Zusammenfassung der Ressource
Evaluación
Neuropsicológica Infantíl
- Su propósito es
determinar la
presencia de cambios
cognitivos y del
comportamiento en
individuos en
quienes se sospecha
algún tipo de
alteración o
disfunción cerebral.
- Esto puede ser
de manera
cuantitativa y
cualitativa,
mediante la
observación
clínica y la
utilización de
instrumentos
de medición
- Un detallado estudio de las funciones
cognitivas y de la forma de
comportarse puede contribuir tanto al
diagnóstico etiológico como al
diagnóstico diferencial de numerosas
condiciones neurológicas.
- Determinar la actividad
cognitiva del paciente.
- Analizar los síntomas, signos
y síndromes fundamentales
- Proveer información
adicional para efectuar un
diagnóstico diferencial
- Proponer patologías
subyacentes a la disfunción
cognitiva existente
- Sugerir procedimientos
rehabilitativos y terapéuticos
- Determinar la eficacia
de algún tratamiento
particular
- Diferencias
Niño-Adulto
- El niño posee
un cerebro en
desarrollo
- El diagnóstico de
los trastornos de
desarrollo
constituyen un
capítulo amplio
dentro de la
neuropsicología
intantil.
- Capacidad de
aprendizaje y
recuperación
espontánea
- El valor predictivo
de la evaluación
neuropsicologíca
puede ser diferente
en el niño con
relación al adulto
- El desempeño de un
niño en las pruebas
neuropsicológicas está
significativamente
afectado por variables
maduracionales y del
desarrollo
- Primera etapa: historia
clínica, análisis del motivo
de consulta, relación con
el paciente.
- Primera
entrevista con
ambos padres
- Describan
ampliamente
las dificultades
y problemas
que observan
en el niño
- obtener de la
manera más
detallada posible el
motivo de consulta
- Tres referentes: los padres,
opinión del maestro y del médico
tratante o de quien lo refiere
- Información sobre los
problemas o
dificultades asociados
con éste y su grado de
generalización en varios
ámbitos del niño
- Obtener historia
clínica detallada
- Condiciones actuales del niño
- Características del embarazo y el parto
- Dificultades de crianza y conductas del niño
- Historia académica, personal, familiar
- Características de personalidad
- Historia psicólogica y
psicquiatrica
personal y familair
- Segunda etapa: aplicación de
las pruebas
neuropsicológicas
- A partir de la primera
entrevista, el evaluador
tiene la idea general
sobre qué es lo que va a
evaluar y con qué
instrumentos hacerlo
- La selección de pruebas
neuropsicológicas está
considerablemente
influida por la
aproximación teórica
del neuropsicólogo, la
edad del niño y su
condición neurológica
- Evaluaciones puramente cualitativas
centradas en la descripción del
desempeño del niño en una prueba
neuropsicológica
- Evaluaciones centradas en
procesos cognitivos que subyacen
al desempeño del niño
- Modelos funcionales centrados en la
validez ecológica de las pruebas
neuropsicológicas
- Modelo de
desarrollo
basados en la
estructura
cognitiva del niño
y su asociación
con el desarrollo
cerebral.
- Procedimientos sólo
psicométricos
previamente
establecidos,
caracterizados por la
administración de una
batería
neuropsicológica
estándar
- Procedimientos de evaluación ecléctico
- Objetivos de la
evaluación
neuropsicológica
- Caracterización del motivo de consulta
- Determinación del nivel del desarrollo en aquellos dominios cognitivos
que se saben que están relacionados con el motivo de consulta
- Determinación de comorbilidad
- Establecimiento de áreas fuertes y débiles
- Emisión de un diagnóstico
- Establecimiento de
variables
modulares
- El mayor número
de pruebas
neuropsicológicas
infantiles
estandarizadas se
encuentran para
niños mayores de
seis años
- Las baterías con
énfasis en el
desarrollo
infantil que
utilizan una
combinación de
los modelos
psicométricos,
cualitativos y
clínicos.
