Zusammenfassung der Ressource
FUNCIÓN DOMINANTE DE LOS
RIÑONES EN EL CONTROL A LARGO
PLAZO DE LA PRESIÓN ARTERIAL Y EN
LA HIPERTENSIÓN
- Regulación a largo
plazo de la presión
arterial
- relacionado
- Homeostasis del volumen de liquido
- determina
- Balance entre la
ingestión y eliminación
de líquidos
- realizada por
- Mecanismos
de control
nerviosos y
hormonales
- Sistemas
de control
del riñon
- Sistema de líquidos
renal-corporal para el
control de la presión
corporal
- Exceso del líquido extracelular
- Aumenta el volumen sanguineo
- Aumenta la presión arterial
- Aumenta la eliminación renal de agua y sal
- Diuresis por presión
- Nutriuresis por presión
- Cuantificación de la diuresis por presión como
base del control de la presión arterial
- La eliminación de orina con
una presión arterial de 50
mmHg es esencialmente cero
- Con 100 mmHg es normal.
- Con 200 mHg entre 6 y 8 veces más
de lo normal
- Control de la presión arterial por el mecanismo de
control de líquidos renal-corporal
- La presió arterial aumenta hasta 150
mmHg. En ese punto, la eliminación
renal de agua y sal es tres veces mayor
que la ingestión
- Si la presión arterial cae por debajo del punto
de equilibrio, la ingestión de agua y sal es
mayor que la eliminación
- El retorno de la presión arterial produce casi siempre
exactamente al punto de equilibrio y se conoce como
"principio de ganancia casi infinita"
- Dos
determinantes
del nivel de
presión arterial a
largo plazo
- El grado de
desplazamiento de la curva
de eliminación
- El nivel de la linea de
ingestión de agua y sal
- Curva de eliminación renal crónica
- Cuando los riñones funcionan
normalmente, la curva de
eliminación renal crónica es
mucho más pronunciada que
la curva aguda
- Un aumento de la presión arterial reduce la actividad del
SNS y de varias hormonas, como Angiotensina II y
aldosterona
- El aumento de volumen del líquido extracelular
- Aumento de volumen de sangre
- Aumento de presión de llenado circulatoria media
- Aumento de retorno de sangre venosa
- Aumento de gasto cardiaco
- Aumento dela presión arterial
- Importancia de la sal
- Aumenta de la ingesta de sal
- Eleva la presión arterial
- La sal se hace más dificil de excretar
- La sal se acumula
- Aumento del LEC
- Aumento de osmolaridad del LEC
- Estimula el centro de sed en el cerebro
- Estimula segregación de ADH
- Hipertención crónica
- Deterioro excresión renal
- Tiene efecto letales
- Ataque cardiaco
- Infarto cerebral
- Insuficiencia renal