Zusammenfassung der Ressource
Clasificación de las
enfermedades del
sistema
- POLIARTRITIS
- Inflamación articular que afecta a
dos o más articulaciones en la
sinovial articular.
- ETIOLOGÍA
- Infecciosas
- Sépticas o
bacterianas
- Enfermedad de Lyme
- Artritis
reactivas
- Víricas
- Microcristales
- Condrocalcinósis
- Gota
- Artritis reumatoide
- Artritis crónica juvenil
- Espondiloartropatías
seronegativas
- Otras: Amiloidosis, sarcoidosis,
fármacos, enfermedades
colágeno-vasculares
- DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- ARTRITIS REUMATOIDE:
Frecuente en mujeres, rigidez
matutina superior a 30 min.
Afectación simétrica
(manos), no en IFD.
Afectación cervical frecuente
pero no grave.
- ARTRITIS REACTIVA;
REITER: Afectación más
frecuente en raquis,
asociada
ocasionalmente a
conjuntivitis, úlceras
indoloras.
- ESPONDILOARTROPATIAS:
Afectación simétrica de
sacroiliaca, dolor en
caderas, evolución crónica.
No afectación ungueal ni
aftas.
- ARTRITIS
PSORIASICA:
Afectación
frecuente de uñas
y piel. Artritis en
IFD, dactilitis
- ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
- Análisis de sangre,
análisis de orina,
cultivos.
Artrocentesis
- TRATAMIENTO
- Los tratamientos tienen como
objetivo aliviar los dolores, disminuir
la inflamación, frenar la aparición de
lesiones articulares, conservar la
función articular y mejorar la calidad
de vida
- MÉDICO
• Analgésico
• AINES
• Inhibidores
Selectivos de
ciclooxigenasa 2
COX2.
- PUNCIÓN
• Infiltración de
corticoides.
Inyección preparada
de cortisona
cristalizado.
Efectividad exclusiva
y localizada.
- FISIOTERAPEUTICO
• Frío
• Electroterapia.
- QUIRÚRGICO
• Sinovectomía: Eliminación
completa de la membrana
sinovial.
- BIOFÁRMACO • Anti – TNF
alfa: principios activos.
Bloquea efectos dañinos de
Agentes de la inflamación.
Precaución. Debilita las
defensas.
- MONOARTRITIS
- Presencia de signos
inflamatorios en una
sola articulación
- Aguda: Duración < 6 semanas
- Crónica: Duración > 6 semanas
- ETIOLOGíA
- Artritis séptica
- Gonocócica: Causa
más frecuente de
monoartritis en
jóvenes
sexualmente
activos
- No gonocócica:
S. aureus es la
causa más
frecuente
- Ag patógenos alcanzan el espacio
articular por deseminación o inoculación
desde tejido óseo o blando
- Artritis por microcristales
- Gota
- Artritis
inflamatorio por
depósito de
cristales de ácido
úrico.
- Pseudogota
- Condrocalcinosis:
Depósito de cristales
de dihídrato de
pirofosfato cálcico
- Artritis traumática
- Hemartrosis
- Osteoartrosis
- Menos probables
- Necrosis
isquémica
Tumor
Enfermedades
sistémicas
- EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA
- TRATAMIENTO
- Incisión y drenaje de
la articulación.
Inmovilización con
férulas. Artrocentesis
diaria.
- Antibioterapia precoz:
Basada en GRAM y
sospecha etiológica durante
2-4 semanas, vía oral, dosis
altas.
- Tx Quirúrgico. Coxitis infecciosa,
articulaciones difíciles de drenar,
osteomielitis, en ausencia de respuesta de
5-7 días.