Zusammenfassung der Ressource
VIH en el
embarazo
- Realizado por: John Sebastian Espinosa Rojas.ID: 459597
- SE DEFINE COMO:
- El virus de la inmunodeficiencia
humana (VIH) infecta a las células
del sistema inmunitario, alterando
o anulando su función. La infección
produce un deterioro progresivo
del sistema inmunitario, con la
consiguiente "inmunodeficiencia".
- Dinámica de la
transmisión del VIH de la
madre al niño
- Están demostradas tres vías de transmisión: congénita,
periparto y a través de la leche materna
- Factores relacionados
con el virus: la virulencia
de la cepa y la carga viral.
La transmisión madre a
hijo puede darse con
cualquier nivel de carga
viral pero los altos
niveles de virernia (carga
viral o antígeno p24)
- un bajo recuento de CD4 y un
estado de enfermedad
avanzado
- tiempo de ruptura de
membranas mayor de
cuatro horas,
corioamnionitis, menor
edad gestacional,
déficit de vitamina A y
bajo peso al nacer.
- el uso de antirretrovirales
durante la gestación disminuye
el riesgo de transmisión,
especialmente la zidovudina
cuyo efecto protector es
independiente del nivel de
carga viral. El parto atendido
por cesárea electiva ha
demostrado reducción en la
transmisión comparado con el
parto por vía vaginal o cesárea
urgente
- Propósito de la atención
integral de la materna infectada
- .Disminuir el riesgo de
transmisión de la infección al
niño. .Mantener la salud de la
madre. .Informar y educar sobre
los derechos constitucionales y
los adelantos científicos en
infección por VIHISIDA, para
acceder a eiios. .Apoyar al grupo
familiar para disminuir el
impacto de la infección
- Prevención de la transmisión
materno fetal
- Estimular la realización de
pruebas de diagnóstico de
infección por VIH en toda
mujer en edad
reproductiva o
embarazada, con la
correspondiente asesoría
pre y post-test, y el
consentimiento informado
para su realización
- sensibilizar a la población con
el lema %o más dos con sida".
- tilizar los recursos
asignados al Plan de
Atención Básica (PAB, Ley
100 de 1993) para
promoción de la salud
sexual y reproductiva y
prevención de las
enfermedades de
transmisión sexual (ETS).
- nseñar el uso adecuado del
preservativo a través de
campañas y en la consulta
médica.
- Prevención de la infección en
el niño
- acer cesárea electiva a
la materna infectada
- Ofrecer terapia
antirretroviral durante el
embarazo, en el parto y
durante las primeras 6
semanas de vida
- Evitar la lactancia materna
porque aumenta el riesgo
de transmisión. Esta
medida debe adoptarse
solo en áreas donde se
disponga de fórmulas
lácteas de reemplazo y
exista agua potable
- arantizar la disponibilidad de
antirretrovirales, según los derechos
definidos por la Ley 100 y la
Constitución Colombiana.
- examenes
- Medición de carga viral. ~Conteo
de CD,. eSerologías para: sífilis
(VDRL), hepatitis B (HBsAgs
HBcAc), hepatitis C, Histoplasma
y Toxoplasmagondii (Ac tipo IgG).
ecitología cervico vagina1 para
detección de efecto
citopatogénico compatible con
herpes o papilomavirus. .Cuadro
hemático completo con
sedimentación. .Química
sanguínea, pruebas de función
hepática y citoquímico de orina.
- Prevención de la
transmisión del
VIH de la madre
al niño
- Protocolo ACTG-076 .El uso de
Zidovudina reduce la transmisión
de 25.5 a 8.3% según el protocolo
ACTG 076 pero no es tratamiento
para la infección en la madre
porque la monoterapia está
contraindicada (1 1). .El esquema de
AZT recomendado para prevenir la
transmisión es: e500 mg VO/día a
partir de la semana 14 del
embarazo, +Durante el parto IV 2
mg/Kg como dosis de carga, luego 1
mg/I(g/hora, *Para el recién nacido
2 mg/kg cada 6 horas a partir de las
primeras 8 horas de nacidó y
durante 6 semanas.
- Bibliografia
- Velásquez, G., & López, P. (2011). Guía de manejo de
mujeres embarazadas con infección por VIH. Infectio,
3(2).
- Intervenciones de enfermeria
- 5820 Disminución de la ansiedad 5230 Aumentar el
afrontamiento
- 5230 Aumentar el afrontamiento
- Enseñanza: sexo seguro
- 6530 Manejo de la inmunización/ vacunación
- 5618 Enseñanza: procedimiento/
tratamiento
- 5602 Enseñanza: proceso de enfermedad