram positivos ++, bacilos
Gram negativos ++,
cocobacilos Gram negativos +,
diplococos Gram negativos +.
- Examen de sangre
- Antecedentes personales
- Patológicos
- Cuarto
episodio de
amigdalitis
este año.
- Cuarto
episodio de
amigdalitis
este año.
- Patológicos
- Examen físico
- Condiciones generales
- Hipertensión arterial
144/83, frecuencia
cardíaca 101 por
minuto, frecuencia
respiratoria 20
por minuto.
- Hipertensión arterial
144/83, frecuencia
cardíaca 101 por
minuto, frecuencia
respiratoria 20
por minuto.
- Examen de cabeza
- Orofaringe congestiva,
eritematosa, amígdalas
hipertróficas con
exudado purulento
abundante.
- Orofaringe congestiva,
eritematosa, amígdalas
hipertróficas con
exudado purulento
abundante.
- Extremidades
- Llenado capilar
menor de 2
segundos
- Llenado capilar
menor de 2
segundos
- Condiciones generales
- Evolución
- En los días posteriores:
Edema generalizado,
hematuria macroscópica,
persistencia de exudado en
las criptas amigdalinas
asociado a hipertrofia de
las mismas.
- Creatina 4,9,
nitrógeno
ureico 26, PCR
elevada.
- Persisten: Edemas.
Aparece: derrame
pericárdico, pleural y
liquido libre en
cavidad abdominal.
- En los días posteriores:
Edema generalizado,
hematuria macroscópica,
persistencia de exudado en
las criptas amigdalinas
asociado a hipertrofia de
las mismas.
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