- Dominios dentro de una
prueba neuropsicológica
- Evaluación
cognitiva
global
- Gran importancia para el
diagnóstico clínico pues ayuda a
determinar si el niño presenta
un compromiso global de la
función cognitiva, o por el
contrario, si su problema se
refiere a un trastorno
neuropsicológico específico
- Pruebas con mayor
frecuencia de utilización:
escala de Wechler de
inteligencia para niños
- Atención y
concentración
- Las dificultades
atencionales pueden
observarse como
consecuencia de
ansiedad y depresión
- Determinar.
atención
auditiva, y
atención
visual
- Determinar si es
un problema de
origen biológico o
bien es
secundario a
trastornos de
tipo emocional
- Para el diagnóstico de los
déficits atencionales con
hiperactividad es importante,
además de las pruebas
neuropsicológicas, utilizar
escalas comportamentales
- Memoria
- Es de las áreas
que
generalmente
más se ven
afectadas en la
evaluación
neuropsicológica
- Se debe de evaluar la
capacidad de codificación,
almacenamiento y recobro
de la información
- Es sensible a
diferentes factores
emocionales como
la depresión, ya
que interfiere en el
proceso de
evocación
- La evaluación de la meta
memoria juega un papel
fundamental y se refiere
a las estrategias que se
usan para almacenar y
recobrar información
- Pruebas: CVLT-C, ENI,
Figura del rey, Prueba
de retención visual,
retención visual de
Benton, escala de
memoria
comportamental de
Rivermead, escala de
memoria de Wechsler
- Lenguaje
- Tener en cuenta el
desarrollo del
lenguaje según la
edad del niño
- Evaluación de compresión (a través de
instrucciones) y expresión verbal (numero
de palabras en un tiempo determinado)
- 5 Niveles del lenguaje: fonológico,
morfológico, sintáctico, semántico y
pragmático Evaluación de comprensión
- Pruebas: Boston, prueba
de las fichas, prueba de
vocabulario e imágenes
de Peabody
- Habilidades motoras
- Las alteraciones en
habilidades motoras
denotan inmadurez
cerebral, y se puede
identificar a través
de la evaluación de
signos neurológicos
blandos.
- Se debe evaluar
dependiendo de
la edad del niño,
teniendo en
cuenta los
dominios que
debe adquirir.
- Motricidad
gruesa y fina
- Evaluar
lateralidad
- Prueba de oscilación
dactilar
- Habilidades perceptuales
- Reconocimiento
tactil
de
objetos
- Estímulos
verbales y
no verbales
- Percepción
de
figuras
geometricas
- Funciones ejecutivas
- Comportamientos
encaminados
a
alcanzar
una
meta
- Asociadas a
el lobulo
frontal
- Pruebas:
ejecución
continua, la
prueba de stroop,
la prueba de
rastreo, la
subprueba de
dígito-simbolo
- Tercera etapa: Análisis e
interpretación de los
resultados y elaboración
del informe
neuropsicológico
- Obtener los
resultados de todas
las subpruebas
- Se transforman las puntuaciones a través de
los percentiles, y se determina como se
encuentra el funcionamiento de sus areas
cognitivas
- Correlacionar los resultados, y
determinar las áreas fuertes
del individuo
- Analizar los resultados con el
motivo de consulta, y ubicar
cada desempeño con las áreas
evaluadas
- Análisis minucioso biopsicosocial
- Realizar las
conclusiones y
recomendaciones
- Cuarta etapa:
entrega de los
resultados
- Los informes neuropsicológicos son escritos con un lenguaje técnico y
cientifico, por ende se debe de hacer la socialización a los padres del
evaluado, de tal manera que estos lo puedan entender. Si es necesario,
también se socializará a los maestros
- Referencias Rosselli, M., Matute, E. y Ardila, A. (2010). Neuropsicología del desarrollo infantil. El Manual
Moderno: México. Cap.4
- Presentado por: Orlay Faley García Jiménez y Juan David Valencia Martínez